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CHROMSYSTEMS治療藥物監(jiān)測(cè)是指在臨床進(jìn)行藥物治療過(guò)程中,,觀察藥物療效的同時(shí),定時(shí)采集患者的血液(有時(shí)采集尿液,、唾液等液體),,測(cè)定其中的藥物濃度,探討藥物的體內(nèi)過(guò)程,,以便根據(jù)患者的具體情況,,以藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),借助先進(jìn)的分析技術(shù)與電子計(jì)算機(jī)手段,,并利用藥代動(dòng)力學(xué)原理和公式,,使給藥方案?jìng)€(gè)體化。從而達(dá)到滿意的療效及避免發(fā)生毒副反應(yīng),,同時(shí)也可以為藥物過(guò)量中毒的診斷和處理提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室依據(jù),,將臨床用藥從傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)?zāi)J教岣叩奖容^科學(xué)的水平。
CHROMSYSTEMS治療藥物監(jiān)測(cè)的實(shí)施
1,、血樣的采集
多數(shù)情況下,,臨床TDM是通過(guò)測(cè)定血藥濃度實(shí)現(xiàn)的。正確地進(jìn)行血樣采集與處理,,是獲得可靠TDM結(jié)果的先決條件,,特別是血樣的采集時(shí)間及血樣的處理、保存,,是決定TDM結(jié)果的重要因素,。
2、血樣的處理
采集血樣后,,應(yīng)立即分離血清或血漿,,測(cè)定血藥濃度。若不能及時(shí)測(cè)定,,應(yīng)將血清或血漿置-20℃以下冷凍保存,。多數(shù)藥物在此溫度下可在1周內(nèi)保持穩(wěn)定,。為了測(cè)定的需要,對(duì)所采集血樣常需進(jìn)行預(yù)處理才能進(jìn)行分析測(cè)試,。
3,、血藥濃度測(cè)定方法的選擇
血藥濃度測(cè)定方法主要有光譜法、色譜法,、免疫法等,。選擇檢測(cè)器要考慮藥物的紫外吸收、熒光和電化學(xué)特性,,藥物有無(wú)揮發(fā)性,,血藥濃度的測(cè)定應(yīng)選擇有足夠靈敏度的方法。