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心肺復(fù)蘇模擬人急救全過程

時間:2024/1/15閱讀:674
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心肺復(fù)蘇模擬人心肺復(fù)蘇三大技術(shù)主要是口對口人工呼吸、胸外心臟按壓和電擊除顫,,這三大技術(shù)的產(chǎn)生和結(jié)合標(biāo)志著現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)的形成,。心肺復(fù)蘇的實(shí)施大概可以分為三個階段,但是這三個階段并沒有明顯的界限,。
 1,、基礎(chǔ)生命支持,不管是專業(yè)急救者還是目擊非專業(yè)急救者,,往往在現(xiàn)場,,即刻實(shí)施,受公眾普及率影響,,要求4分鐘內(nèi)開始,,在沒有任何急救輔助設(shè)施的情況只用一雙手與一張口進(jìn)行生命搶救,即心肺復(fù)蘇法,,包括胸外按壓,,建立有效的人工循環(huán);開放氣道,,進(jìn)行急救人工呼吸,;并盡可能盡早電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動,促使心臟恢復(fù)自主搏動,。
 2,、高級生命支持(BLS),一般專業(yè)急救者進(jìn)行,要求在8分鐘內(nèi),,在BLS的基礎(chǔ)上使用藥物,、電技術(shù)及輸助設(shè)備建立和維持有效的通氣和血液循環(huán),建立有效的靜脈通路,,進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),,識別及治療心律失常,保持心肺功能,,治療原發(fā)疾病,。BLS是后續(xù)幾個階段的基礎(chǔ),如果沒有現(xiàn)場及時有效地心肺復(fù)蘇,,病人根本沒有后續(xù)治療的機(jī)會,。
 3、心肺復(fù)蘇后治療,,有專業(yè)人員進(jìn)行,,通常在院內(nèi)實(shí)施,主要是腦復(fù)蘇及治療心臟驟停的原發(fā)疾患和并發(fā)癥,,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測心,、肺、肝,、腎,、消化器官的功能及凝血狀態(tài)。
 其中基礎(chǔ)生命支持為關(guān)鍵,,后兩步是建立在其的成功之上的,。CPR技能心肺復(fù)蘇模擬人 基礎(chǔ)生命支持步驟外,還需掌握高級氣道的建立,。成人基礎(chǔ)生命支持(BLS)操作流程:
 1,、評估周圍環(huán)境安全。
 2,、判斷意識:拍肩,、呼喚患者,確認(rèn)意識喪失,。
 3,、請助手準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀和簡易呼吸器、面罩,。
 4,、擺放體位:被施救者取仰臥位,,臵于地面或硬板上,;靠近跪地,雙膝與肩同寬,。
 5,、開放氣道:觀察口腔有無異物,,用壓額抬頦法。
 6,、人工呼吸:首先判斷有無呼吸,,需10秒;如無呼吸,,立即使用簡易呼吸器,、面罩通氣二次,并可看到胸部起伏,。
 7,、建立人工循環(huán):檢查有無頸動脈搏動5-10 秒。如無脈搏,,立即進(jìn)行胸外心臟按壓,。按壓時觀察面部反應(yīng)。雙手扣手,,兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線),;以身體重量垂直下壓,壓力均勻,,不可使用瞬間力量,;按壓部位胸骨中下1/3交界處;按壓頻率100-120次/分,;7.5按壓深度5至6厘米,,每次按壓后胸廓w全彈回,保證按壓與松開時間基本相等,。
 8,、胸外按壓與人工呼吸:不論單人或雙人操作比率均為30:2。
 9,、首輪循環(huán)做5個胸外按壓與人工呼吸30:2,,約2分鐘,復(fù)檢呼吸,、頸動脈搏動,,有生命征象表示復(fù)蘇成功。

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如沒有呼吸,、脈搏,,迅速開啟除顫儀,調(diào)試除顫儀至監(jiān)護(hù)位臵,,安放除顫電極顯示"室顫",,進(jìn)行電除顫。心肺復(fù)蘇模擬人電除顫操作步驟:
 1、迅速擦干胸部皮膚,,手持電極板時不能面向自己,,將手控除顫電極板涂以專用導(dǎo)電膠,并均勻分布于兩塊電極板上,。
 2,、確定手控除顫電極板正確安放位臵,前電極板放在胸骨外緣上胸部,、右側(cè)鎖骨下方,;外側(cè)電極板上緣放在左下胸、乳頭左側(cè),,電極板中心在腋中線上,,并觀察心電波型,確定仍為室顫心律,。
 3,、選擇除顫能量,單相波除顫用360J,,直線雙相波用120J,,雙相指數(shù)截?cái)啵˙TE)波用150-200J。若操作者對除顫儀不熟悉,,除顫能量選擇200J,。
 4、按壓除顫器充電按鈕,,使除顫器充電,。
 5、除顫電極板緊貼胸壁,,適當(dāng)加以壓力,,確定周圍無人員直接或間接與患者接觸。
 6,、除顫儀顯示可以除顫信號時,,雙手拇指同時按壓手控電極板上的兩個放電按鈕進(jìn)行電擊。
 7,、放電結(jié)束,,移開電極板,關(guān)機(jī),。
 8,、擦干胸壁皮膚,繼續(xù)按壓人工呼吸2分鐘后復(fù)檢呼吸,、脈搏出現(xiàn),,心肺復(fù)蘇成功,。

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