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氨氣的危害
閱讀：836 發(fā)布時(shí)間：2020-5-25
臨床表現(xiàn)
吸入的危害表現(xiàn)
氨的刺激性是可靠的有害濃度報(bào)警信號(hào),。但由于嗅覺(jué)疲勞,，長(zhǎng)期接觸后對(duì)低濃度的氨會(huì)難以察覺(jué),。吸入是接觸的主要途徑,，吸入氨氣后的中毒表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面 [4] ,。
輕度吸入氨中毒表現(xiàn)有鼻炎,、咽炎、喉痛,、發(fā)音嘶啞,。氨進(jìn)入氣管、支氣管會(huì)引起咳嗽,、咯痰,、痰內(nèi)有血。嚴(yán)重時(shí)可咯血及肺水腫,，呼吸困難,、咯白色或血性泡沫痰，雙肺布滿(mǎn)大,、中水泡音,。患者有咽灼痛,、咳嗽,、咳痰或咯血、胸悶和胸骨后疼痛等,。
急性吸入氨中毒的發(fā)生多由意外事故如管道破裂,、閥門(mén)爆裂等造成。急性氨中毒主要表現(xiàn)為呼吸道粘膜刺激和灼傷,。其癥狀根據(jù)氨的濃度,、吸入時(shí)間以及個(gè)人感受性等而輕重不同。
急性輕度中毒：咽干,、咽痛,、聲音嘶啞、咳嗽,、咳痰,，胸悶及輕度頭痛，頭暈,、乏力,，支氣管炎和支氣管周?chē)住?/div>
急性中度中毒：上述癥狀加重,，呼吸困難，有時(shí)痰中帶血絲,，輕度發(fā)紺,，眼結(jié)膜充血明顯，喉水腫,，肺部有干濕性噦音,。
急性重度中毒：劇咳，咯大量粉紅色泡沫樣痰,，氣急,、心悸、呼吸困難,，喉水腫進(jìn)一步加重,，明顯發(fā)紺，或出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥,、較重的氣胸和縱隔氣腫等,。
嚴(yán)重吸入中毒：可出現(xiàn)喉頭水腫、聲門(mén)狹窄以及呼吸道粘膜脫落,，可造成氣管阻塞,，引起窒息。吸入高濃度的氨可直接影響肺毛細(xì)血管通透性而引起肺水腫,，可誘發(fā)驚厥,、抽搐、嗜睡,、昏迷等意識(shí)障礙,。個(gè)別病人吸入極濃的氨氣可發(fā)生呼吸心跳停止。
皮膚和眼睛接觸的危害表現(xiàn)
低濃度的氨對(duì)眼和潮濕的皮膚能迅速產(chǎn)生刺激作用,。潮濕的皮膚或眼睛接觸高濃度的氨氣能引起嚴(yán)重的化學(xué)燒傷,。急性輕度中毒：流淚、畏光,、視物模糊,、眼結(jié)膜充血。
皮膚接觸可引起嚴(yán)重疼痛和燒傷,，并能發(fā)生咖啡樣著色,。被腐蝕部位呈膠狀并發(fā)軟，可發(fā)生深度組織破壞,。
高濃度蒸氣對(duì)眼睛有強(qiáng)刺激性,，可引起疼痛和燒傷，導(dǎo)致明顯的炎癥并可能發(fā)生水腫、上皮組織破壞,、角膜混濁和虹膜發(fā)炎,。輕度病例一般會(huì)緩解，嚴(yán)重病例可能會(huì)長(zhǎng)期持續(xù),，并發(fā)生持續(xù)性水腫,、疤痕、性混濁,、眼睛膨出,、白內(nèi)障、眼瞼和眼球粘連及失明等并發(fā)癥,。多次或持續(xù)接觸氨會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜炎。