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所 在 地上海市
更新時間:2025-05-21 09:12:21瀏覽次數(shù):2205次
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?術(shù)前準(zhǔn)備?
麻醉:推薦***鈉(30mg/kg)
體位:仰臥位固定四肢,,左胸側(cè)剃毛消毒(碘酒+酒精交替)
器械:10mL注射器配7號針頭(或9號針頭)
?穿刺定位?
經(jīng)典位點:左側(cè)第3-4肋間胸骨左緣3mm處(心搏點)
輔助定位:左手輕推右胸使心臟左移,,拇指觸診確認(rèn)搏動點
?采血操作?
垂直進(jìn)針深度約2cm,見回血后保持針頭穩(wěn)定
抽吸速度:緩慢勻速(單次最大采血量20mL)
異常處理:無回血時微調(diào)針頭深度,,禁止左右擺動
?麻醉深度控制?
淺麻醉標(biāo)準(zhǔn):角膜反射存在但肢體無自主運動
過深麻醉會導(dǎo)致心跳驟停
?并發(fā)癥預(yù)防?
氣胸風(fēng)險:避免針頭在胸腔內(nèi)移動
凝血處理:采血前注射器預(yù)涂抗凝劑(如肝素)
?術(shù)后護(hù)理?
復(fù)蘇措施:保溫+氧氣吸入(尤其采血量>15mL時)
觀察指標(biāo):術(shù)后2小時內(nèi)監(jiān)測呼吸/心率頻率
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