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褪黑素(MT)的應(yīng)用研究
褪黑素(MT)又被稱為“授時因子",,是人類松果體分泌的主要激素之一,其在預(yù)防皮層功能紊亂方面作用顯著,,在調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期中的作用尤為突出,。褪黑激素水平下降可導(dǎo)致人體睡眠障礙和胃腸運動減弱等生理癥狀,褪黑素的檢測在眾多慢性失眠癥(CI)領(lǐng)域的應(yīng)用研究中已引起關(guān)注,。
褪黑素和CI:
褪黑素(MT)又被稱為“授時因子",,是人類松果體分泌的主要激素之一,其在預(yù)防皮層功能紊亂方面作用顯著,,在調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期中的作用尤為突出,。褪黑激素水平下降可導(dǎo)致人體睡眠障礙和胃腸運動減弱等生理癥狀,褪黑素的檢測在眾多慢性失眠癥(CI)領(lǐng)域的應(yīng)用研究中已引起關(guān)注,。
褪黑素分泌程夜高晝低的規(guī)律,,夜間褪黑素水平的高低直接影響睡眠的質(zhì)量。MT抑制NO及MDA的升高作用,,即抗自由基和抗過氧化損傷作用,,可能是其發(fā)揮改善睡眠作用的重要機制之一。
失眠診斷和治療:
失眠常常是代償失調(diào)或者疾病復(fù)發(fā)的前驅(qū)癥狀之一,,持續(xù)且嚴重的慢性失眠會增加焦慮抑郁等心理疾病的風險,。隨著現(xiàn)代社會中壓力與競爭日益加劇,越來越多的人深受慢性失眠癥(CI)困擾,。失眠機理的研究目前主要集中在促進睡眠/抑郁覺醒物質(zhì)MT,、GABA、5-HT等方面,?!吨袊扇耸咴\斷與治療指南(2017版)》中,將失眠分為短期失眠(病程<3個月)和慢性失眠(病程≥3個月),。
國內(nèi)治療失眠的藥物仍以γ—氨基丁酸能藥物為主,,非藥物療法分為心理治療、認知行為治療(CBT)和團體治療(GCBT)等,。中醫(yī)傳統(tǒng)療法從陰陽寤寐學說,、心腦神主學說等角度出發(fā),為失眠的臨床治療提供了新思路,,有研究證實中醫(yī)調(diào)神針法可明顯改善CI患者睡眠質(zhì)量,緩解日間疲勞,可能與提高失眠患者血漿MT含量從而抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸過度活化有關(guān),。
褪黑素試劑盒在慢性失眠癥(CI)領(lǐng)域的應(yīng)用研究:
褪黑激素分泌方式和水平的變化與人的一些生理狀態(tài)一致,如失眠,、神經(jīng)性食欲缺乏等,,其在人體中濃度大概在白天下午4點較低,其平均值是4.6Pg/ml,;早晨4點達到最好,,平均值為77.5Pg/ml,健康個體之間的褪黑素最高值差異很大,,每個實驗室都應(yīng)確定自已實驗室的正常范圍,。
失眠患者血漿MT的提高可能會抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸的過度活化,從而明顯改善睡眠質(zhì)量,。德國IBL診斷公司出品的RE54021褪黑素試劑盒在以往的CI領(lǐng)域研究中有良好的品質(zhì)評價,,其可用于人血清和血漿中褪黑激素的體外定量檢測,對失眠癥患者病情程度的評估,,以及后續(xù)治療效果的監(jiān)測有重要意義,。
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