1　醫(yī)院污水處理的必要性和迫切性

1.1 危害大,，影響環(huán)境及健康

婦科醫(yī)院污水處理設(shè)備,醫(yī)院污水一體化處理設(shè)備醫(yī)院污水來源及成分復(fù)雜,，除含有大量的細(xì)菌、病毒,、蟲卵等致病病原體外,，還含有化學(xué)藥劑和放射性同位素，具有空間污染,、急性傳染和潛伏性傳染的特征,，危害性很大,。如果含有病原微生物的醫(yī)院污水，不經(jīng)過消毒等無害化處理排放進(jìn)入城市下水道或環(huán)境水體,，往往會(huì)造成水體,、土壤的污染，引發(fā)各種疾病及或?qū)е陆樗畟魅静〉谋┌l(fā)流行,，嚴(yán)重危害人們的身體健康,。

1.2 形勢嚴(yán)峻，大面積的無害化處理勢在必行

我國的各級(jí)各類醫(yī)院遍布全國各地,，根據(jù)衛(wèi)生部2001年統(tǒng)計(jì)年報(bào)數(shù)據(jù),，全國僅縣及縣以上醫(yī)院，就有15451家,，床位數(shù)為2176154,，按現(xiàn)狀醫(yī)院污水排放量系數(shù)估算，其污水排放總量約160萬m3/d,。而鄉(xiāng),、鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療診所單個(gè)污水排放量不大，但數(shù)目眾多,，分布廣泛,，治理不容忽視。

醫(yī)院污水的特點(diǎn)決定對其無害化處理是非常嚴(yán)峻的問題,。非典等一些具有高度傳染性的疾病在社會(huì)上蔓延,，對現(xiàn)有醫(yī)院污水處理的工藝技術(shù)水平及其設(shè)施，是一種嚴(yán)重的考驗(yàn),，暴露出醫(yī)院污水處理的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂和應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力不足等問題,。同時(shí)也使政府部門和社會(huì)各界對此更加關(guān)注與重視，并逐步形成了共識(shí)：醫(yī)院污水形勢嚴(yán)峻,，大面積的無害化處理勢在必行,。

1.3 法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的規(guī)定及醫(yī)院的義務(wù)與責(zé)任所在

傳染病防治法,、水污染防治法,、污水排放標(biāo)準(zhǔn)及給排水設(shè)計(jì)規(guī)范等現(xiàn)行法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范對醫(yī)院污水處理排放均有明確的相關(guān)規(guī)定。如《中華人民共和國傳染病防治法》第十七條明確要求被甲類,、乙類,、丙類傳染病病原體污染的污水，有關(guān)單位和個(gè)人必須按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)要求進(jìn)行處理,?！吨腥A人民共和國水污染防治法》第三十六條也指出 “排放含病原體的污水，必須經(jīng)過消毒處理,；符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)后,，方準(zhǔn)排放”,。

醫(yī)院污水處理不僅僅是技術(shù)問題，而是和人們生活健康息息相關(guān)的大問題,，是醫(yī)院必須遵守的法律和規(guī)章,，也是衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平的重要標(biāo)志。醫(yī)院性質(zhì)與宗旨（治病救人,、救死扶傷）決定了醫(yī)院污水治理與消毒是其義不容辭的責(zé)任,，也是其對人民健康負(fù)責(zé)態(tài)度的表現(xiàn)。

2 　醫(yī)院污水處理的原則[1,2]

2.1 全面而系統(tǒng)

⑴ 控制過程全面而系統(tǒng),，對醫(yī)院污水產(chǎn)生,、分類收集、處理,、排放的全過程進(jìn)行控制,。

⑵ 醫(yī)院污水處理與醫(yī)院建設(shè)、規(guī)劃及設(shè)計(jì),，特別是建筑給排水設(shè)計(jì)有機(jī)結(jié)合,。

⑶ 醫(yī)院污水處理納入醫(yī)院的衛(wèi)生管理體系中，一方面在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離,，確保有害化學(xué)品,、藥劑、抗生素和放射性物質(zhì)不被棄置排入污水管道,。另一方面要加強(qiáng)人員的培訓(xùn),，不斷提高技術(shù)管理水平，并強(qiáng)化維護(hù)管理,，保證處理設(shè)施的正常有效運(yùn)行,。

2.2 嚴(yán)格*、達(dá)標(biāo)排放

⑴ 凡現(xiàn)有,、新建,、改建的各類醫(yī)院以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被病菌、病毒所污染的污水都必須進(jìn)行消毒處理,。

⑵ 凡新建,、改建、擴(kuò)建的醫(yī)院污水處埋設(shè)施,，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì),，同時(shí)施工，同時(shí)投入使用,。設(shè)計(jì)、施工應(yīng)按現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范進(jìn)行,。

⑶ 經(jīng)處理后的醫(yī)院污水,，其出水水質(zhì)必須符合現(xiàn)行有關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，當(dāng)?shù)赜幸蟮纳袘?yīng)符合當(dāng)?shù)氐囊蟆?/span>

2.3 分類收集,、就地（預(yù)）處理

⑴ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政區(qū)和職工生活區(qū)的污水可根據(jù)需要與病區(qū)污水分流,。傳染病房的污水，如經(jīng)技術(shù)比較認(rèn)為合理時(shí),，可與普通病房污水分別進(jìn)行處理,。

⑵ 醫(yī)院建筑內(nèi)含放射性物質(zhì)、重金屬及其它有毒,、有害物質(zhì)的污水,，如不符合排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，需進(jìn)行單獨(dú)預(yù)處理后,，方可排入醫(yī)院污水處理站或城市排水管道,。

⑶ 為防止醫(yī)院污水在輸送過程中的污染與危害，以及確保處理效果,，減少風(fēng)險(xiǎn),，醫(yī)院污水必須就地處理。

2.4 因地,、因需,、因時(shí)制宜

醫(yī)院污水處理應(yīng)根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模,、污水排放去向和地區(qū)差異等因素進(jìn)行綜合考慮,，因地、因需而異,，但應(yīng)確保效果和符合及當(dāng)?shù)氐囊?guī)定,。另外，醫(yī)院污水處理也應(yīng)隨著形勢的發(fā)展,、技術(shù)的提高和環(huán)保衛(wèi)生事業(yè)的需求,，不斷對設(shè)施進(jìn)行改造提高或采用新技術(shù)、新工藝,。

2.5 達(dá)標(biāo),、風(fēng)險(xiǎn)控制與可持續(xù)發(fā)展相結(jié)合

婦科醫(yī)院污水處理設(shè)備,醫(yī)院污水一體化處理設(shè)備處理排放達(dá)標(biāo)的同時(shí)，兼顧生態(tài)系統(tǒng)和潛在的健康風(fēng)險(xiǎn),，將醫(yī)院污水病原體生物污染與疾病控制,、環(huán)境污染與風(fēng)險(xiǎn)控制和生態(tài)環(huán)境保護(hù)相結(jié)合，減少對生態(tài)環(huán)境和人體健康的影響,，促進(jìn)健康,、和良好的生態(tài)環(huán)境建設(shè)，保證可持續(xù)發(fā)展。

3　醫(yī)院污水的排放與處理要求

3.1 排放標(biāo)準(zhǔn)

⑴ 經(jīng)委,、衛(wèi)生部1983年發(fā)布的GBJ48-83（試行）《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》,。

⑵ 1996 年發(fā)布、1998 年實(shí)施的GB8978-1996《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》將醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)納入了該標(biāo)準(zhǔn),，并代替《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》,。

⑶ *2001年發(fā)布的GB18466-2001《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》，從2002年3月1日起實(shí)施,。該標(biāo)準(zhǔn)的前言中稱“本標(biāo)準(zhǔn)從實(shí)施之日起,，代替GBJ48-1983，同時(shí)代替《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》中表2序號(hào)25和26以及表4中序號(hào)54和55中的標(biāo)準(zhǔn)值,。”

⑷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》,，為了加強(qiáng)對醫(yī)院污水污物的控制和實(shí)施新的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)體系，已組織有關(guān)部門和人員編制此標(biāo)準(zhǔn),，但尚未發(fā)布,。

3.2 排放處理要求[1-3]

⑴ 當(dāng)醫(yī)院污水采用處理時(shí)，化糞池一般為醫(yī)院污水消毒前的預(yù)處理設(shè)施,，為改善化糞池出水水質(zhì),，提高消毒效果，醫(yī)院建筑內(nèi)應(yīng)采用生活污水與生活廢水分流的排水系統(tǒng),；而當(dāng)醫(yī)院污水采用二級(jí)生化處理時(shí),，可考慮室內(nèi)污廢合流和不設(shè)置或僅為防堵等而設(shè)置必要的化糞池。同時(shí),，應(yīng)嚴(yán)格控制和分離醫(yī)院污水和污物,，不得將醫(yī)院產(chǎn)生污物隨意棄置排入排水系統(tǒng)。

⑵ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政區(qū)和職工生活區(qū)的污水宜與病區(qū)污水分流,，但如因污水排向,、受納水體對排出污水水質(zhì)的要求以及污水量、處理流程等需要,，也可合流,。另外，傳染病房的污水,，如經(jīng)技術(shù)比較認(rèn)為合理時(shí),，可與普通病房污水分別進(jìn)行處理。

⑶ 醫(yī)院建筑內(nèi)含放射性物質(zhì),、重金屬及其它有毒,、有害物質(zhì)的污水，如不符合排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí),，需進(jìn)行單獨(dú)預(yù)處理后,，方可排入醫(yī)院污水處理站或城市排水管道,。同位素治療和診斷產(chǎn)生的放射性廢水，必須單獨(dú)收集處理,。醫(yī)院放射性廢水排放可執(zhí)行新制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定：在放射性污水處理設(shè)施排放口監(jiān)測其總α<1Bq/L,，總β<10Bq/L。

⑷ 醫(yī)院污水必須進(jìn)行消毒處理,。處理后的水質(zhì)，按排放條件應(yīng)符合現(xiàn)行的《醫(yī)療機(jī) 構(gòu)污水排放要求》或新制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》,。消毒一般宜采用氯消毒（成品次氯酸鈉,、氯片,、漂白、漂粉精或液氯）,。如運(yùn)輸或供應(yīng)困難時(shí)，可 采用現(xiàn)場制備次氯酸鈉,、化學(xué)法制備二氧化氯方式,。如有特殊要求并經(jīng)技術(shù)比較認(rèn)為合理，也可采用臭氧消毒法,。

⑸ 醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的污泥及中間產(chǎn)物,，如臭氣、尾水等應(yīng)統(tǒng)籌兼顧,，合理處理處置,。若污泥量很小（每天濕污泥產(chǎn)量小于2m3）,，則消毒污泥可排入化糞池進(jìn)行貯存,；污泥量大，則消毒污泥需經(jīng)脫水后封裝外運(yùn),，作為危險(xiǎn)廢物進(jìn)行焚燒處理,。當(dāng)城鎮(zhèn)無集中處置條件時(shí)，可采用高溫堆肥,、巴氏蒸汽消毒或石灰消化方法處理,。

一體化污水處理設(shè)備原理

污水由排水系統(tǒng)收集后，進(jìn)入污水處理站的格柵井,，去除顆粒雜物后,，進(jìn)入調(diào)節(jié)池，進(jìn)行均質(zhì)均量,，調(diào)節(jié)池中設(shè)置液位控制器,，再經(jīng)液位控制儀傳遞信號(hào)，由提升泵送至A級(jí)生物接觸氧化池,，進(jìn)行酸化水解和硝化反硝化,，降低有機(jī)物濃度，去除部分氨氮，然后入流O級(jí)生物接觸氧化池進(jìn)行好氧生化反應(yīng),，O級(jí)生物池分為兩級(jí),，在此絕大部分有機(jī)污染物通過生物氧化、吸附得以降解,，出水自流至二沉池進(jìn)行固液分離后,，沉淀池上清水池消毒，清水流入清水池直接達(dá)標(biāo)后回用或外排,。