小偉因?yàn)樯「腥咀≡毫?，需要用到一種名叫萬(wàn)古霉素的抗生素,，醫(yī)生要求每隔兩天都要抽血，測(cè)定血里面這個(gè)藥的濃度,，家長(zhǎng)很不理解：按照說(shuō)明書(shū)的劑量用不就行了,，寶寶還那么小，經(jīng)常抽血多可憐??！
下面由國(guó)益生物給大家講講為什么要這么做的原因！
治療藥物監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（TDM）：
是一門(mén)新興的臨床藥學(xué)分支學(xué)科,，應(yīng)用高靈敏性的現(xiàn)代分析技術(shù),，通過(guò)測(cè)定血液中或者其他體液中藥物地濃度，實(shí)現(xiàn)臨床給藥個(gè)體化,。
目的：
在于最大限度地發(fā)揮藥物的治療作用,，同時(shí)避免或減少藥物的毒副反應(yīng)，提高藥物療效,，為臨床合理用藥提供了重要依據(jù),。
適用范圍：
臨床需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物主要是一些治療指數(shù)低，安全范圍窄,，藥動(dòng)學(xué)個(gè)體差異大和免疫抑制劑類(lèi)藥物

需要監(jiān)測(cè)的藥物：
目前,，臨床上開(kāi)展TDM的藥物涉及抗癲癇藥,、抗抑郁藥、強(qiáng)心苷類(lèi),、平喘藥物,、免疫抑制劑、抗生素,、抗腫瘤藥物等多個(gè)品種,。臨床上遴選這些藥物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的原則主要有：
1.有效治療濃度范圍狹窄的藥物，如,、茶堿,、普魯卡因胺等。
2.具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物,，如：苯妥英鈉,、伏立康唑等
3.藥物代謝個(gè)體差異大的藥物，如：順鉑,、華法林等
4.治療作用與毒性反應(yīng)難以區(qū)分的藥物,。如：環(huán)孢素、他克莫司等
5.肝,、腎,、心及胃腸功能損害時(shí)，藥物的吸收,、分布,、代謝、排泄發(fā)生改變,，使給藥方案的擬定難度增大,，因此需要通過(guò)血藥濃度監(jiān)測(cè)進(jìn)行劑量調(diào)整。