免疫球蛋白（Immunoglobulin,，Ig）是廣泛存在于哺乳動(dòng)物血清、淋巴液,、組織液和外分泌液中的一種具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白,，在機(jī)體防御疾病的重要成分在疾病研究、藥物研發(fā),、疫苗評(píng)價(jià)中具有重要作用,。抗體（Antibody,，Ab）是B細(xì)胞接受抗原刺激后分泌的具有免疫功能的,，即能與抗原特異性結(jié)合的免疫球蛋白。因此所有的抗體都是免疫球蛋白,，而免疫球蛋白并不都是抗體,。Ig分子由兩條相同的輕鏈（L鏈）和兩條相同的重鏈（H鏈）所組成，L鏈與H鏈由二硫鍵連接形成一個(gè)四肽鏈分子,，稱(chēng)為Ig分子的單體,，是構(gòu)成免疫球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)。根據(jù)H鏈恒定區(qū)結(jié)構(gòu)的不同將免疫球蛋白分為五種：IgG,、IgA,、IgM,、IgD和IgE。

IgG：血清免疫球蛋白的主要成分,，它約占總的免疫球蛋白的75%,，主要由脾、淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞合成和分泌,，以單體形式存在,。在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中機(jī)體合成IgG的年齡要晚于IgM，在機(jī)體免疫中起保護(hù)作用,，應(yīng)對(duì)大多數(shù)抗菌,、抗病毒；應(yīng)對(duì)麻疹,、甲型肝炎等,，能有效地預(yù)防相應(yīng)的感染性疾病。IgG是能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白,，在出生后的第3個(gè)月開(kāi)始合成,，3~5歲接近成年人的水平，40歲后逐漸下降,。

【IgG臨床意義】

升高意義：

①結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、硬皮病等,；

②IgG型多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性單克隆丙種球蛋白血癥,；

③肝臟?。郝圆《拘曰顒?dòng)性肝炎、隱慝性肝硬化,、狼瘡樣肝炎等,；

④傳染病：結(jié)核,、麻風(fēng),、黑熱病等；

⑤類(lèi)肉瘤病,。

降低意義：

①各種先天性和獲得性抗體缺乏癥,、免疫缺陷綜合征；

②代謝性疾?。杭【o張性營(yíng)養(yǎng)不良,、甲狀腺功能亢進(jìn)；

③燒傷、變應(yīng)性濕疹,、天皰瘡等,；

IgM：約占血清免疫球蛋白總量的5%-10%，單體IgM以膜結(jié)合型（mIgM)表達(dá)于細(xì)胞表面,，構(gòu)成B細(xì)胞抗原受體（BCR),。分泌型IgM為五聚體，是分子量丨大的Ig,，稱(chēng)為巨球蛋白,，主要存在于血液中，是初次體液免疫應(yīng)答中丨早出現(xiàn)的抗體,。血清中檢出IgM 提示新近發(fā)生感染，可用于感染的早期診斷,。

【IgM臨床意義】

增高：胎兒宮內(nèi)感染,、慢性或亞急性感染、瘧疾,、支原體肺炎,、巨球蛋白血癥等；

降低：遺傳性或獲得性抗體缺乏癥,、混合性免疫缺陷綜合癥,、選擇性IgM缺乏癥，蛋白丟失性腸病,、燒傷,、免疫抑制劑治療等。

IgA：IgA在正常人血清中的含量?jī)H次于IgG,，占血清免疫球蛋白含量的10～20%,。分血清型和分泌型兩種，但血清型IgA在血清中并不顯示重要的免疫功能,。分泌型IgA是機(jī)體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體,。主要存在于分泌液中，如唾液,、淚液,、初乳、鼻和支氣管分泌液,、胃腸液,、尿液、汗液等,。IgA不能通過(guò)胎盤(pán),。新生兒血清中無(wú)IgA，但可從母乳中獲得分泌型IgA,，出生4-6個(gè)月后開(kāi)始血中開(kāi)始出現(xiàn)IgA,。自身就可進(jìn)行免疫應(yīng)答,，產(chǎn)生分泌型抗體，即SIgA,。

【IgA臨床意義】

增高：與嚴(yán)重感染和自身免疫疾病有關(guān),，特別是肝的炎癥過(guò)程會(huì)使血清IgA水平升高；

降低：發(fā)生在原發(fā)性及繼發(fā)性免疫缺陷綜合癥中,，蛋白質(zhì)從腸內(nèi)流失及通過(guò)被燙傷的皮膚而流失也可引起IgA濃度降低,。

IgE：一種分泌型免疫球蛋白，是引起I型超敏反應(yīng)的主要抗體,，具有能夠與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合的免疫功能,。

升高：IgE在血清中含量過(guò)高，常提示遺傳過(guò)敏體質(zhì)

降低：血清中IgE含量減少一般由共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,、重癥復(fù)合性免疫功能缺陷,、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、矽肺,、石棉肺引起,。

IgD：在血清中含量很低，約占總Ig的1%,，且含量個(gè)體差異較大,，可作為膜受體存在于B細(xì)胞表面。有研究提出,，IgD可能參與啟動(dòng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,，還可能與某些超敏反應(yīng)有關(guān)，功能研究尚不明了,。

除了以上五種免疫球蛋白,，相信大家也聽(tīng)過(guò)IgY。IgY是蛋黃免疫球蛋白,，是由具有免疫性的母雞所生產(chǎn)的蛋黃中取得,，也是蛋黃中僅有的一種抗體，應(yīng)用于診斷和治療疾病的研究,，優(yōu)點(diǎn)之多超過(guò)傳統(tǒng)用動(dòng)物血清抗體所制備的診斷和治療制品,。

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