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醫(yī)藥用水合氯醛原料,藥準字號

2024-7-24  閱讀(374)

水合氯醛(Chloral Hydrate)是一種傳統(tǒng)的鎮(zhèn)靜催mian藥,,化學名稱為2,2,2-三氯乙醛水合物。其分子式為C2H3Cl3O2,分子量為165.4,。水合氯醛在醫(yī)學領(lǐng)域已有百余年的應用歷史,于19世紀中葉被發(fā)現(xiàn)并引入臨床,。盡管隨著新型藥物的出現(xiàn),,其使用在許多國家有所減少,但水合氯醛依然具有的藥理作用和廣泛的臨床用途,。

藥理作用

水合氯醛在體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝轉(zhuǎn)化為三氯乙醇(Trichloroethanol),,后者是其主要的活性代謝產(chǎn)物,起到鎮(zhèn)靜催眠的作用,。其藥理作用機制主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制:水合氯醛通過增加γ-氨基丁酸(GABA)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,,進而發(fā)揮鎮(zhèn)靜和催眠效應。GABA是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主要抑制性神經(jīng)遞質(zhì),,能夠減少神經(jīng)元的興奮性,,水合氯醛通過增強GABA的作用,使神經(jīng)元活動受到抑制,,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和催眠效果,。

鎮(zhèn)痛作用:盡管水合氯醛本身并不是一種主要的鎮(zhèn)痛藥,但它的鎮(zhèn)靜作用能夠增加對疼痛的耐受性,尤其在伴有焦慮和緊張的疼痛狀態(tài)下,,使用水合氯醛可以明顯減輕患者的不適,。

抗驚厥作用:水合氯醛在一定程度上具有抗驚厥作用,主要用于治療癲癇和其他驚厥性疾病,。其機制同樣與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用有關(guān),。

臨床用途

盡管現(xiàn)代醫(yī)學中用于鎮(zhèn)靜催眠的藥物種類繁多,但水合氯醛憑借其藥理作用,,仍在某些特殊情況下得到應用,。其主要臨床用途包括以下幾個方面:

催眠用途:水合氯醛是使用早的催眠藥之一,主要用于短期治療失眠,。由于其起效較快,,持續(xù)時間適中,適用于短期失眠患者,,尤其是急性失眠狀態(tài)下的患者,。

術(shù)前鎮(zhèn)靜:水合氯醛常用于手術(shù)前的鎮(zhèn)靜,幫助患者放松心情,,減輕焦慮和緊張,。其鎮(zhèn)靜作用有助于患者更好地接受手術(shù)并減少術(shù)中不良反應。

兒童鎮(zhèn)靜:在兒科領(lǐng)域,,水合氯醛常用于需要鎮(zhèn)靜的各種診療程序,,如影像學檢查、牙科治療等,。其口服液體制劑方便兒童服用,,且副作用相對較少,是許多醫(yī)院兒科醫(yī)生的選擇,。

治療癲癇:水合氯醛在某些情況下用于治療癲癇,,尤其是對其他抗癲癇藥物效果不佳的患者。在急性癲癇發(fā)作時,,水合氯醛可以通過迅速的鎮(zhèn)靜作用控制發(fā)作,。

精神疾病輔助治療:在某些精神疾病如急性躁狂、精神分裂癥等的治療過程中,,水合氯醛作為輔助藥物使用,能夠有效地緩解患者的焦慮和緊張情緒,,改善睡眠質(zhì)量,。

副作用及注意事項

盡管水合氯醛在許多臨床情況下具有明顯的療效,但其副作用和潛在風險也不容忽視,。主要副作用包括以下幾個方面:

胃腸道反應:口服水合氯醛后,,部分患者可能出現(xiàn)e心、嘔吐,、腹瀉等胃腸道不適癥狀,。為了減輕這些不適,,可以在飯后服用或與牛奶、果汁等混合服用,。

肝臟毒性:長時間使用水合氯醛可能導致肝臟損傷,,表現(xiàn)為肝酶升高、肝功能異常等,。因此,,長期用藥時應定期監(jiān)測肝功能,必要時調(diào)整劑量或停藥,。

依賴性:水合氯醛具有一定的依賴性,,長期使用者可能產(chǎn)生精神依賴和身體依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀,。因此,,水合氯醛應盡量避免長期使用,必要時應逐漸減量停藥,。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用:在高劑量使用時,,水合氯醛可能引起頭暈、嗜睡,、共濟失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用,,嚴重者可能出現(xiàn)呼吸抑制甚至昏迷。因此,,用藥過程中應密切監(jiān)測患者的神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài),,防止過量使用。

水合氯醛作為一種傳統(tǒng)的鎮(zhèn)靜催mian藥,,盡管在現(xiàn)代醫(yī)學中其應用范圍有所縮小,,但仍然在某些特定情況下具有重要的臨床價值。其藥理作用和廣泛的臨床用途,,使得水合氯醛在急性失眠,、術(shù)前鎮(zhèn)靜、兒童鎮(zhèn)靜,、癲癇治療等方面發(fā)揮了重要作用,。然而,使用水合氯醛時需注意其副作用和潛在風險,,合理使用,、規(guī)范操作,才能更好地發(fā)揮其治療效果,,保障患者的用藥安全,。



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