今天我給大家講講微量注射泵的常見問題及處理辦法：
1.藥物外滲：在推注過程中如發(fā)生藥物外滲,，注射泵的報警系統(tǒng)不會反映，如果不及時采取積極正確的措施,，將會發(fā)生嚴(yán)重的后果,。
2.靜脈炎和靜脈硬化：注射泵給藥時一般均進(jìn)行留置針穿刺，并且藥物濃度相對較高,，發(fā)生靜脈炎和靜脈硬化的危險性也較高,。
3.靜脈回血與速度過慢、延伸管過長或折疊扭曲,、雙通道同時注射等因素有關(guān),。
4.針頭堵塞：由于延長管有一定彈性，容量大,，針頭堵塞后,，注射泵仍繼續(xù)輸送藥液，但藥液并未進(jìn)入血管,，而積聚在延長管內(nèi),，當(dāng)延長管壓力增加到一定限度時，注射泵才報警,，這對危重患者是不利的,。
5.注射泵速率調(diào)節(jié)錯誤：由于操作者不熟悉速度設(shè)置鍵，或更換藥物后未及時更改速度,，或在個別情況下速度設(shè)置被他人無意中誤觸而改變了速度,，使藥物進(jìn)入體內(nèi)過多或不足，導(dǎo)致不良后果,。
6.注射泵故障常：為速度不準(zhǔn)確,，蓄電池耗光，另外與保養(yǎng)不當(dāng),，不注意注射泵的清潔,，特別是高黏度藥液黏附在推進(jìn)器和導(dǎo)軌摩擦處,，影響速度的準(zhǔn)確性。
7.臨床中從靜脈留置針肝素帽處插入2～3個通道,，使患者免受再次靜脈穿刺痛苦的這種現(xiàn)象十分普遍,，但是，生長抑素不可以和別的藥物配伍使用,，會降低療效,。
8.靜脈留置針保留時間過長，由于急性胰腺炎治療病程長,，所以在注射泵使用過程中,，留置靜脈針的留置時間過長，超過7天而引起靜脈炎,。
針對注射泵以上問題做出相應(yīng)是對策
1.加強(qiáng)巡視觀察：嚴(yán)密觀察用藥的局部反應(yīng),，有無回血、外滲,，尤其從中心靜脈輸入時,，密切觀察局部皮膚顏色、有無回血腫脹一旦發(fā)現(xiàn)藥物外滲,，應(yīng)立即停止推注,，重新選擇靜脈，并做好局部處理,。
2.向患者及其家屬說明使用方法及治療目的,、注意事項，防止自行調(diào)節(jié),。
3.使用注射泵前,，先選擇好血管，一般選擇血管較粗直,，易固定并便于觀察的上肢部位進(jìn)行靜脈穿刺,，靜脈回流緩慢和半坐臥位決定了下肢輸液時靜脈炎多，因為輸液時,，液體和藥液滯留于下肢靜脈的時間比滯留于上肢靜脈的時間長,，另外，免疫力低下是發(fā)生靜脈炎的一個重要因素,，因為免疫力顯著降低,，對穿刺所造成的靜脈壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對機(jī)械性刺激(留置導(dǎo)管所造成的)，化學(xué)性刺激(藥液及液體引起的)及細(xì)菌所致局部炎癥的抗炎能力也隨之降低,，在使用外周靜脈留置針時較易發(fā)生靜脈炎,，盡量避免在下肢穿刺輸液。注射泵輸液為通道,，盡量不與其他藥物共用一條靜脈,。一般留置針在5d即要更換，避免長期輸液造成靜脈炎和穿刺局部炎癥,。
4.用注射泵注射藥物時,，應(yīng)密切觀察用藥效果及反應(yīng)。如無明顯原因而出現(xiàn)血壓,、心率較大變化時,，應(yīng)將注射泵延長管部分與頭皮針接頭處脫開，觀察血管是否通暢,。
5.加強(qiáng)工作責(zé)任心,，操作規(guī)范化，要熟悉注射泵性能,，正確掌握使用方法和各鍵的設(shè)置,，了解注意事項，并對常見的問題有高度的認(rèn)識,。及時清洗泵表面污物,、殘液，防止腐蝕機(jī)器,，用后由專人保管,。
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