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大鼠腰椎椎管狹窄模型

(1)復(fù)制方法  大鼠按50mg/kg體重的劑量經(jīng)腹腔注射苯丨巴丨比丨妥麻醉。麻醉后將大鼠俯臥固定于手術(shù)板上進(jìn)行腰部椎管手術(shù),，從動物第3腰椎開始至骶骨作縱向切開,，剝離兩側(cè)椎旁肌并切除第5腰椎椎板及上下關(guān)節(jié)突起，同時切除第4腰椎的下關(guān)節(jié)突起和第6腰椎的上關(guān)節(jié)突起,，取右側(cè)髂骨，將切除腰椎椎板碎骨片移植于硬膜外,，同時注意不要損傷馬尾神經(jīng)。動物常規(guī)飼養(yǎng),，自由飲食。

(2)模型特點(diǎn)  造模后9個月模型動物對熱刺激的反應(yīng)較以前降低,，電生理測定表明,，術(shù)后八九個月模型動物SSEP明顯較正常動物低下。模型動物第5腰椎椎管橫斷面積平均值較正常對照動物減少近50％,。同時模型動物神經(jīng)根重度粘連,，椎管明顯狹窄,，馬尾神經(jīng)纖維之間也明顯粘連，并和硬脊膜發(fā)生粘連,；神經(jīng)纖維明顯變性,，粗纖維明顯消失，腫脹的間質(zhì)內(nèi)散在著細(xì)纖維,，神經(jīng)纖維內(nèi)的血管壁肥厚,，間質(zhì)細(xì)胞數(shù)增加及明顯腫脹。

(3)比較醫(yī)學(xué)  本模型系采用廣泛切除第5腰椎的椎弓,，并進(jìn)行骨移植,，產(chǎn)生慢性進(jìn)行性腰部椎管狹窄，從而建立腰部椎管狹窄的動物模型,。步行分析顯示,，兩足角度及距離受到明顯損害的步類型，步行結(jié)束對出現(xiàn)兩足跳躍的異常步態(tài),。步行距離與對照組相比減少了約80％,。步態(tài)經(jīng)數(shù)分鐘休息后恢復(fù)至原來的步態(tài)。這些結(jié)果與腰椎管狹窄所引起的運(yùn)動障礙及間隙性跛行相當(dāng),。根據(jù)對熱刺激的反應(yīng)時間來評價知覺功能的改變,。本模型在術(shù)后9個月與正常對照動物相比，約有超過50％的動物反應(yīng)時間縮短,，且模型大鼠的下肢出現(xiàn)知覺過敏,。這些變化與馬尾壓迫的慢性經(jīng)過相一致。SSEP作為評價馬尾壓迫損害的手段,，無論是臨床還是實(shí)驗(yàn)均有明顯的意義,。在馬尾壓迫實(shí)驗(yàn)的動物模型中，馬尾神經(jīng)被壓迫后敏感度增高,。本方法建立的模型動物其馬尾神經(jīng)可出現(xiàn)明顯的傳導(dǎo)障礙,。通過第5腰椎椎管橫斷面作病理組織切片，了解脊柱管狹窄及馬尾的變性過程,，鏡下觀察結(jié)果顯示,，模型動物術(shù)后1個月椎管無明顯狹窄，也未見馬尾神經(jīng)的變性及粘連,，而在術(shù)后9個月時模型動物椎管橫斷面積平均值明顯減少.馬尾神經(jīng)纖維明顯變性,，并可出現(xiàn)一系列與臨床上人類腰椎管狹窄極其相似的病理形態(tài)改變。