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心跳驟停是指心臟突然停止搏動,,心臟為全身供血的功能因而喪失,,引起各臟器包括心臟本身缺血缺氧,,從而導(dǎo)致患者突然死亡,醫(yī)學(xué)術(shù)語也稱為猝死,,多見于冠心病,、溺水、電擊,、雷擊,、嚴重創(chuàng)傷、大出血等,。常見的發(fā)生原因是患者存在器質(zhì)性的心臟疾病,,如心腦血管疾病,、高血壓,、冠心病等,,長期存在心電功能異常,,患者發(fā)生突發(fā)性的心率失常,,引起心室纖顫,導(dǎo)致心跳驟停,。
心跳驟停是臨床死亡的標志,,但此時患者并未生物學(xué)死亡,如能及時搶救,,仍有復(fù)蘇的可能,。對心跳驟?;颊卟扇〉募本却胧┤^程即為心肺復(fù)蘇,這也是臨床醫(yī)護搶救治療重要基礎(chǔ)的內(nèi)容之一,。為提高搶救的成功率,,醫(yī)學(xué)管理機構(gòu)根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗總結(jié),,制定了統(tǒng)一指導(dǎo)對心臟驟停的搶救辦法,即心肺復(fù)蘇指南,。心肺復(fù)蘇指南已經(jīng)誕生了 50 多年,,它對心臟驟停的急性復(fù)蘇操作和護理配合都做出了嚴密的,、具體的規(guī)定,實施一段時間,,當(dāng)有新的更好的辦法能提高復(fù)蘇成功率以及改善復(fù)蘇效果時,,指南就進行一次更新,大約是 5 年一更新,,用新的更有效的急救和護理方法代替老的規(guī)定,。
心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵是立即進行,可有效幫助患者替代心肺功能的搶救措施,,使患者心肺等關(guān)鍵器官能維持低代謝需求不至壞死,。如搶救措施有效,建立并維持這種有效的人工外循環(huán),,直到患者的自主循環(huán)功能恢復(fù),。因心臟驟停導(dǎo)致身體各器官得不到必要的血液供應(yīng),時間稍長就會導(dǎo)致細胞組織壞死,,因此心肺復(fù)蘇以盡快幫助患者建立代償性的血液循環(huán)和呼吸循環(huán)為主要思路,。由于心跳驟停昏迷后,,舌常后移堵塞氣道,,因此心肺復(fù)蘇首先要作的是按壓胸部,幫助肺部氣體排出,,疏通呼吸道,。然后對被搶救者進行人工呼吸,幫助其恢復(fù)自主呼吸,。同時通過按壓胸部等方式,,幫助肺部排氣和以外力將心臟的血液輸送到個臟器以維持低需求,特別是心肺等重要臟器,。而心肺復(fù)蘇指南對整個搶救過程以及每一步措施 都做了明確的細化規(guī)定,,以提高搶救效率,盡大可能地幫助患者恢復(fù)生命,。
QS系列心肺復(fù)蘇模擬人:國家衛(wèi)生部,、中華醫(yī)學(xué)會、中國工程師協(xié)會,、中國紅十字會推薦使用產(chǎn)品 心肺復(fù)蘇術(shù),,用語:Cardiopulmonary Resuscitation。簡稱:CPR,。驟停(如心臟疾病,、心肌梗塞、觸電,、溺水,、中毒,、礦難、高空作業(yè)交通事故,、旅游意外,、自然災(zāi)害、意外事故等所造成的心臟驟停),,而現(xiàn)場目擊者采取呼救,、心肺復(fù)蘇術(shù)等緊急求助措施。在采取現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)C,、A,、B三大步驟:即C—人工循環(huán)(胸外按壓)。A—氣道開放,。B—人工呼吸,。有條件可采取D—自動體外除顫。而現(xiàn)場搶救人員,。必須要規(guī)范標準進行心肺復(fù)蘇術(shù)A,、B、C,、D步驟搶救,,才能使病人生命在短的時間內(nèi)獲救。因此,。醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)務(wù)工作者及廣大群眾必須要學(xué)會心肺復(fù)蘇術(shù),,學(xué)會這門技術(shù),必須要建立師資培訓(xùn)與有相應(yīng)的配套器材,。
執(zhí)行標準:美國心臟學(xué)會(AHA)2015心肺復(fù)蘇(CPR)&心血管急救(ECC)指南標準
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