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廣東環(huán)揚(yáng)未來(lái)實(shí)驗(yàn)室科技有限公司
中級(jí)會(huì)員 | 第9年

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實(shí)驗(yàn)室整體建設(shè)
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凈化設(shè)備
實(shí)驗(yàn)室配套設(shè)備

醫(yī)院潔凈手術(shù)室的建設(shè)要點(diǎn)

時(shí)間:2022/2/14閱讀:9179
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潔凈手術(shù)室的設(shè)計(jì)工作是手術(shù)室的基礎(chǔ),,設(shè)計(jì)質(zhì)量的好壞直接影響著手術(shù)室的性能。一些醫(yī)院的醫(yī)生反映:

◆手術(shù)室的新風(fēng)量不足,,在手術(shù)室內(nèi)工作不舒服,,而且手術(shù)室的正壓維持不住,外面的污染會(huì)對(duì)手術(shù)室的潔凈度有影響,。

◆夏季手術(shù)室內(nèi)的相對(duì)濕度偏高,,降不下來(lái),不利于對(duì)微生物的控制,。

◆手術(shù)室運(yùn)行費(fèi)用太高,,耗電量太大,不節(jié)能,。

潔凈手術(shù)室建成后應(yīng)由有資格,、有威信的第三方對(duì)所建成的手術(shù)室進(jìn)行調(diào)試、檢測(cè)和對(duì)手術(shù)室的建造質(zhì)量,,包括建筑裝修的材料,、凈化空調(diào)系統(tǒng)的運(yùn)行狀況和穩(wěn)定性,手術(shù)室的性能參數(shù)(潔凈度,、菌落數(shù),、溫濕度、壓力,、噪聲等)以及手術(shù)室選用的設(shè)備的可靠性和系統(tǒng)運(yùn)行的節(jié)能等進(jìn)行全面的評(píng)價(jià),,以進(jìn)一步規(guī)范潔凈手術(shù)室的建造市場(chǎng)。

此外,,醫(yī)院投入的管理力量和人員比較欠缺,,也是影響潔凈手術(shù)室建造質(zhì)量的另一個(gè)方面。


如何做好手術(shù)室工程建設(shè)


1
通力配合是前提

(一)建設(shè),、設(shè)計(jì),、施工各方通力配合是做好手術(shù)室建設(shè)的重要前提

◆建設(shè)方從工程開始就有潔凈技術(shù)方面的專家參與。專家既熟悉最新的發(fā)展方向,,又有豐富的專業(yè)經(jīng)驗(yàn),,使得項(xiàng)目在規(guī)劃和設(shè)計(jì)時(shí)就能做到高起點(diǎn)、少走彎路,,不留遺憾,。在方案設(shè)計(jì)論證時(shí)能保證功能合理,有足夠的層高,,層面設(shè)備部位承重等合理設(shè)計(jì),。在土建施工時(shí)應(yīng)該預(yù)留洞口,、預(yù)埋工作、防水層施工等工作,??偘鼏挝话惭b施工時(shí)應(yīng)進(jìn)行總體的科學(xué)規(guī)劃,統(tǒng)籌安排各專業(yè)承包單位,、其他配合單位,。

◆設(shè)計(jì)方的設(shè)計(jì)圖紙深度要具備施工要求。醫(yī)院潔凈手術(shù)部設(shè)計(jì)首先是工藝設(shè)計(jì),,醫(yī)院建筑與普通民用建筑,,存在的最大區(qū)別就是醫(yī)院功能復(fù)雜、流線復(fù)雜,。潔凈手術(shù)部設(shè)計(jì)首先是工藝設(shè)計(jì),,然后才是建筑設(shè)計(jì)。符合潔凈規(guī)范要求的,、布局合理的平面布局確定后,,再進(jìn)行潔凈空調(diào)、裝飾裝修,、醫(yī)用氣體,、電氣、給排水等專業(yè)設(shè)計(jì),,滿足功能需求,,安全、方便,,是一名設(shè)計(jì)師必須考慮的問(wèn)題,。

潔凈手術(shù)部功能布局是基礎(chǔ),潔凈手術(shù)部由凈化手術(shù)室和為手術(shù)室服務(wù)的輔助功能用房組成,。潔凈手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū),,并宜與其密切相關(guān)的外科護(hù)理單元臨近,應(yīng)嚴(yán)格分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū),,潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間必須設(shè)置緩沖室或傳遞窗,。潔凈區(qū)內(nèi)宜按對(duì)空氣潔凈度級(jí)別的不同要求分區(qū),不同區(qū)之間宜設(shè)置分區(qū)隔斷門,。潔凈區(qū)——各種等級(jí)的凈化手術(shù)室,、手術(shù)準(zhǔn)備室、刷手間,、無(wú)菌敷料和器械存放室,、一次性物品和精密儀器室、恢復(fù)室、患者換車處,、潔凈走廊等。非潔凈區(qū)——醫(yī)生,、護(hù)士值班室,,示教室,敷料打包,、高壓消毒室,,器械潔凈清洗室,石膏室,,冰凍切片室,,換鞋、更衣,、浴,、風(fēng)淋室。凈化空調(diào)機(jī)組,、手術(shù)特殊醫(yī)用氣體中心站和配電,,一般應(yīng)單獨(dú)集中在一層(設(shè)備層)。

不宜邊設(shè)計(jì)邊施工?,F(xiàn)在許多醫(yī)療大樓由非醫(yī)療建筑專業(yè)設(shè)計(jì)院設(shè)計(jì),,對(duì)醫(yī)療凈化專業(yè)了解較少,將凈化部分甩給施工單位進(jìn)行“二次深化設(shè)計(jì)",,有的項(xiàng)目在設(shè)計(jì),、論證時(shí)趕工期,造成許多遺憾,。如:風(fēng)管洞口預(yù)留問(wèn)題,、手術(shù)室內(nèi)墻砌土建墻、設(shè)備層防水及排水管問(wèn)題,??傊捌诳紤]得越細(xì)致,,后期使用過(guò)程中的遺憾就越少,。

圖片

合理設(shè)計(jì)是實(shí)現(xiàn)建筑節(jié)能的主要途徑。設(shè)備選型,、自然新風(fēng)利用,、余熱回收等節(jié)能系統(tǒng)都是在系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)就決定了能不能實(shí)現(xiàn)節(jié)能。

◆施工方應(yīng)按國(guó)家規(guī)范施工,、按設(shè)計(jì)圖紙施工(圖紙?jiān)O(shè)計(jì)深度不夠時(shí),,繼續(xù)完成深化設(shè)計(jì))。誠(chéng)實(shí)守信、按規(guī)范施工,;經(jīng)驗(yàn)豐富,、用心做事,把設(shè)計(jì)中存在的一些細(xì)節(jié)問(wèn)題給出正確的方案,。比如:許多手術(shù)室感到悶,,新風(fēng)不夠的問(wèn)題。按設(shè)計(jì)規(guī)范要求每間手術(shù)室800m3/h~1000m3/h,,但系統(tǒng)運(yùn)行一段時(shí)間后出現(xiàn)新風(fēng)不夠的問(wèn)題,。新風(fēng)不夠是因?yàn)樾嘛L(fēng)口過(guò)濾網(wǎng)更換、清潔困難,,沒(méi)有按時(shí)清潔更換造成的,。我們做的項(xiàng)目都是在新風(fēng)口設(shè)能方便拆洗過(guò)濾箱,而且比原設(shè)計(jì)的大,,增加過(guò)濾面積,,延長(zhǎng)更換周期,或者采用可以自動(dòng)更換濾芯的新風(fēng)機(jī)組,。

2
足夠的空間

(二)手術(shù)室建筑結(jié)構(gòu)要點(diǎn)手術(shù)室所在層對(duì)層高要求較高,,吊頂內(nèi)布置各種眾多復(fù)雜的管線,包括通風(fēng)管道,、給排水管道,、排煙管道、強(qiáng)弱電橋架,、電線電纜配管,、空調(diào)水管道等系統(tǒng),需要足夠的空間,。

需注意的事項(xiàng):

◆設(shè)計(jì)及施工時(shí),,考慮各專業(yè)管線在技術(shù)夾層內(nèi)的排布,特別是送回風(fēng)主管與消防排煙管道打架的問(wèn)題,。

◆考慮吊塔與風(fēng)管,,送、回,、排風(fēng)管與相對(duì)應(yīng)風(fēng)口布置的問(wèn)題,。

◆統(tǒng)籌考慮布置好吊頂平面圖,需要體現(xiàn)各種風(fēng)口,、燈具,、廣播、煙感,、吊塔,、無(wú)影燈等布局情況,,減少施工中返工現(xiàn)象。

3
手術(shù)室設(shè)備

(三)手術(shù)室設(shè)備層建設(shè)要點(diǎn)

設(shè)備層的空間除了要足夠安裝各種大型設(shè)備,,還需要預(yù)留一定的位置和通道供維護(hù)管理人員對(duì)凈化空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和維修工作,,如更換過(guò)濾器,檢查風(fēng)機(jī),、電機(jī),、加濕器、自控系統(tǒng)及各種閥門等,。部分項(xiàng)目的手術(shù)部?jī)艋O(shè)備層層高非常低,建筑層高通常只有2.1m,,梁底高度只有1.6m,,設(shè)備安裝非常擁擠、困難,,導(dǎo)致工程安裝質(zhì)量下降,;工程完成后由于沒(méi)有足夠的檢修空間,系統(tǒng)設(shè)備無(wú)法得到恰當(dāng)?shù)木S護(hù)保養(yǎng),,很快就出現(xiàn)各種故障,。所以,建議在大樓設(shè)計(jì)階段就需要重視設(shè)備層的空間要求,,建議設(shè)備層層高大于2.8m,,梁底凈高不小于2.2m。


圖片


需注意的事項(xiàng):

◆設(shè)備層的作為手術(shù)室的通風(fēng)系統(tǒng)的主體,,與手術(shù)室起著連通的作用,,因此,設(shè)備層的留洞顯得非常重要,。

◆要定準(zhǔn)設(shè)備層留洞,,需要先定準(zhǔn)工藝布局,然后針對(duì)布局做好空調(diào)專業(yè)設(shè)計(jì)方案,。

◆設(shè)備層洞口預(yù)留要考慮余量,,不然加固后難以擴(kuò)大。

◆設(shè)備層地面必須做防水處理,,所以預(yù)留洞口需做防水臺(tái),。

◆設(shè)備層必須合理配置凈化機(jī)組冷卻水排放的地漏,不建議機(jī)組至地漏冷凝水管道過(guò)長(zhǎng),。



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