儲存：液氮,。

甲狀腺癌病理變化
1、乳頭狀腺癌是甲狀腺癌中zui常見的類型,，約占70%,。大小不一。一般分化良好,，惡性程度低,。癌組織脆軟易碎，色暗紅,；但老年患者的乳頭壯癌一般較堅硬而蒼白,。乳頭狀癌的中心常有囊性變，囊內(nèi)充滿血性液,。有時癌組織可發(fā)生鈣化,，切面呈砂粒樣。上述囊性變和鈣化與癌腫的惡性程度與預(yù)后無關(guān),。顯微鏡下見到癌瘤由柱狀上皮乳頭狀突起組成,，有時可混有濾泡樣結(jié)構(gòu)，甚至發(fā)現(xiàn)乳頭狀向濾泡樣變異的情況,。乳頭狀腺癌葉有完整的包膜,，到后期同樣可以穿破包膜而侵及周圍組織，播用途徑主要是淋巴道,，一般以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移zui為常見,，約在80%的兒童和2%的成年患者可捫及淋巴結(jié)，其次是血液轉(zhuǎn)移到肺或骨,。
2,、濾泡狀腺癌較乳頭狀腺癌少見，約占甲狀腺癌的20%,，居第二位,，其患者的平均年齡較乳頭狀癌者大,。癌腫柔軟，具彈性,，或橡皮樣,，呈圓形、橢圓形或分葉結(jié)節(jié)形,。切面呈紅褐色,，可見纖維化、鈣化,、出血及壞死灶,。分化良好的濾泡狀腺癌在鏡下可見與正常甲狀腺相似的組織結(jié)構(gòu)，但有包膜,、血管和淋巴管受侵襲的現(xiàn)象,；分化差的濾泡狀腺癌則見不規(guī)則結(jié)構(gòu)，細(xì)胞密集成團狀或條索狀,，很少形成濾泡,。播散途徑雖可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，但主要是通過血液轉(zhuǎn)移到肺,、骨和肝,。有些濾泡狀腺癌可在手術(shù)切除后相隔很長時間才見復(fù)發(fā)，但其預(yù)后不及乳頭狀腺癌好,。
3,、甲狀腺髓樣癌占甲狀腺癌的2～5%,。此病由Hazard于1959年首先描述,，具有分泌甲狀腺降鈣素以及伴發(fā)嗜鉻細(xì)胞瘤和甲狀腺腺增生（Ⅱ型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤，MENⅡ）的特點,。髓樣癌源自甲狀腺胚胎的鰓后體,，從濾泡旁明亮細(xì)胞（C細(xì)胞）轉(zhuǎn)變而來。濾泡旁細(xì)胞是來源于神經(jīng)嵴的內(nèi)分泌細(xì)胞,，這些內(nèi)分泌細(xì)胞具有一種共同的功能,，即能攝取5羥色胺和多巴胺等前體，並經(jīng)其中的脫羧酶予以脫羧,，所以也稱為胺前體攝取脫羧細(xì)胞,。腫瘤多為單發(fā)結(jié)節(jié)，偶有多發(fā),，質(zhì)硬而固定,，有淀粉樣沉積，很少攝取放射性碘,。癌細(xì)胞形態(tài)主要由多邊形和梭形細(xì)胞組成,，排列多樣化,。
4、甲狀腺未分化癌占甲狀腺癌的5%,，主要發(fā)生于中年以上患者,，男性多見。腫塊質(zhì)硬而不規(guī)則,，固定,，生長迅速，很快彌漫累及甲狀腺,，一般在短期內(nèi)就可浸潤氣管,、肌肉、神經(jīng)和血管,，引起吞咽和呼吸困難,。腫瘤局部可有觸痛。顯微鏡下見癌組織主要由分化不良的上皮細(xì)胞組成,，細(xì)胞呈多形性,，常見核分裂相。頸部可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,，也有肺轉(zhuǎn)移,。該病預(yù)后差，對放射性碘治療無效,，外照射僅控制局部癥狀,。