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膜式氧合器D905 EOS ECMO 與 LILLIPUT 2 ECMO 產(chǎn)品介紹

產(chǎn)品概述

膜式氧合器在醫(yī)療領(lǐng)域,，尤其是涉及體外生命支持的場(chǎng)景中,，發(fā)揮著極為關(guān)鍵的作用,。D905 EOS ECMO 和 LILLIPUT 2 ECMO 作為兩款具有代表性的膜式氧合器產(chǎn)品,，以其優(yōu)良的技術(shù)和可靠的性能，為眾多患者帶來了生命的希望,。它們是體外膜肺氧合（ECMO）系統(tǒng)中的核心部件,，該系統(tǒng)是體外生命支持（ECLS）的重要形式,，主要功能是為體外的血液充氧并提供外循環(huán)支持 ,。

產(chǎn)品用途及應(yīng)用場(chǎng)景

重癥呼吸功能不全支持：對(duì)于患有急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）,、重癥肺炎等導(dǎo)致呼吸功能嚴(yán)重受損的患者，如成人因肺部感染引發(fā) ARDS,，其肺部氣體交換功能急劇下降,，D905 EOS ECMO 和 LILLIPUT 2 ECMO 可通過 VV（靜脈 - 靜脈）模式,，將患者靜脈血引出體外，經(jīng)膜式氧合器氧合后再泵回靜脈系統(tǒng),，提高血液的氧分壓,，降低二氧化碳分壓，部分或全部替代肺臟的氣體交換功能,，讓肺部得以充分休息,，為肺臟自我修復(fù)及原發(fā)病的治療爭取時(shí)間。

心臟功能不全支持：當(dāng)患者出現(xiàn)急性心肌梗死,、心搏驟停,、爆發(fā)性心肌炎等引起的心臟功能不全時(shí)，例如急性心肌梗死導(dǎo)致心源性休克,，心臟無法有效泵血維持全身灌注,。此時(shí)，可采用 VA（靜脈 - 動(dòng)脈）模式的這兩款膜式氧合器,，對(duì)心臟和肺都提供支持,。體外循環(huán)氧合后的血液注入動(dòng)脈系統(tǒng)，與左心室射出的血流混合,，改善全身的血液供應(yīng),，降低心臟前負(fù)荷，減少正性肌力藥物的使用,，使心臟得到休息,，等待心功能恢復(fù) 。

圍手術(shù)期支持：在心臟移植手術(shù)中,，在摘取供體心臟到植入受體心臟的過程中,，受體心臟功能缺失，可使用 D905 EOS ECMO 和 LILLIPUT 2 ECMO 的 VA 模式維持循環(huán)和氧合,。在肺移植手術(shù)中,，摘取一側(cè)肺臟后，剩余一側(cè)肺換氣功能不足或循環(huán)阻力大,，利用 VV 模式提供呼吸支持,，直到新移植肺植入并正常工作。

新生兒及兒童重癥支持：對(duì)于新生兒呼吸衰竭，如胎糞吸入綜合癥,、先天性膈疝等導(dǎo)致的呼吸問題,，以及兒童因病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎等引起的呼吸循環(huán)衰竭,，這兩款產(chǎn)品同樣適用,。它們能為新生兒和兒童提供穩(wěn)定的生命支持，幫助其度過危險(xiǎn)期,，例如在新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓的治療中,，改善患兒的氧合情況。

產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)

高效氣體交換：采用優(yōu)良的膜材料和內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),，如 D905 EOS ECMO 可能具備特殊的膜結(jié)構(gòu),，能夠增加氣體交換面積，提高氧合效率,，快速提升血液中的氧含量,，同時(shí)有效排出二氧化碳，保障機(jī)體的氧供和酸堿平衡 ,。

血液相容性好：LILLIPUT 2 ECMO 等產(chǎn)品在設(shè)計(jì)上充分考慮血液相容性,，通過優(yōu)化膜表面處理技術(shù)和管路材質(zhì)，減少血液與膜及管路的接觸反應(yīng),，降低血細(xì)胞破壞和血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),，保護(hù)血液成分，減少并發(fā)癥的發(fā)生 ,。

精準(zhǔn)流量控制：配備高精度的流量控制系統(tǒng),，能夠根據(jù)患者的病情和生理需求，精確調(diào)節(jié)血液流量,。無論是在心臟功能嚴(yán)重受損需要大量血流支持時(shí),，還是在病情相對(duì)穩(wěn)定后逐漸減少流量的過程中，都能穩(wěn)定地維持合適的體外循環(huán)血量,，確保治療效果 ,。

操作便捷性與穩(wěn)定性：產(chǎn)品整體設(shè)計(jì)注重操作的便捷性，設(shè)備的控制面板簡潔明了,，醫(yī)護(hù)人員能夠快速上手操作,。同時(shí),，在運(yùn)行過程中穩(wěn)定性強(qiáng),，減少因設(shè)備故障導(dǎo)致的治療中斷風(fēng)險(xiǎn)，保障治療的連續(xù)性和安全性 ,。

產(chǎn)品參數(shù)

D905 EOS ECMO 參數(shù)

氧合能力：在一定的流量范圍內(nèi)（如 2 - 6L/min）,，可將靜脈血氧飽和度提升至 90% 以上，二氧化碳排出量能滿足機(jī)體代謝需求，具體數(shù)值根據(jù)不同的臨床情況和患者個(gè)體差異有所不同 ,。

流量范圍：通常最小流量可低至 0.5L/min,，以適應(yīng)不同體重和病情的患者，最大流量可達(dá) 8L/min,，為重癥患者提供充足的血液灌注 ,。

預(yù)充量：氧合器及配套管路的預(yù)充量相對(duì)較低，一般在 150 - 250ml 之間,，減少對(duì)患者血液的稀釋,，降低因預(yù)充帶來的風(fēng)險(xiǎn) 。

LILLIPUT 2 ECMO 參數(shù)

氣體交換效率：在標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試條件下,，每單位時(shí)間內(nèi)的氧氣攝取量和二氧化碳排出量達(dá)到行業(yè)水平,，例如氧氣攝取量可達(dá) 150 - 200ml/min，二氧化碳排出量為 100 - 150ml/min ,。

適用體重范圍：適用于不同年齡段的患者,，尤其在兒童和體重較輕的成人患者中表現(xiàn)出色，可根據(jù)患者體重精準(zhǔn)調(diào)整參數(shù),，適用體重范圍一般為 5 - 80kg ,。

壓力參數(shù)：運(yùn)行過程中的跨膜壓穩(wěn)定，能在保證氣體交換的同時(shí),，將跨膜壓控制在安全范圍內(nèi),，一般跨膜壓不超過 400mmHg，降低血液滲漏和膜損傷的風(fēng)險(xiǎn) ,。

膜式氧合器D905 EOS ECMO產(chǎn)品操作

準(zhǔn)備階段：首先對(duì) D905 EOS ECMO 或 LILLIPUT 2 ECMO 進(jìn)行全面檢查,，包括設(shè)備外觀是否有損壞、各連接部件是否牢固,、氧合器膜是否完整等,。然后根據(jù)患者情況選擇合適的插管，進(jìn)行預(yù)充操作,，一般使用生理鹽水或含肝素的生理鹽水對(duì)管路和氧合器進(jìn)行預(yù)充,，排除其中的空氣，確保整個(gè)系統(tǒng)處于無菌狀態(tài) ,。

插管與連接：在嚴(yán)格的無菌操作下,，根據(jù)治療模式（VA 或 VV）選擇合適的插管部位，如股靜脈,、頸內(nèi)靜脈等進(jìn)行靜脈插管,，股動(dòng)脈等進(jìn)行動(dòng)脈插管（VA 模式時(shí)）。將插管與設(shè)備的管路進(jìn)行正確連接,，確保連接緊密,，無漏血和漏氣現(xiàn)象 ,。

啟動(dòng)與調(diào)試：開啟設(shè)備電源，按照操作手冊(cè)設(shè)置初始參數(shù),，如流量,、氧濃度等。啟動(dòng)血泵,，緩慢增加流量,，同時(shí)密切觀察患者的生命體征，如心率,、血壓,、血氧飽和度等，以及設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),，如壓力,、流量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)是否正常，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)參數(shù)進(jìn)行微調(diào) ,。

運(yùn)行與監(jiān)測(cè)：在設(shè)備運(yùn)行過程中,，醫(yī)護(hù)人員需持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和設(shè)備參數(shù)。定時(shí)檢查氧合器的工作狀態(tài),，觀察膜表面是否有血栓形成,、血液滲漏等異常情況。定期采集患者血液樣本進(jìn)行血?dú)夥治?，根?jù)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整設(shè)備參數(shù),，以維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

停機(jī)與維護(hù)：當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn),，達(dá)到停機(jī)指征時(shí),，逐漸降低設(shè)備流量，然后停止血泵運(yùn)行,。按照操作流程小心拆除插管和管路,，對(duì)設(shè)備進(jìn)行清洗、消毒和維護(hù),，為下一次使用做好準(zhǔn)備,。氧合器等一次性部件按照醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范進(jìn)行處理。