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卡馬西平血藥濃度監(jiān)測監(jiān)測指征
藥動學的個體差異大,;血藥濃度與臨床療效和毒副作用密切相關(guān),;起效時間長(由藥理機制決定);療效指標不明確,,易受主觀影響,;副作用及中毒反應不易與癥狀加重相區(qū)別。
神經(jīng)精神藥理學與藥物精神病學協(xié)會(AGNP)共識指南推薦治療藥物監(jiān)測等級為1級,。
卡馬西平血藥濃度監(jiān)測監(jiān)測方法
1.采血時間點 固定劑量服藥1周后的清晨服藥前采血,,使用血藥濃度分析儀監(jiān)測穩(wěn)態(tài)谷濃度。
2.采血類型 靜脈血3~5ml,,留取血清待測定,。
3.監(jiān)測頻率 急性期每1~2周測定1次,維持治療期每1~3個月測定1次,。當出現(xiàn)以下情形時應使用血藥濃度分析儀及時監(jiān)測:①合用可影響卡馬西平的藥物時應監(jiān)測血藥濃度,;②出現(xiàn)任何懷疑為藥物濃度過高引起的不良反應時應立即監(jiān)測;③患者院外固定劑量治療而療效下降時應監(jiān)測,;④懷疑患者吞服大量藥物時應立即監(jiān)測,。
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