怎么分析步態(tài)

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   步寬:兩側(cè)足中間線之間的距離,，正常大約為5--10cm

   步長：一側(cè)足跟邁步后到對側(cè)足跟的距離,，正常大約為50--80cm

   足角：足的長軸和中心線之間的夾角，正常大約為15度（外旋肌力>內(nèi)旋肌力)

   步頻: 正常為每分鐘95--125步

   

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   重心移動: 骨盆移動可以被認(rèn)為是重心的移動,。正常成人在步行時身體重心的位置在骨盆的正中線上,，從下方起男性約為身高的55%，女性約為50%的高度,。行走時身體重心隨著骨盆的前移而上下移動約5cm,側(cè)方移動約5cm.

   

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   關(guān)節(jié)活動：當(dāng)擺動腿向前邁時,，骨盆向前邁對側(cè)發(fā)生一定旋轉(zhuǎn)，一般5度以內(nèi),。髖,、膝、踝關(guān)節(jié)也會有相應(yīng)的活動范圍，這個范圍見下圖,。如果摸個關(guān)節(jié)的活動度不夠臨近的關(guān)節(jié)就會初見代償現(xiàn)象,。

   

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   伸髖肌群無力。表現(xiàn)：行走時軀干用力后仰,，重力線通過髖關(guān)節(jié)后方以維持被動伸髖并控制軀干的慣性向前,，形成伸胸突肚的姿態(tài)。這樣的主要是臀大肌的肌力不足,。

   

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    髖外展肌群無力,，不能維持髖的側(cè)向穩(wěn)定

    表現(xiàn)：上身向患側(cè)彎曲，重力線通過髖關(guān)節(jié)的外側(cè),，依靠內(nèi)收肌來保持側(cè)方穩(wěn)定,。如果雙側(cè)臀中肌均無力，步行時上身左右擺動,，形如鴨子走,，又稱鴨步。很容易造成髂脛束綜合征,，引起膝外側(cè)的疼痛,。步態(tài)的搖擺不定會加大運動損傷。骨盆的不穩(wěn)定,，下肢力線不良,，會增加膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的損傷，同時也會與脊柱側(cè)彎有關(guān)聯(lián),。主要是臀中肌無力,。

    

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    伸膝肌無力

    表現(xiàn)：患腿在支撐期不能保守伸膝的穩(wěn)定；上身前傾,，重力線通過膝關(guān)節(jié)的前方,，使膝被動伸直；如果同時合并伸髖肌無力,，患者則需俯身向前,，用手按壓大腿使膝伸直。主要是股四頭肌無力,。