(一)長(zhǎng)期嗜好煙,、酒
口腔癌患者大多有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史,，而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見(jiàn),。印度Trivandrum癌腫中心1982年治療234例頰黏膜癌，其中98%有嚼煙葉及煙塊史,。世界上某些地區(qū),，如斯里蘭卡、印度,、緬甸、馬來(lái)西亞等地的居民,，有嚼檳榔或“那斯”的習(xí)慣,。咀嚼檳榔等混合物能引起口腔黏膜上皮基底細(xì)胞分裂活動(dòng)增加，使口腔癌發(fā)病率上升,。美國(guó)Keller資料顯示吸煙不飲酒或酗酒不吸煙者口腔癌發(fā)病率分別是既不吸煙也不飲酒者的2.43倍和2.33倍,，而有煙、酒嗜好者的發(fā)病率是不吸煙也不飲酒者的15.5倍,。酒本身并未證明有致癌性,，但有促癌作用。酒精可能作為致癌物的溶劑,，促進(jìn)致癌物進(jìn)入口腔黏膜,。
(二)口腔衛(wèi)生差
口腔衛(wèi)生習(xí)慣差，為細(xì)菌或霉菌在口腔內(nèi)滋生,、繁殖創(chuàng)造了條件,，從而有利于亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎,，一些細(xì)胞處于增生狀態(tài),，對(duì)致癌物更敏感，如此種種原因都可能促進(jìn)口腔癌發(fā)生,。
(三)異物長(zhǎng)期刺激
牙齒殘根或銳利的牙尖,、不合適的假牙長(zhǎng)期刺激口腔黏膜,，產(chǎn)生慢性潰瘍乃至癌變。
(四)營(yíng)養(yǎng)不良
有人認(rèn)為與缺乏維生素A有關(guān),，因?yàn)榫S生素A有維持上皮正常結(jié)構(gòu)和機(jī)能的作用,，維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過(guò)度而與口腔癌的發(fā)生有關(guān),。人口統(tǒng)計(jì)學(xué)研究顯示攝入維生素A低的國(guó)家口腔癌發(fā)病率高,。維生素C缺乏尚無(wú)資料證明與口腔癌有關(guān)。也有認(rèn)為與微量元素?cái)z入不足有關(guān),，如食物含鐵量低,。總蛋白和動(dòng)物蛋白攝取量不足可能與日腔癌有關(guān),。鋅是動(dòng)物組織生長(zhǎng)*的元素,，鋅缺乏可能導(dǎo)致黏膜上皮損傷，為口腔癌的發(fā)生創(chuàng)造了有利條件,。
(五)黏膜白斑與紅斑
口腔黏膜白斑和增生性紅斑常是一種癌前期病變,。Silverman等報(bào)道257例口腔黏膜白斑病，平均追蹤7.2年,，45例經(jīng)活檢證實(shí)為鱗癌(17.5%),，比以往報(bào)道的0.13%～6%高。因此不論口腔黏膜白斑病病程多長(zhǎng)及其良性表現(xiàn),，均需長(zhǎng)期隨訪,，以便早期發(fā)現(xiàn)癌變。據(jù)國(guó)內(nèi)口腔黏膜白斑防治科研協(xié)作組1980年普查報(bào)道,，中國(guó)人白斑患病率為10.47%,。雖自斑癌變者甚少約為3%～5%，嘲但舌是白斑的好發(fā)部位,，白斑癌變的舌癌在舌癌中可占1.6%～23%,。Silverman等還指出癌前變除黏膜白斑病外，增生性紅斑更危險(xiǎn),，其惡變幾達(dá)白斑病人的4倍,。有作者認(rèn)為紅斑實(shí)際上已是早期癌，其紅色是腫瘤血管生成及機(jī)體對(duì)腫瘤發(fā)生免疫反應(yīng)的結(jié)果,。Kramer等報(bào)道舌和口底白斑病人,，平均隨訪4.3年，癌變占15%,，且紅白斑癌變比白斑的高5倍,。對(duì)紅白斑病變?nèi)』顧z應(yīng)盡可能從紅斑區(qū)取材，此區(qū)陽(yáng)性率較高,。
(空格分隔,最多3個(gè),單個(gè)標(biāo)簽最多10個(gè)字符)
會(huì)員.png)
11
立即詢價(jià)
您提交后，專屬客服將第一時(shí)間為您服務(wù)