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膀胱梗阻動物模型

(1)復制方法  體重2.5～3kg的雄性新西蘭兔,，經(jīng)靜脈按10mg/kg體重的劑量注射苯丨巴丨比丨妥麻醉,，然后將動物仰臥固定于手術臺上,，暴露腹部手術區(qū),，從陰莖插入F8導尿管,，下腹部手術區(qū)常規(guī)消毒和去毛,。取恥骨上正中切口,，切開皮膚，鈍性加銳性分離腹肌,，進入盆腔并分離膀胱,，從膀胱頸部后緣鈍性分離至對側(cè)；以1號絲線結(jié)扎膀胱頸,，拔除導尿管,，關閉手術切口。動物術后當天開始用慶大霉素1萬 U/kg體重肌肉注射7d,。動物后常規(guī)飼養(yǎng)及觀察,。術后5周經(jīng)靜脈以苯丨巴丨比丨妥10mg/kg體重的劑量麻醉，同前法暴露腹部,，沿尿道插入F8導尿管,，經(jīng)導尿管灌注生理鹽水，致膀胱充盈,。并以導尿管周圍溢水定義為膀胱大容量,；然后解剖膀胱至上次結(jié)扎線處作完整切除，吸干膀胱壁上血丨漬,、去除膀胱之脂肪后稱重,。縱形打開膀胱,，于輸尿管嵴上方至膀胱頂部縱形切取兩條全層厚度的逼尿肌束,，每條長約1.0cm,，寬約0.2cm,。肌束浸于Tyrode緩沖液中,，緩沖液以95％氧與5％二氧化碳混合氣平衡。將肌束一端連接于張力換能器,，以測量肌肉收縮力的變化,，信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換系統(tǒng)輸入計算機進行處理。肌束以2g靜息張力平衡30min后,，于肌肉兩端連接電極,，對肌束施以1, 2, 4, 8, 16, 30Hz的場刺激，雙向方形脈沖波,，電壓80V持續(xù)0.5ms,，刺激20s，間隙2min,。觀測單位重量肌束的大張力及大張力速度,。

(2)模型特點  本模型采用膀胱頸部結(jié)扎的方法，可復制出兔膀胱出口部分梗阻模型,，模型特征可模擬人類繼發(fā)于良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)所造成的膀胱功能改變,。梗阻后5周，模型動物膀胱重量明顯增加,，容量明顯減少,，逼尿肌收縮功能明顯下降。模型動物梗阻后的膀胱表現(xiàn),，與臨床BPH患者膀胱壁增厚,、膀胱有效容量及逼尿肌收縮功能下降極其相似。本模型制作方法較為簡單,，梗阻效果明確,，模型動物膀胱逼尿肌在的梗阻期限后出現(xiàn)收縮功能障礙，可反映動物機體逼尿肌功能改變和膀胱出口部分性梗阻之間的關系,。

(3)比較醫(yī)學  臨床上引起膀胱出口部分梗阻的疾病主要有良性前列腺增生(BPH),、膀胱頸攣縮、后尿道狹窄,、膀胱頸部腫瘤等,，其中又以好發(fā)于老年男性的BPH為多見， BPH可引起患者發(fā)生一系列臨床癥狀,，包括尿頻,、尿急、進行性排尿困難,、尿潴留以及上尿路積水而影響腎功能,。BPH引起臨床癥狀的病理生理機制主要有以下兩點：①機械性和功能性梗阻。②逼尿肌功能障礙,。目前對BPH的臨床治療可分為手術及藥物治療,，但這些治療方法主要針對 BPH引起的機械性或功能性梗阻,，而對其另一重要病理生理機制，即逼尿肌功能障礙卻未得到應有的重視,。因此,，造成許多BPH患者長期藥物或手術治療其臨床癥狀仍不能有效地緩解，膀胱功能不能很好地恢復,，從而形成治療上的難點,。應該說繼發(fā)于BPH的膀胱功能障礙是整個BPH治療方案中極其重要的一環(huán)。由于本模型制作方法簡便易行,，模型疾病特征明確,，可以用作臨床上繼發(fā)于BPH的膀胱逼尿肌功能障礙的發(fā)生機制及膀胱功能恢復的治療方面的實驗研究