ELISA試驗(yàn)以靈敏度較高,、特異性較好的特點(diǎn)在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用,但操作中的各個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)試驗(yàn)的檢測(cè)效果影響較大,,如不注意,,有可能導(dǎo)致顯色不全、花板等結(jié)果,。我將操作中各個(gè)環(huán)節(jié)常出現(xiàn)問題的原因及解決辦法總結(jié)于下,,以期給同行帶來一些啟發(fā),提高試驗(yàn)質(zhì)量,。 操作步驟 | 可能原因 | 解決辦法 | 選擇試劑 | 選擇質(zhì)量優(yōu)良的檢測(cè)試劑,,嚴(yán)格按照試劑說明書進(jìn)行操作,操作前將試劑在室溫下平衡30-60分鐘,。 | 加 樣 | 1.血清或血漿標(biāo)本分離不好即進(jìn)行加樣,; 2.手工操作中,加樣板過多造成加樣后放入孵箱前等待時(shí)間過長(特別是室內(nèi)溫度較高時(shí)),; 3.加完標(biāo)本再加酶試劑時(shí)酶濺出孔外,。 | 1.標(biāo)本為血清:將血液先自然存放1-2小時(shí)后,再用3000rmp離心15分鐘,;標(biāo)本為血漿:必須使用含抗凝劑的血液標(biāo)本收集管,,采血后必須立即顛倒采血管混合5-10次,放置一段時(shí)間后,,3000rpm離心15分鐘,;若在幾天內(nèi)檢測(cè),,可放在2-8℃冰箱中,若要貯存,,則置于-20℃的低溫冰箱內(nèi),。 2.加樣后及時(shí)放入孵箱。 3.加酶試劑后用吸水紙?jiān)诿笜?biāo)板表面輕拭吸干,。 4.如果采用AT或其他全自動(dòng)加樣,,選擇FAME或其他后處理儀器加酶試劑,。 5.標(biāo)本較多時(shí),,請(qǐng)分批操作。 | 孵 育 | 1.孵育時(shí)未貼封片或加蓋,,使標(biāo)本或稀釋液蒸發(fā),,吸附于孔壁,難于清洗*,; 2.孵育時(shí)間人為延長,,導(dǎo)致非特異性結(jié)合緊附于反應(yīng)孔周圍,難以清洗*,。 | 1.貼封片或加蓋,; 2.按說明步驟嚴(yán)格控制操作時(shí)間。 | 洗 板 | 1.采用手工洗板,孔與孔之間液體交叉,。 2.采用半自動(dòng)洗板機(jī)洗板時(shí),,洗液量不足,導(dǎo)致洗板不*,;洗板針堵塞,,抽吸不*;洗板不暢,,導(dǎo)致洗板效果差,。 3.反應(yīng)板過多造成洗板等待時(shí)間長。 | 1.保證洗液注滿各孔,,洗板針暢通,,洗完板后在吸水紙(選擇干凈、無或少塵的吸水材料)上輕輕拍干,; 2.合理安排,,或多用幾臺(tái)洗板機(jī)。 | 顯 色 | 1. 顯色劑配制后放置時(shí)間過長或使用過期顯色劑,; 2. 加顯色劑時(shí)濺出孔外造成液體回流,。 | 1. 顯色劑盡量在臨用前配制,堅(jiān)持不用過期顯色劑,,肉眼可見淺藍(lán)色的TMB顯色劑不用,; 2. 加樣時(shí)保持顯色劑不外流,; 3.A、B液應(yīng)避免接觸金屬器械,。 | 終 止 | 加終止液時(shí)產(chǎn)生較多氣泡,,導(dǎo)致假陽性增加。 | 加終止液時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣泡,。 | 讀 板 | 讀板時(shí)板底不清潔,。 | 應(yīng)保證酶標(biāo)板清潔。 | 全過程 | 1.整個(gè)操作過程中保證酶標(biāo)板不接觸次氯酸; 2.實(shí)現(xiàn)ELISA檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)化,,有效提高檢測(cè)質(zhì)量,。 | 在實(shí)際操作中,除了選擇優(yōu)良試劑外,,必須嚴(yán)格按照操作步驟進(jìn)行操作,,同時(shí)作好室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng),,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)檢測(cè)每一份標(biāo)本,,才能保證檢測(cè)質(zhì)量。現(xiàn)在國內(nèi)已有相當(dāng)數(shù)量的單位擁有全自動(dòng)酶標(biāo)儀,,這對(duì)于實(shí)現(xiàn)ELISA標(biāo)準(zhǔn)化檢測(cè),、提高檢測(cè)質(zhì)量起到了重要作用。 |
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