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精神壓力太大容易患糖尿病
閱讀：1008 發(fā)布時(shí)間：2018-5-14日有關(guān)媒體報(bào)道精神壓力太大容易患糖尿病。據(jù)統(tǒng)計(jì),，2010年我國(guó)成年人中約有1.139億糖尿病患者,。世衛(wèi)組織預(yù)測(cè)，到2030年,，糖尿病將成為第七項(xiàng)主要死亡原因,。專家提醒，糖尿病的高危因素,，除了年齡,、肥胖、遺傳,、飲食,、“三高”等因素，生過(guò)巨大兒的女性及低體重初生兒,、“梨形”身材,、吸煙喝酒、精神壓力大,、情緒波動(dòng)大,、缺乏體育鍛煉都是危險(xiǎn)因素，尤其是腰圍≥90cm的男性,、腰圍≥80cm的女性更容易成為糖尿病的“后備軍”,。
發(fā)病機(jī)制：
胰島素調(diào)節(jié)不了血糖
“盡管糖尿病至今仍被認(rèn)為是終身性疾病，但相當(dāng)部分的糖尿病,，尤其是2型糖尿病,，還是可防可控的。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬*醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,、主任醫(yī)師陳小燕介紹,，糖尿病是遺傳因素與多種環(huán)境因素作用的結(jié)果，當(dāng)胰腺中的胰島細(xì)胞產(chǎn)生不了足夠的胰島素,，或者人體無(wú)法有效利用所產(chǎn)生的胰島素時(shí),，就會(huì)發(fā)生糖尿病,。
“胰島素是一種調(diào)節(jié)血糖的荷爾蒙，又被稱為‘長(zhǎng)壽激素’,，能夠給予生命所需的能量,。”陳小燕說(shuō)，如果胰島素失去對(duì)血糖的調(diào)節(jié)作用,，我們吃進(jìn)去的“糖”不能進(jìn)入細(xì)胞作為能量消耗掉,，就會(huì)大量蓄積在血液中，長(zhǎng)期高血糖會(huì)嚴(yán)重?fù)p害身體各器官,，造成心臟病,、中風(fēng)、神經(jīng)損傷,、腎衰竭,、失明、腫瘤以及各種感染及截肢等,。
高危因素：
生過(guò)巨大兒,、低體重初生兒
“糖尿病雖被稱為終身性疾病，但在早期階段是可以逆轉(zhuǎn)的,，因此,，提早發(fā)現(xiàn)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)很有必要。”陳小燕介紹,，糖尿病有九大危險(xiǎn)因素。
1.年齡在45歲以上,。
2.家人中有糖尿病患者,。尤其是父母、兄弟姐妹等有血緣關(guān)系的人患有糖尿病,，風(fēng)險(xiǎn)肯定會(huì)增加,，這與基因有關(guān)。值得注意的是,，夫妻之間雖然沒(méi)有血緣關(guān)系,，但由于有著共同的生活習(xí)慣，也可能成為危險(xiǎn)因素,。
3.肥胖,。特別是“肚大腿細(xì)”的人，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高,。如果男性腰圍≥90cm,，女性腰圍≥80cm，說(shuō)明脂肪可能已經(jīng)在內(nèi)臟和皮下堆積,，它會(huì)阻止胰島素的降糖作用,，這種人往往更容易成為糖尿病的“后備軍”,。
4.生過(guò)巨大兒的婦女以及低體重的初生兒。
5.吸煙及酗酒者,。
6.精神壓力大,、情緒波動(dòng)大。精神的壓力以及情緒的波動(dòng)會(huì)影響到體內(nèi)某些激素的分泌水平,，造成內(nèi)分泌紊亂,。
7.缺乏體育鍛煉者。
8.代謝綜合征(高體重,、高血壓,、高血脂、高尿酸)患者,。
9.長(zhǎng)期高熱量飲食者,。
治療策略：
不同人群，對(duì)策不同
人群1：高危人群
策略：良好飲食習(xí)慣+適度運(yùn)動(dòng)+控制脂肪百分比+不吸煙
“人類隨著年齡的增長(zhǎng),，尤其是到了45歲以上,，大部分人發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增高。”陳小燕說(shuō),，因此,，凡是高危人群，要預(yù)防糖尿病,，首先要養(yǎng)成健康的生活方式,，這會(huì)增加預(yù)防糖尿病的成功率。“據(jù)調(diào)查報(bào)告顯示,，健康的生活行為特性,，不僅可降低2糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，還能有效降低心血管疾病以及許多其他健康問(wèn)題,，包括癌癥的風(fēng)險(xiǎn),。”
陳小燕指出，所謂健康的生活方式有四個(gè)衡量指標(biāo)：一是良好的飲食習(xí)慣,，二是適度運(yùn)動(dòng),，三是達(dá)到推薦的身體脂肪百分比，四是不吸煙,。
人群2：高血糖人群
策略：一臺(tái)血糖儀+一個(gè)血糖日記本,，預(yù)防慢性并發(fā)癥
如果已經(jīng)出現(xiàn)了高血糖，但又沒(méi)有累及器官功能,，怎么辦?陳小燕說(shuō),，這個(gè)時(shí)期可稱為“亞健康”狀態(tài)。這一階段,，需要將血糖,、體重,、血壓、血脂,、尿酸,、血黏度、營(yíng)養(yǎng)素等代謝指標(biāo)控制在合理范圍,，預(yù)防糖尿病的各種并發(fā)癥,。
陳小燕提醒，這一人群需由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)制定合適自己的降糖方案并定期跟蹤,。同時(shí),，買一臺(tái)血糖儀，準(zhǔn)備一個(gè)血糖日記本,。血糖日記的內(nèi)容包括：測(cè)血糖的日期,、時(shí)間，空腹還是餐后兩小時(shí),，早餐,、午餐還是晚餐，吃的什么東西及數(shù)量,，做了哪些運(yùn)動(dòng),、多長(zhǎng)時(shí)間，吃了何種藥物……
“堅(jiān)持這樣做,，不但能掌握自己血糖升高的規(guī)律,，知道誰(shuí)是影響血糖的罪魁禍?zhǔn)祝€能掌握通過(guò)調(diào)整飲食讓血糖穩(wěn)定的‘技巧’,。”她說(shuō),，而這個(gè)日記本，還可以讓醫(yī)生分析找出高血糖的原因,。
人群3：出現(xiàn)并發(fā)癥的患者
策略：制定治療方案+控制代謝指標(biāo)，預(yù)防器官功能下降
萬(wàn)一出現(xiàn)了并發(fā)癥,，又該如何應(yīng)對(duì)呢?陳小燕說(shuō),，到了這個(gè)階段，也不要?dú)怵H,，相反,，要積極預(yù)防并發(fā)癥的急性加重或器官功能的進(jìn)一步衰竭。因?yàn)樘悄虿∮屑毙圆l(fā)癥和慢性并發(fā)癥,，患者要調(diào)整心態(tài),，積極配合醫(yī)生，制定合適自己病情的治療方案及飲食結(jié)構(gòu),、調(diào)整各種代謝指標(biāo)的控制目標(biāo),。這樣,，不但糖尿病的急性并發(fā)癥可大大減少、慢性并發(fā)癥也可長(zhǎng)期維持穩(wěn)定不加重,。