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醫(yī)院負壓病房的設計與施工要點
負壓隔離病房是救治傳染性較強的呼吸道傳染病人,，隔離病原微生物及保護醫(yī)護人員的重要醫(yī)療設施。病房要求密閉,、舒適,、潔凈，具備ICU病房的搶救功能,，有相當?shù)奶厥庑?。因此設計施工難度大，造價昂貴,，運行,、維護費用較高。
以下就負壓病房的建筑與設備設計,，施工注意事項做扼要分析,。 負壓病房的建筑設計負壓病房的隔離分為流程隔離和空氣隔離。流程隔離是通過建筑平面,，嚴格遵守相關(guān)流程,，防止病菌外泄。而空氣隔離是通過潔凈技術(shù)的運用,，在各區(qū)域形成氣壓差,，防止病菌向外擴散。
位置選擇
負壓病房的位置應根據(jù)醫(yī)院實際情況,，盡量設置在醫(yī)院人流較少的地方,，遠離居民住宅，或安排在建筑物的高層，或布置在病區(qū)的盡端,，有獨立的醫(yī)護人員和病人入口和通道,，若在頂層應有獨立的電梯。
功能分區(qū)
負壓病房有嚴格的功能分區(qū),，按功能要求設置四個區(qū)域： 工作人員生活區(qū)（清潔區(qū)）,、工作區(qū)（半污染區(qū)）、病房區(qū)（污染區(qū)）,、設備區(qū)（空調(diào)排風機房）,。
各區(qū)既獨立又相連接，連接處設緩沖區(qū),，并由隔離門進行隔離,。
生活區(qū)（清潔區(qū)）設置工作人員休息室、值班室和衛(wèi)生間,。因為在收治病人后,，醫(yī)護人員也會被同時隔離，應適當多設男女值班室,。休息室應配置電視,、電話、電腦及生活設施,，以供工作人員的休息娛樂和對外聯(lián)系,。我們還建了屋頂花園，給醫(yī)護人員創(chuàng)造一個優(yōu)美休息環(huán)境,。
工作區(qū)（半污染區(qū)）設置護士站,、治療室、醫(yī)生辦公室,、更衣室（一,、二更）、衛(wèi)生通過室,、緩沖室,、庫房、污洗室和工作人員衛(wèi)生間,。護士站是工作區(qū)的核心,，病人的所有信息，如心電監(jiān)護,、生命體癥信息,、監(jiān)控圖像都反映在護士站監(jiān)控臺上。
病室溫度,、壓力差等信息也顯示在護士站的顯示屏上。病房的照明、電視,、對講等控制開關(guān)也設置在這里,。護士可根據(jù)病人的不同情況，對溫度照明等進行控制和調(diào)節(jié),，通過監(jiān)控隨時了解病人狀況,。醫(yī)生辦公室、治療室和更衣室等輔助用房的裝修要求和普通病房要求基本一樣,。
病房（污染區(qū)）,，病室按單間設置，有獨立的衛(wèi)生間,，病區(qū)設病人通道兼作病人活動,。為了避免病菌擴散，病員的活動空間應有限制,。工作區(qū)和病室之間須有前室作緩沖,。病房前室設自動門，每間病房與前室之間設互鎖式自凈型傳遞窗,。該傳遞窗能通過自帶的過濾凈化風機系統(tǒng)進行空氣自凈,。 病區(qū)要求舒適、溫馨,，色彩柔和,。
地面應平整易潔，采用耐用,、防滑,、耐腐蝕、易清洗的材料,，踢腳必須與墻面成整體,，陰角須R≧40mm的圓角。墻面應使用不易開裂,、阻燃,、易清洗和耐碰撞的材料，如千思板,、格特板,、索潔板，墻面須平整,、防塵,、防潮、防霉,，不采用油漆飾面,。平頂應采用整體吊頂,，燈具、風口等密閉嵌入平頂,。負壓病房區(qū)域內(nèi)所有拼縫必須平整嚴密,，不能漏風。建筑裝飾相當于手術(shù)室要求,。
機房區(qū),，負壓病房既須潔凈又要求負壓，設備較多,，應配置足夠的空調(diào)和排風機房,。設備安裝要方便檢修，位置在負壓病房的上層,。 負壓病房的設備設計,。 負壓病房空調(diào)設計 從空調(diào)設計來看，整個層面可分為非凈化區(qū)（包括生活區(qū)及設備間等）與凈化區(qū)（包括病房與辦公輔房等）,，凈化區(qū)又分為病房負壓區(qū)域與辦公正壓區(qū)域,。通過設置辦公正壓區(qū)域，對病房負壓區(qū)域形成一種包圍,，能有效阻止污染空氣向外傳播,。空氣隔離重要的是壓差控制,，通過合理的平面設計,，在相鄰的不同房間建立壓差，能有效阻止氣體從污染區(qū)流向半污染區(qū),。
在工作區(qū)內(nèi),，護士、醫(yī)生辦公室等區(qū)域是梯度的高層,，而病室衛(wèi)生間是梯度低層,。 為保證排出室外的空氣是安全的，要求負壓排風系統(tǒng)應采用二級過濾（排風口設中效過濾器,，排風機組內(nèi)設高效過濾器,。負壓病區(qū)的潔凈不僅是醫(yī)療的需要，也是病區(qū)負壓狀態(tài)的維持的需要,，故將病房區(qū)與工作區(qū)設置為十萬級凈化環(huán)境,，這對排風系統(tǒng)是一種積極的保護措施。
負壓病房區(qū)域的空調(diào)系統(tǒng)采用全新風方式,，室內(nèi)空氣不再循環(huán)使用,，經(jīng)過濾后直接排至室外。四間負壓病房及病人通道合用一臺送風機組及排風機組,。工作區(qū)合用一臺送風機組及排風機組,?？紤]到負壓的特性，空調(diào)系統(tǒng)采用以排風優(yōu)先原則,，各區(qū)域的送風機與排風機聯(lián)動,，當負壓病房區(qū)域排風機因故障或其他原因停止運轉(zhuǎn)時,，相對應的送風機停止運轉(zhuǎn),。排風機組內(nèi)采用一用一備共兩臺風機，并有延時停機功能,。
負壓病房采用頂送風下排風的氣流組織方式,，送風口位于床腳一側(cè)上方，排風口位于床頭的一側(cè)下方,，所形成的單向氣體組織方式,，保證醫(yī)護人員在病房內(nèi)進行診療時，始終處于潔凈氣流的上方,，降低了感染的可能性,。
配套設施的設計 由于負壓病房的特殊性，除了常規(guī)配備的病房呼叫系統(tǒng)（可對講）外,，每個病房安裝攝像機,，醫(yī)護人員在護士站就能及時掌握患者的動態(tài)。每個病房還安裝有線電視,，讓病人能娛樂,。患者亦可通過電話或病房對講系統(tǒng)和外界溝通,。
為了確保醫(yī)療搶救的需要,，病房的設備帶按照ICU的要求進行設置，設二個氧氣,，一壓縮空氣,，一個吸引氣口，配備八個強電多功能插座,，二個數(shù)據(jù)點接口,。 負壓病房和辦公用房的空調(diào)系統(tǒng)的操作面板安裝在護士站，方便醫(yī)護人員能夠根據(jù)患者需要,，調(diào)整所在區(qū)域溫度,、濕度。操作面板上亦有故障報警指示,，可及時通知相關(guān)人員排除故障,。 病區(qū)內(nèi)各個房間均應設置洗手盆和感應，方便醫(yī)護人員與患者能及時有效地洗滌,。
負壓病房的施工負壓病房施工質(zhì)量關(guān)系到周圍環(huán)境及醫(yī)護人員的安全,。保證工程質(zhì)量的關(guān)鍵,，是密閉性施工的控制。因此,，在施工過程中特別要注意以下幾方面：
1,、施工前全面檢查建筑物的墻、樓地面,、頂面與相鄰區(qū)域（普通區(qū)域）有否孔洞相通,，并對所有孔洞進行嚴密封堵。對安裝預留孔,，在施工完成后,，須用阻燃材料進行仔細封堵，保證不留任何孔隙,，以免負壓病房的空氣與外界串通,。
2、在醫(yī)氣閥門,、配電箱,、傳遞窗等設備安裝完成后，要對設備四周與墻面之間的縫隙進行內(nèi)外封堵,，然后才可在外表進行密封膠處理,。要注意自動門施工的封密性，封密膠條一定不能留縫隙,。風管必須在干凈的室內(nèi)環(huán)境中加工,，完成一段立即清潔內(nèi)壁，并用薄膜封閉二端,。在風管安裝時,，風管之間連接處要采用防火密封性良好的膠封閉四周接口。風管與墻面的間隙也必須用耐火材料先予封閉密實,，再用密封膠封閉,。所有的洞口與管道之間的接口都必須做密封處理。
3,、負壓病房的氣流組織有別于普通病房,，空氣由外向內(nèi)對病房產(chǎn)生較大的壓力，房間與房間之間也存在一定的壓力差,。在裝飾過程中要注意墻面,、吊頂，支撐結(jié)構(gòu)安全可靠,，尤其是吊頂,，除了考慮吊頂本身的重量及氣壓對其產(chǎn)生的壓力外，更要注意可上人,。
4,、在所有施工工序完成后,，應采用中性密封膠對地面、外窗,、墻面,、吊頂?shù)瓤p隙進行全面封閉，對吊頂,、墻面的所有檢修孔,、檢修門等也均須進行密封處理，以保證負壓氣流的形成,。