臭氧治療腰椎間盤突出癥H

20世紀(jì)30年代末英國及新西蘭*開展椎板切除摘除髓核術(shù),，由于創(chuàng)傷較大、并發(fā)癥較多；60年代步入微創(chuàng)治療時期,，采用木瓜酶及膠元酶注射術(shù)來溶解髓核;70年代日本發(fā)展的經(jīng)皮鉗夾髓核摘除術(shù),；80年代美國的切吸及激光消融術(shù)等使微創(chuàng)治療得到了較大的發(fā)展;

90年代中期在意大利開展的一種新的治療方法-臭氧(O2～O3混合氣體)椎間盤及椎旁間隙注射術(shù)，較傳統(tǒng)方法有操作簡便,、創(chuàng)傷小,、安全、 ,、費用省,、恢復(fù)快等優(yōu)點 。目前該技術(shù)在歐洲得到普遍認(rèn)可,。

臭氧治療腰椎間盤突出癥是近年來 的微創(chuàng)技術(shù)之一,，該療法早由意大利于1988年，在一些歐洲：如意大利,、德國,、法國等普遍應(yīng)用。2000年南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院何曉峰教授*在國內(nèi)開展了臭氧治療腰椎間盤突出癥,，取得了較好的    ,，總 率在80％以上。

臭氧治療腰椎間盤突出癥其治療原理

01氧化作用

臭氧是一種強(qiáng)氧化劑,，它可以瞬間氧化分解髓核阻滯的蛋白多糖,、脂質(zhì)內(nèi)等大分子物質(zhì)及破壞髓核細(xì)胞，使蛋白多糖,、脂質(zhì)類功能喪失,，髓核基質(zhì)的滲透壓不能維持，水分丟失,，髓核皺縮,、干涸，從而降低椎間盤內(nèi)壓力,，消除對神經(jīng)根的壓迫,，達(dá)到治療的目的。

02抗炎作用

突出的髓核及纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根及其周圍的靜脈,，產(chǎn)生神經(jīng)根周圍炎及靜脈回流障礙,，出現(xiàn)水腫、滲出; 此外,，纖維環(huán)斷裂后釋放的糖蛋白和B 蛋白等作為抗原物質(zhì),，使機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，形成無菌性炎性反應(yīng),，嚴(yán)重時發(fā)生粘連,，這些因素是腰腿痛的主要原因; 臭氧的抗炎作用則是通過拮抗炎性反應(yīng)中的免疫因子釋放,、擴(kuò)張血管、改善靜脈回流,、減輕神經(jīng)根水腫及粘連,，從而達(dá)到緩解疼痛的目的。

03抑制免疫作用

纖維環(huán)斷裂后釋放的糖蛋白和β-蛋白等作為抗原物質(zhì),，使機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),，臭氧具有抑制免疫的作用

04鎮(zhèn)痛作用

突出髓核釋放的P 物質(zhì)或磷酸酶A2炎性介質(zhì)刺激廣泛分布于椎間盤表面、鄰近韌帶,、小關(guān)節(jié)突及腰肌內(nèi)的神經(jīng)末梢引起疼痛,，臭氧的強(qiáng)氧化作用可迅速滅活上述炎性介質(zhì)，從而起到鎮(zhèn)痛的作用,。

該方法是將一定濃度的臭氧-氧氣混合氣體通過細(xì)針穿刺注射入病變的椎間盤外間隙,，使突出髓核組織逐漸脫水，從而使椎間盤突出物縮小,，減輕對神經(jīng)根的壓迫,，并對神經(jīng)根及神經(jīng)末梢抑制炎癥反應(yīng)，減輕疼痛,，達(dá)到治療的目的,。該技術(shù)具有典型的創(chuàng)傷小、痛苦小,、風(fēng)險小,、恢復(fù)快、費用低廉等優(yōu)點,，深受廣大患者歡迎,。

臭氧治療椎間盤突出癥的優(yōu)點：

①創(chuàng)傷小，局部麻醉,，使用22G細(xì)針穿刺,，幾乎無損傷。

②安全系數(shù)高,，CT引導(dǎo)、細(xì)針穿刺,，準(zhǔn)確無誤,。

③感染幾率極低。

④術(shù)后不良反應(yīng)少,。⑤年齡適應(yīng)范圍廣,。

臭氧治療腰椎間盤突出癥H