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為什么要做血藥濃度監(jiān)測?

時間:2021/6/21閱讀:753
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如果在治療過程中,,醫(yī)生向您推薦血藥濃度監(jiān)測,,您可能會疑惑,該用多少藥說明書都都寫了嗎,?做血藥濃度監(jiān)測是否必須呢,?又有哪些好處呢?以下,,讓我們用治療骨肉瘤的甲氨蝶呤為例,,向您闡述血藥濃度監(jiān)測的必要性。

骨肉瘤是常見的骨原發(fā)惡性腫瘤之一,,主要發(fā)生于兒童和青少年,,應(yīng)用多藥聯(lián)合進(jìn)行新輔助及輔助化療,75% 左右的患者可能治愈,。在化療中,,常用的一線藥物有甲氨蝶呤、異環(huán)磷酰胺,、阿霉素和順鉑;其中,,甲氨蝶呤稱得上骨肉瘤化療的基石,,療效為多年臨床實踐*。但甲氨蝶呤用于治療骨肉瘤時的劑量為常規(guī)劑量的幾十倍,,對機(jī)體的毒性也隨之增強(qiáng),,如何在降低毒性的同時,保證該藥的療效,,是確保甲氨蝶呤安全用藥的重要命題,。
甲氨蝶呤在人體內(nèi)代謝的個體差異較大,影響因素較多,,若按照一致劑量給藥,,不同患者的化療效果、毒副反應(yīng)等常會出現(xiàn)不同結(jié)果,;加上該藥的有效濃度和中毒濃度比較接近,,若單憑臨床經(jīng)驗判斷,,往往不能及時地給予解救劑。因此,,使用大劑量甲氨蝶呤治療,,常需配合血藥濃度監(jiān)測進(jìn)行。通過監(jiān)測,,能夠準(zhǔn)確地判斷血液中的甲氨蝶呤濃度,,便于醫(yī)生及時地調(diào)整給藥濃度,使該藥能夠很好地發(fā)揮治療作用,;一旦超量,,迅速地給予解救劑亞葉酸鈣。同時,,對不同患者施以不同的,、精準(zhǔn)的用藥濃度,實現(xiàn)個體化治療,,達(dá)到*療效,。

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