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血藥濃度監(jiān)測(cè)攻克舒尼替尼用藥引起毒副反應(yīng)的難點(diǎn)
舒尼替尼是用于治療晚期腎細(xì)胞癌的一線藥物。2007年,，國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)舒尼替尼在中國上市,。作為最早進(jìn)入中國的晚期腎細(xì)胞癌治療用藥之一，舒尼替尼在臨床使用中獲得了較好的效果,。雖然舒尼替尼有較好的治療效果,，但是在臨床應(yīng)用過一段時(shí)間之后，醫(yī)生們逐漸發(fā)現(xiàn)該藥物存在一些不太好處理或者不太好管理的毒性反應(yīng)，比如白細(xì)胞下降,、甲狀腺功能減退等,。
藥物的療效與毒副反應(yīng)發(fā)生的概率和頻率之間存在相關(guān)性。要提升藥物療效,，就需要增加藥物的血藥濃度,，而血藥濃度的提高也可能會(huì)引起毒副反應(yīng)的出現(xiàn)。如何在藥物治療效果和副作用間達(dá)成平衡,，在延長患者生存期的同時(shí),，盡量保障患者的生活質(zhì)量成為舒尼替尼的用藥難點(diǎn)。而血藥濃度監(jiān)測(cè)正是攻克這一難點(diǎn)的重要手段,。
在沒有進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)之前,，臨床醫(yī)生只能在病人出現(xiàn)毒性反應(yīng)后，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行治療劑量或者治療方案上的調(diào)整,。然而,，臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，至少有三分之一的患者是不能夠依靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行調(diào)整的,，因此需要通過血藥濃度監(jiān)控,，根據(jù)科學(xué)方法調(diào)整治療方案，通過探索血藥濃度變化情況,，做到比較精準(zhǔn)的個(gè)體化治療,。
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