可吸收性外科縫線產(chǎn)品(簡(jiǎn)稱縫線)縫線材質(zhì)為聚乙醇酸(PGA),縫合針材質(zhì)為不銹鋼(牌號(hào)為12Cr18Ni9),。產(chǎn)品適用于外科手術(shù)時(shí)可使用可吸收縫線的人體軟組織的縫合/結(jié)扎,,不得用于心血管,、神經(jīng)組織,不得用于張力較大的情形,。
可吸收性外科縫線,,指的是在手術(shù)縫合當(dāng)中,植入人體組織后,,能被人體降解吸收,并且不用拆線,,而為免除拆線痛苦的一類新型縫合材料,。
運(yùn)用范圍
可吸收性外科縫線可廣泛應(yīng)用于婦科、產(chǎn)科,、外科,、整形外科、泌尿外科,、小兒科,、口腔科、耳鼻喉科,、眼科等手術(shù)和皮內(nèi)軟組織的縫合,。
物理性質(zhì)
1. 縫線直徑??p線的直徑單位是毫米,,常以幾個(gè)0來(lái)表示??p線越細(xì),,0的個(gè)數(shù)越多,但不同縫線材料粗細(xì)也不同,。盡量使用細(xì)而拉力大,、對(duì)組織反應(yīng)小的縫線,在能夠承受傷口張力的條件下,,選擇盡可能細(xì)的縫線,。
2.抗張強(qiáng)度。同一類縫線其打結(jié)后的抗張強(qiáng)度是其未打結(jié)的1/3,。一般來(lái)說(shuō),,肌腱縫線抗張強(qiáng)度大,合成材料其次,,羊腸縫線小,。
3. 結(jié)構(gòu)。單股(單絲)縫線不易引起感染,,適用于縫合污染的傷口,,但不易操作,。多股(編織線)易于操作,但是會(huì)增加感染和組織反應(yīng)幾率,。
4.摩擦系數(shù),。摩擦系數(shù)低的縫線能夠很輕易地滑過組織,常被用來(lái)做皮內(nèi)縫合,。但摩擦系數(shù)越低,,縫線越光滑,線結(jié)也越容易松脫,,需多打幾個(gè)結(jié),。
5. 線結(jié)牢固性。線結(jié)強(qiáng)度越大,,傷口裂開的可能性就越小,。摩擦系數(shù)高的縫線線結(jié)牢固性好,但穿過皮膚時(shí)阻力大,,不易使用,。
6. 彈性。彈性較好的縫線在組織水腫的時(shí)候不易對(duì)組織產(chǎn)生切割,,而水腫消退后也不松脫,,傷口不易裂開。
規(guī)格構(gòu)造
分藍(lán)色,、本色,、藍(lán)本交織色。線長(zhǎng)從45cm到90cm不等,??梢园磁R床手術(shù)需求定制特殊長(zhǎng)度的縫線。
分類
根據(jù)縫合材料的可吸收程度,,可吸收縫合線可分為羊腸線,、高分子化學(xué)合成線、膠原蛋白縫合線,。
1. 羊腸線
羊腸線是由羊腸內(nèi)黏膜下層的膠原基質(zhì)制得,。醫(yī)用腸線分普通腸線和鉻制腸線兩種。
普通腸線吸收時(shí)間較短,,僅需4-5天,,吸收快,但組織對(duì)腸線的反應(yīng)稍大,,多用于愈合較快的組織或皮下組織結(jié)扎血管及縫合感染傷口等,,一般常用于子宮、膀胱等粘膜層,但線體張力差,,且組織反應(yīng)較重,。
鉻腸線可增加羊腸線的抗張強(qiáng)度和延長(zhǎng)維持應(yīng)力時(shí)間,腸線吸收時(shí)間長(zhǎng),,需14-21天,,造成的炎癥反應(yīng)比普通腸線少,用于縫合深部組織,,多用于婦科及泌尿系統(tǒng)手術(shù),,胃、腸,、膀胱,、輸尿管、膽道等粘膜層的縫合,。較粗的鉻制腸線則常用于縫合深部組織或炎癥的腹膜,。
無(wú)論是普通腸線還是鉻腸線,,均存在拉力不足,,不易縫合打結(jié),吸收效果不理想,,存在排異反應(yīng),,體內(nèi)適應(yīng)性不理想,在消化液和感染環(huán)境下抗張強(qiáng)度耗損快的缺點(diǎn),。
2. 高分子化學(xué)合成線(PGA聚乙二醇酸)
PGA纖維強(qiáng)度高,、延伸度適中、初始模量較低,、無(wú)毒,、生物相容性好,因此使縫合線具有良好
除PGA聚乙二醇酸外,,合成纖維線還有其他多種品種,,如Maxon(聚甘醇碳酸)、Vicryl(Polyglactin 910),、聚乳酸羥基乙酸,、PDS(Polydioxanone、聚二氧雜環(huán)已酮)和PVA(聚乙酸維尼綸),。
3. 膠原蛋白縫合線(肌腱)
膠原蛋白縫合線也叫肌腱縫合線,,取自特種動(dòng)物獺貍的肌腱組織,膠原蛋白含量高,,生產(chǎn)工藝不經(jīng)化學(xué)成分參與,,具有膠原蛋白材質(zhì)的諸多特性,和其他縫合線相比肌腱特性,,柔韌性好,,拉力強(qiáng),,此外,具有吸收效果好,、促進(jìn)傷口愈合,、生物相容性好等功能,為真正意義上的第四代縫合線,。根據(jù)線體粗細(xì)一般8-15天吸收,,且吸收穩(wěn)定可靠,無(wú)明顯個(gè)體差異,。