全自動(dòng)干式血漿化漿儀和水浴溶漿機(jī)的區(qū)別
由于血漿袋在低溫冰凍過(guò)程中脆性增強(qiáng)及運(yùn)輸周轉(zhuǎn)等因素,,容易造成不同程度破壞滲漏,。由于破壞程度不同,滲漏程度也不相同,。破損較大使?jié)B漏明顯時(shí),,用肉眼觀察及擦式或擠壓等方法即可查出。有破損微孔時(shí),,因血漿黏稠度高而不會(huì)滲出,,加之血漿袋外部被水侵泡后的潮濕使肉眼觀察和其他檢查難以分辨。此時(shí)若用水浸泡方法融化血漿時(shí),,在血漿滲透壓和血漿袋周?chē)膲毫ο率购兄虏【案鞣N污水易滲入血漿袋內(nèi)造成血漿污染,。為減少輸血反應(yīng),,保障輸血安全,作者經(jīng)過(guò)研究,,用干式法與濕式法進(jìn)行了血漿融化比較,。
干式解凍儀:內(nèi)置循環(huán)小囊,全封閉干燥式解凍,,不會(huì)有污水從肉眼很難發(fā)現(xiàn)的破損滲入血漿袋內(nèi),。如有微漏,在干燥表面也能發(fā)現(xiàn),。直接用水浸泡含有致病菌和的污水易從血漿袋的微破損處滲入袋內(nèi),,由于袋外水分較多,較難發(fā)現(xiàn),。
干式解凍后血漿袋外表面干燥,、標(biāo)簽清晰、無(wú)脫落,。濕式解凍后血漿外表面潮濕因擦拭而易造成粘連,、模糊、標(biāo)簽易脫落,。干式解凍融漿箱易清潔,、易。而水溫箱,,不易清潔及,。溫水還容易滋長(zhǎng)大量細(xì)菌。干式法血漿袋外表面及操作臺(tái)干燥清潔,,無(wú)污水滴濺對(duì)周邊環(huán)境無(wú)污染,。而濕式法,血漿袋從水中撈出時(shí),,會(huì)有大量細(xì)菌,、污水到處滴濺,造成操作臺(tái)和周邊環(huán)境污染,。
干式解凍儀無(wú)需換水,,節(jié)約水源,溫度恒定,,并且是智能控制操作又簡(jiǎn)單,。而濕式法,水浴溶漿機(jī)還需經(jīng)常換水,,造成水源浪費(fèi)及污水污染環(huán)境,。
目前國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院都在使用直接水浴溫式融漿。將血漿袋直接放入水中浸泡解凍,,從水中很容易使病原性微生物造成污染,。有人報(bào)道輸新鮮冰凍血漿后發(fā)生不良反應(yīng)率占1.7%,,還有報(bào)道[1]輸血漿反應(yīng)率為2.9%,我院輸新鮮冰凍血漿發(fā)生反應(yīng)率為1.1%,,2008年后減至0.58%,。在上述反應(yīng)中,是否與新鮮冰凍血漿融解方式不同使反應(yīng)率增加之故,,很值得人們高度關(guān)注,。
盡管干式優(yōu)點(diǎn)多但是也存在缺點(diǎn),融漿時(shí)間比濕式法要長(zhǎng)10分鐘,,其融漿箱內(nèi)保溫設(shè)施還需進(jìn)一步完善,。
綜上所述,認(rèn)為干式法明顯優(yōu)于濕式法,。為了保障輸血安全,,早日杜輸血安全隱患,建議用干式法代替濕式法,。
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