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華醫(yī)HY-D3D型皮試儀（中頻藥物導(dǎo)入治療儀)）介紹
閱讀：610 發(fā)布時(shí)間：2024-10-30快速過敏皮試儀簡稱皮試儀,，華醫(yī)HY-D03D型中頻藥物導(dǎo)入治療儀（簡稱皮試儀）是一種新型抗生素用藥前的過敏試驗(yàn)檢測儀器。在電腦智能控制下,，使脈沖電場將藥物離子或帶電荷的藥物經(jīng)電極無痛導(dǎo)入皮膚,，無痛、無創(chuàng),，觀察時(shí)間短,，較傳統(tǒng)皮試法大大縮短皮試時(shí)間，提高了工作效率,。
發(fā)展歷史：1958年我國成功的誕生了第一臺(tái)利用藥物電離子滲膚原理的“青霉素皮試儀",，并逐步被部分醫(yī)院認(rèn)可，開始應(yīng)用于臨床,，經(jīng)過10萬人次臨床驗(yàn)證,，充分證明了該原理的正確性。衛(wèi)生部于1978年10月召開推廣會(huì),，決定進(jìn)一步擴(kuò)大使用,。
工作原理：其原理是在電腦智能控制下，使脈沖電場將藥物離子或帶電荷的藥物由相應(yīng)電極無痛導(dǎo)入皮膚：一是經(jīng)角質(zhì)層和表皮進(jìn)入真皮被毛細(xì)血管吸收,；二是通過皮膚附屬器吸收,，即通過毛囊、皮脂腺和汗腺滲透入皮膚,，同時(shí)刺激真皮內(nèi)豐富的神經(jīng)末梢使之?dāng)U張或收縮,，加快藥物的過敏反應(yīng)，從而達(dá)到短時(shí)間內(nèi)過敏試驗(yàn)的目的,；三是電滲流作用,；四是電場誘導(dǎo)皮膚通透性增加,。皮試時(shí)間5min
使用方法：在患者前臂腕橫編紋上三橫指正處進(jìn)行皮試液藥物過敏試驗(yàn)。用蒸餾水棉簽揩凈前臂內(nèi)側(cè)皮膚,，切勿用酒精,，不宜過濕，在電極板負(fù)極的方形頭子上滴上配好的試液1～3滴,，中間圓形正極上滴注射用水1～3滴,，滴藥至電極布濕潤為準(zhǔn)，將電極板束于受試部位,，保持電極與皮膚接觸良好,，開動(dòng)計(jì)時(shí)開關(guān)，5min后蜂鳴器自動(dòng)報(bào)警,，此時(shí)取下電極板即可觀察記錄
皮試判斷標(biāo)準(zhǔn)：
陰性：皮試始終無任何感覺,，滴藥液的電極下，皮膚有壓跡或充血,，充血可在1～2min后自然消失,，不伴有臂部及全身反應(yīng)。
陽性：在滴藥液的電極下,，皮膚出現(xiàn)密集的小丘疹或蕁麻疹,，周圍充血或不充血，部分出現(xiàn)白斑疹,，如蛔蟲樣斑疹,。
強(qiáng)陽性：在滴藥液的電極下，皮膚有明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹,，周圍充血或不充血,，部分患者伴有臂部癢、刺,、壓等感覺或全身反應(yīng),。
其他：滴藥液電極下皮膚僅有紅暈，周圍無充血,，無臂部及全身反應(yīng),，1～5min后紅暈不消失，可在另一前臂重試1次,，若重試結(jié)果與第1次相同,，紅暈在1～5min后仍不消失者，判為陽性,。
個(gè)別患者因遲發(fā)反應(yīng)等個(gè)體因素,，5min不能快速出現(xiàn)過敏癥狀，從而影響皮試判斷，為提高皮試儀陽性檢出率,，建議皮試儀作用5min后,，繼續(xù)觀察20min，再次判斷結(jié)果,，以免出現(xiàn)假陰性現(xiàn)象
優(yōu)點(diǎn):
1.準(zhǔn)確性強(qiáng),，靈敏度高，省時(shí)無痛苦,，而且皮試液配制易掌握節(jié)省了護(hù)理人員的時(shí)間,，大大減輕了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)；
2.采用皮試儀時(shí)皮試液不直接注入皮內(nèi),，一旦發(fā)現(xiàn)有過敏征象,，可立即停止操作，及時(shí)中止試驗(yàn),，減輕過敏反應(yīng)程度,，避免發(fā)生嚴(yán)重后果，可確?；颊叩陌踩?；
3.可避免因人工操作失誤而出現(xiàn)假陽性；
4.使用皮試儀時(shí),，當(dāng)皮試時(shí)間到時(shí),，儀器顯示“FFF"并蜂鳴提示，護(hù)理人員能及時(shí)觀察皮試結(jié)果,，避免護(hù)理人員因各種原因未及時(shí)觀察皮試結(jié)果，減少護(hù)患糾紛發(fā)生的頻率
注意事項(xiàng)：
1.同傳統(tǒng)皮試法相同,，為防止發(fā)生bian態(tài)反應(yīng),，在做皮試前必須詳細(xì)詢問過敏史，并做好發(fā)生BIAN態(tài)反應(yīng)者的搶救準(zhǔn)備工作,。雖然皮試儀多應(yīng)用于兒童,，但有學(xué)者建議3歲或表達(dá)不清的兒童不能使用皮試儀測試法，以防表達(dá)不準(zhǔn)確造成判斷失誤,，產(chǎn)生不良后果,。
2.儀器每天使用前應(yīng)檢查各部分正常后方可正式使用，電極板必須保持清潔,，經(jīng)常更換,。電極的電極頭應(yīng)保持清潔，每天用紗布將電極頭上污垢,、氧化層擦凈,，以免影響試驗(yàn)結(jié)果。
3.凡快速試驗(yàn)和皮內(nèi)注射需對照時(shí)，不得同時(shí)進(jìn)行,，以免出現(xiàn)意外,。
4.準(zhǔn)確掌握皮試液的濃度的配制，嚴(yán)格按照操作方法和規(guī)程進(jìn)行操作,，觀察患者皮試過程要做到人員固定,，觀察連續(xù)。皮試過程中,，如患者口述受試部位有微麻的針刺感,，皮試結(jié)束后癥狀消失，這屬于正常的電流刺激癥狀,，應(yīng)與皮試陽性癥狀相區(qū)別,。
5.注意皮膚電極與皮膚要有良好的接觸，皮膚電極與皮膚不可綁的過緊,，過緊則壓跡明顯,，影響判斷結(jié)果。另外皮試儀電極也應(yīng)放平,，否則會(huì)導(dǎo)致皮試出現(xiàn)假陽性,。
6.皮膚電極為過敏皮試儀專用品，嚴(yán)禁其他材料代替,，一次用后立即丟棄,，放入醫(yī)療垃圾專用袋內(nèi)，不得重復(fù)使用