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心肺復蘇模型與創(chuàng)傷模擬,,其中骨折創(chuàng)傷模擬處理分為:閉合性肢體骨折,、開放性肢體骨折、脊柱骨折,。脊柱骨折又劃分為頸椎損傷或頸椎骨折,、胸腰椎骨折。
閉合性肢體骨折處理:懷疑骨折原則上不復位,,僅作包括上,、下兩個關(guān)節(jié)(超關(guān)節(jié))的外固定??捎脢A板等固定物將斷骨上,、下方兩個關(guān)節(jié)固定,避免骨折部位移動,,以減少疼痛,,防止傷勢惡化,。股骨下1/3骨折不宜牽直,以免加重神血管損傷,。
開放性肢體骨折場處理:開放性骨折且伴有大出血者,,先止血,再固定,,并用干凈布片覆蓋傷口,,切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。模擬時,,也要考慮到扎入體內(nèi)的異物如鋼筋,、木桿、竹竿,、首等異物,,不能就直接拔出;超長部分應(yīng)該截除以便于搬運,。
心肺復蘇模型創(chuàng)傷模擬,,脊柱骨折的急救處理:判斷時,訓練者將模擬人平臥,用手從頸后伸入衣服內(nèi)沿脊柱自上而下檢查有無壓痛點,,不能使模型坐起檢查,。
如頸椎損傷或頸椎骨折:將模型平臥在硬木板上,用衣物,、枕頭填擠在傷者頭頸兩側(cè),,使之固定。將軀干一同進行固定制動,,預(yù)防癱瘓,。必須進行口對口呼吸時,只能采用抬頦使氣道通暢,,不能再將頭部后仰移動或轉(zhuǎn)動頭部,,以免引起截癱或死亡。
如胸腰椎骨折,,將模擬人平放在硬木板上,,身兩側(cè)用枕頭、衣物塞緊,。將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進行固定制動,,預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作,,保持平穩(wěn),,不能扭曲。具體做法:三人配合蹲在模型的一側(cè),,一人托肩背,,一人托腰臀,,一人托下肢,協(xié)同動作,,將模型仰臥位放在硬板擔架上,,腰部用衣褥等可靠墊起。
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