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新型肌肉探測儀 加速ASL患者的治療

閱讀:4226      發(fā)布時間:2022-3-30
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    美國波士頓科研人員,,正在開發(fā)一款手持探針以測量患者的肌肉組織狀況,。研究人員介紹說,這種新裝置比以前使用的儀器更便宜,,測量速度更快,,效果更,患者遭受的痛苦也更少,。新探針將幫助神經(jīng)科醫(yī)生診斷,、追蹤神經(jīng)疾病的新發(fā)展過程,也可能加速肌萎縮側(cè)索硬化癥(ASL)和肌肉營養(yǎng)不良癥治療藥物的開發(fā),。研究人員預(yù)計(jì),,這款用于測量肌肉性能的探針,,將于明年初用于臨床檢查,。

  目前,醫(yī)生評估患者的肌肉情況時,,要么采用力量測試技術(shù),,讓患者拉或壓某種物體;要么采用肌電圖描記法,。力量測試技術(shù)雖然有效,,但不,結(jié)果通常要依賴于對患者的刺激強(qiáng)度,。而采用肌電圖描記法,,需要受過訓(xùn)練的醫(yī)生或物理治療學(xué)家在幾個不同的部位,,把電極插入到肌肉中,每次電極插入持續(xù)時間大約3分鐘,,然后讀取數(shù)據(jù),。這一過程會讓患者很不舒服,整個檢查需要持續(xù)20~30分鐘,,這期間患者必須保持姿勢不動,。

  新探針采用一個電信號測量裝置,所以比力量測試法更,。美國東北大學(xué)退休的物理學(xué)教授CarlShiffman表示:“這使得它可以進(jìn)行定量測量,,并且是客觀的。”Shiffman與賓夕法尼亞州大學(xué)教授RonaldAaron一起研究電阻,,是新設(shè)備的創(chuàng)造者之一,。“患者勿需具有良好的閱讀能力”,與肌電圖描記法不同,,新探針是非侵襲性的,,采用很低的電壓。它也需要先培訓(xùn)才能使用和讀數(shù),,但只需要幾秒鐘,,而不是幾分鐘。

  貝斯醫(yī)療中心的神經(jīng)學(xué)家SewardRutkove是新探針開發(fā)工作的,,他表示:“肌電圖描記法在判斷肌肉的衰弱程度方面,,效果很糟糕。采用肌電圖描記法,,你無法對一個問題的嚴(yán)重程度或者是改善狀況做出正確的判斷,。”他相信,新探針將解決這些問題,。zui初,,新設(shè)備可能是為肌電圖描記法提供補(bǔ)充,但在某些時候,,例如治療兒童疾病時,,可能會*替代肌電圖描記法。相對來說,,新探針的費(fèi)用更便宜一些,,整個設(shè)備的費(fèi)用估計(jì)為2000~5000美元,而一臺肌電圖描記機(jī)器價格是1.6萬~4萬美元,。

  新設(shè)備采用了一種叫做“電阻抗肌動描記法(EIM)”的技術(shù),。當(dāng)設(shè)備在肌肉上移動時,會發(fā)出一種變化的微弱交流電,因?yàn)榻】导∪庖Y(jié)實(shí)一些,,傳導(dǎo)電荷要比較少使用的肌肉更迅速,,而脂肪則作為一種絕緣體。然后,,探針測量不同位置的電流——平行和垂直于肌肉纖維的不同位置的電流,。通過讀數(shù)可獲取肌肉狀況的詳細(xì)圖片。

  近7年來,,Rutkove采用EIM技術(shù)對350多名患者進(jìn)行了診斷和評估,,測量依靠附著在患者皮膚上的粘貼式電極,而每次測量時都必須移動電極?,F(xiàn)在,,他正在與MIT的電子工程師合作,制作更便于攜帶,、更有效,、更的設(shè)備。研究人員設(shè)計(jì)的原型是一個綠色電路板,,中央是向外輻射的金屬電路,,交流電在那里被釋放并且被檢測。白色的塑料盒包住了與電池連接的明亮的彩色五金線,,一根電線與示波器和波形發(fā)電機(jī)相連,。研究人員zui終希望用一個標(biāo)準(zhǔn)的USB替代電線和示波器,以便與筆記本電腦或PDA相連,。MIT電子工程專業(yè)的研究生RoshniCooperzui近也一直在進(jìn)行探針的研究工作,,他表示,一旦EIM探針具有完善的功能,,它就能在幾秒鐘內(nèi)收集每塊肌肉的數(shù)據(jù),,整個過程只需要1~2分鐘。 

  EIM技術(shù)對監(jiān)控肌萎縮側(cè)索硬化癥尤其有用,。ALS是一種遞增型神經(jīng)變性疾病,,病因?yàn)榭刂萍∪膺\(yùn)動的腦細(xì)胞發(fā)生惡化,zui終導(dǎo)致病人死亡,。臨床上沒有明確跡象可表明肌肉何時會停止收縮,,包括心臟和肺部的肌肉出現(xiàn)麻痹而致死?;加蠥LS的患者通常存活3~5年的時間,。目前,,治療疾病的藥物正在研發(fā)之中,,但是目前對該病治療有效性的定量測試方法卻極其殘酷——觀察患者壽命的長短。通常來說,,如果服用ALS藥物的患者壽命比對照組的患者長,,就認(rèn)為藥物有效,。這種方法有很多缺點(diǎn):對照組患者可能拒絕接受治療;而且研究所需觀察時間過長,,可能長達(dá)數(shù)年,。也因此,ALS的藥物研究的結(jié)果進(jìn)展十分緩慢,。 

  研究人員希望EIM技術(shù)能縮短觀察一種藥物是否起效所需要的時間,。藥物能更快地獲得批準(zhǔn),就意味著ALS患者存活的時間會更長,,生活質(zhì)量會更好,。Shiffman表示,采用EIM技術(shù),,醫(yī)生就能“在幾個月之內(nèi)觀察到患者的肌肉變化情況,,而不是用幾年的時間”,因此,,醫(yī)生可以及時挽救ALS患者的生命,。

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