英國OXOID CT0013B 氯霉素藥敏實(shí)驗(yàn)紙片說明書

【產(chǎn)品名稱】

通用名稱：英國OXOID CT0013B 氯霉素藥敏實(shí)驗(yàn)紙片

英文名稱：Chloramphenicol Susceptibility Test Disc

【包裝規(guī)格】

5×50 片 / 盒

【預(yù)期用途】

本產(chǎn)品旨在通過體外實(shí)驗(yàn)檢測氯霉素對細(xì)菌的有效性。有幾種實(shí)驗(yàn)室方法適

用于紙片擴(kuò)散法,。用戶應(yīng)當(dāng)參考當(dāng)?shù)氐闹笇?dǎo)原則,，獲取關(guān)于培養(yǎng)基的選擇,，接種量,，

培養(yǎng)條件和抑菌圈判讀標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)信息,。

【檢測原理】

在濾紙片中滲入一定量的抗生素，然后將紙片貼在事先接種了測試菌液的瓊

脂平板表面,，抗生素?cái)U(kuò)散形成濃度梯度,。培養(yǎng)結(jié)束后，檢測紙片周圍的抑菌圈,，

并與特定抗生素產(chǎn)生的認(rèn)可的抑菌圈范圍相比較,，就可以判斷細(xì)菌對抗生素的敏

感程度。

【主要組成成份】

每張紙片直徑 6 毫米,，含氯霉素 30ug,，紙片兩面都清晰印有抗生素編碼縮寫

C 和劑量 30ug。

需要但未提供的材料

裝有適量培養(yǎng)基的瓊脂平板,、接種用的混懸培養(yǎng)基,、無菌接種環(huán)和拭子、無

菌鑷子,、麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)液,、培養(yǎng)箱、改良的氣體環(huán)境,、抗生素紙片分配器,、質(zhì)控菌株、

測量抑菌環(huán)大小的工具,，以及當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)方法的判讀標(biāo)準(zhǔn),。

【儲存條件及有效期】

未開封的塑料管必須存放在 -20℃—8℃，有效期 3 年,，直至需要方可取出,。

未開封的塑料管在開封前回復(fù)至室溫以減少冷凝水。塑料管一旦開封,，需要放置

于分配器內(nèi)保存（請確認(rèn)分配器內(nèi)防止了干燥劑）,。分配器在冷藏室中保存，打

開前應(yīng)回復(fù)至室溫,。如果塑料管不是放置于分配器中,，用戶應(yīng)當(dāng)保證紙片保存在

冷藏室中并避免潮濕。一旦塑料管開封,，建議保存時(shí)間不要超過 7 天,。只適于未

開封并在適宜條件下儲存的產(chǎn)品。

【樣本要求】

供試微生物應(yīng)是從培養(yǎng)基中挑取的新鮮的,、純的臨床分離株,。如有可能,，標(biāo)

本應(yīng)在開始抗微生物治療前，就從患者處采集,。

【檢驗(yàn)方法】

用法：

本品可用于多種標(biāo)準(zhǔn)的檢測方法,，其中包括但限于 BSAC、CDS,、DIN,、

CLSI M2 或 EUCAST。請參考現(xiàn)行的當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)原則,，獲取關(guān)于培養(yǎng)基的選擇,，

接種量和培養(yǎng)條件的詳細(xì)信息。

CLSI 方法小結(jié)：（其它標(biāo)準(zhǔn)會有差異）

培養(yǎng)基：Mueller-Hinton 瓊脂用于檢測非苛養(yǎng)微生物,。含 5% 羊血的 Mueller-

1CN14074

2

CT0013B

檢測菌

單塊平板推薦的藥敏紙片數(shù)量：

淋病奈瑟氏菌,、副流感

嗜血桿菌、流感嗜血桿

菌和鏈球菌

9 張 /140-150mm 平板,，或者 4 張 /90-100mm 平板

腦膜炎奈瑟氏菌

5 張 /140-150mm 平板,，或者 2 張 /90-100mm 平板

非苛養(yǎng)菌

12 張 /140-150mm 平板，或者 5 張 /90-100mm 平板

檢測菌：

培養(yǎng)要求：

流感嗜血桿菌和副流感嗜血桿菌

5%CO2,35±2℃,，16-18 小時(shí)

淋病奈瑟氏菌

5%CO2,36±1℃,，20-24 小時(shí)

腦膜炎奈瑟氏菌

5%CO2,35±2℃，20-24 小時(shí)

非苛養(yǎng)菌 *

需氧,，35±2℃,，16-18 小時(shí)

鏈球菌

5%CO2,35±2℃，20-24 小時(shí)

在貼上藥敏紙片的 15 分鐘內(nèi)翻轉(zhuǎn)平板,，并按照下面的規(guī)定培養(yǎng)：

* 葡萄球菌和腸球菌需要培養(yǎng) 24 小時(shí),。耐甲氧西林的葡萄球菌可能在溫度超過

35℃的條件無法檢出。

質(zhì)量控制程序：

建議以適當(dāng)?shù)拈g隔檢測質(zhì)控菌株,；既可在每次檢測時(shí)進(jìn)行質(zhì)控,，也可以根據(jù)

國家標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)提供的抗生素敏感性檢測指南推薦的程序進(jìn)行質(zhì)控。如果某種質(zhì)控

菌株針對一種特定抗生素的結(jié)果超出規(guī)定范圍以外,，不得出具患者檢測報(bào)告,，并

不應(yīng)使用該藥敏紙片,，直至確定產(chǎn)生差異的原因（如培養(yǎng)基,、灌裝量、接種物,、

培養(yǎng)條件,、質(zhì)控菌株、不適宜的儲存條件或紙片使用不當(dāng)）,。

Hinton 用于檢測腦膜炎奈瑟氏菌和鏈球菌,，含 1% 精制生長添加劑的 GC 瓊脂用

于檢測淋病奈瑟氏菌,，嗜血桿菌檢測培養(yǎng)基用于檢測流感嗜血桿菌和副流感嗜血

桿菌。關(guān)于檢測其它苛養(yǎng)菌或罕見菌的培養(yǎng)基和生長條件可參考 CLSI 第 M45 章,。

平板培養(yǎng)基和藥敏紙片在使用前要回復(fù)至室溫,。平板培養(yǎng)基在接種前不應(yīng)有過多

水分。

供試微生物：采取適當(dāng)?shù)臋z測方法來核實(shí)供試微生物的推測鑒定結(jié)果,。采用直

接菌落法或生長法制備的標(biāo)準(zhǔn)化接種物應(yīng)在 15 分鐘內(nèi)接種到制備好的平板培養(yǎng)基

上：生長法—用接種環(huán)挑取 3 至 5 個(gè)形態(tài)上相似的獨(dú)立菌落,，并移至 4-5ml 的胰

蛋白胨大豆肉湯或類似培養(yǎng)基中，在 35℃下培養(yǎng) 2-6 小時(shí),。用無菌生理鹽水或肉

湯調(diào)整濁度,，使之達(dá)到 0.5 個(gè)麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)（將 0.5ml 的 0.048M 氯化鋇 [1.175%

wt/vol BaCl2.2H2O] 加到 99.5ml 的 0.18mol/l 硫酸中 [1% vol/vol], 制成 0.5

個(gè)麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)液—避光保存）。直接菌落法（葡萄球菌和鏈球菌的方法）—

在非選擇性瓊脂上挑取分離的菌落,，置于無菌生理鹽水或肉湯中,，并制成等于 0.5

麥?zhǔn)蠞岫葮?biāo)準(zhǔn)的菌懸液。

接種：將無菌拭子浸入菌懸液中,，在試管壁上旋轉(zhuǎn)按壓,，擠出多余的培養(yǎng)液。在

平板培養(yǎng)基表面至少沿著三個(gè)方向涂布平板表面,。接種后 15 分鐘內(nèi)將藥敏紙片置

于平板上,。