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超一萬臺大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃出爐
10月29日晚,,國家衛(wèi)生健康委員會掛出重大通知,名稱為《關于發(fā)布2018—2020年大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃的通知》(下稱《規(guī)劃》),,意味著關于未來三年內大型醫(yī)用設備的配置規(guī)劃正式出爐,。
《規(guī)劃》明確指出,2020年底,,全國規(guī)劃配置大型醫(yī)用設備22548臺,,其中新增10097臺,分3年實施,;大型醫(yī)用設備的配置不分所有制,、投資主體、隸屬關系和經(jīng)營性質的醫(yī)療機構,,均由衛(wèi)生健康行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃,、統(tǒng)一準入,、統(tǒng)一監(jiān)管,。
可以看到,國家在建立的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的同時,上述《規(guī)劃》是直接利好整個行業(yè)大發(fā)展的,,無論是醫(yī)院還是醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)都將受益,。
階梯配置,對社會辦醫(yī)配置設備大放開
《規(guī)劃》同時也指出,,大型醫(yī)用設備要實行階梯配置,、資源共享。
即,,引導醫(yī)療機構根據(jù)功能定位,、醫(yī)療技術水平等因素按階梯、逐級有序對應,,合理配置功能適用,、技術適宜、節(jié)能環(huán)保的設備,。嚴格控制公立醫(yī)院超常裝備,。支持區(qū)域性醫(yī)學影像中心等衛(wèi)生健康領域的新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展,,促進資源共享,。
同時,《規(guī)劃》充分考慮了社會辦醫(yī)發(fā)展需求,,對非公醫(yī)療而言,,不以醫(yī)療機構等級、床位規(guī)模等業(yè)務量因素作為非公立醫(yī)療機構的主要配置標準,,重點考核機構人員資質與技術服務能力等保障應用質量安全的要求,。
整體配置規(guī)劃數(shù)量與布局
今年3月份,經(jīng)國務院批準,,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《大型醫(yī)用設備配置許可管理目錄(2018年)》,。目錄分為甲類和乙類,其中:甲類包括5類大型醫(yī)用設備,,由國家衛(wèi)生健康委負責配置許可,,乙類包括7類大型醫(yī)用設備,由省級衛(wèi)生健康行政部門負責配置許可,。
這之后,,2018年5月,國家衛(wèi)健委印發(fā)《大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法(試行)》和《甲類大型醫(yī)用設備配置許可管理實施細則》,,明確了由省級衛(wèi)生健康行政部門結合本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,,提出本地區(qū)大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃和實施方案建議,國家衛(wèi)生健康委負責制訂大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃,。
此次《規(guī)劃》中大型醫(yī)用設備配置的安排,,與上述文件相關要求一致,。
在醫(yī)院與生產(chǎn)企業(yè)都關心的整體配置規(guī)劃數(shù)量與布局上,《規(guī)劃》要求“以省級區(qū)域或跨省域為規(guī)劃單位,,綜合考慮經(jīng)濟社會發(fā)展水平,、區(qū)域功能定位、醫(yī)療服務能力,、配置需求,、社會辦醫(yī)發(fā)展等因素,合理規(guī)劃配置數(shù)量,。”
其中,,甲類大型醫(yī)用設備根據(jù)工作需要按年度實施,乙類大型醫(yī)用設備由省級衛(wèi)生健康部門制訂年度實施計劃,。
甲類大型醫(yī)用設備
1.重離子放射治療系統(tǒng),。加強對在用設備使用狀況的跟蹤和評價,本規(guī)劃期內暫不制訂新增配置規(guī)劃,。 (說明:重離子放射治療系統(tǒng),,目前存量 1 臺。)
2.質子治療腫瘤系統(tǒng),。全國總體規(guī)劃配置控制在10臺內,,全部為新增配置。按區(qū)域功能定位,、醫(yī)療服務輻射能力和醫(yī)療機構診療水平等實際情況,,到2019年底前,在華北,、華東,、中南、東北,、西南,、西北6個區(qū)域各配置1臺;到2020年底在人口密集,,醫(yī)療輻射能力強,,集中京津冀、長三角,、珠三角和成渝經(jīng)濟區(qū)的華北,、華東、中南,、西南再各規(guī)劃配置1臺,。
3.正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)(PET/MR)。加強對在用設備使用狀況的跟蹤和評價,。到2020年底,,全國暫規(guī)劃配置33臺,,按華北、東北,、華東、中南,、西南,、西北6個區(qū)域配置,其中新增28臺,。
4.放射治療設備,。到2020年底,全國規(guī)劃配置216臺,,其中新增188臺,。
乙類大型醫(yī)用設備
1.X線正電子發(fā)射斷層掃描儀(PET/CT,含PET),。到2020年底,,全國規(guī)劃配置710臺內,其中新增377臺,。
2.內窺鏡手術器械控制系統(tǒng)(手術機器人),。到2020年底,全國規(guī)劃配置197臺內,,其中新增154臺,。
3.64排及以上X線計算機斷層掃描儀(64排及以上CT)。到2020年底,,全國規(guī)劃配置8,119臺內,,其中新增3,535臺。
4.1.5T及以上磁共振成像系統(tǒng)(1.5T及以上MR),。到2020年底,,全國規(guī)劃配置9846臺內,其中新增4451臺,。
5.直線加速器(含X刀),。到2020年底,全國規(guī)劃配置在3,162臺內,,其中新增1,208臺,。
6.伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng)。到2020年底,,全國規(guī)劃配置254臺內,,其中新增146臺。
需要強調的是,,在上述配置過程中以及這之后,,監(jiān)管再升級,。
《規(guī)劃》加強事中事后監(jiān)管,推行“雙隨機,、一公開”監(jiān)管模式,。
加大信息公開力度,建設大型醫(yī)用設備信息化管理平臺,,依托平臺實現(xiàn)中央-地方信息互聯(lián)互通,,做到全透明、可核查,。加強設備使用評價和分析比較,,防范和治理過度利用,控制醫(yī)療費用過快不合理增長,。充分發(fā)揮專業(yè)協(xié)會作用,,建立完善自我約束機制,加強行業(yè)自律和相互監(jiān)督,。
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