據(jù)《人民日報》報道,，zui近,，因價格等因素，不少內(nèi)地人開始到香港購買藥品,。香港西環(huán)一家大藥房的老板告訴記者,，一天銷售額有10萬港元，其中內(nèi)地人約占一半,。以一種治療乳腺癌的藥品——赫賽汀為例,，內(nèi)地賣人民幣25000元，而香港有的藥店報價只有18500港幣（約合人民幣14800元）,。

盡管,，赫賽汀非普通用藥，但是,，同一款藥品差價居然高達一萬元,，不能不令人感到吃驚。如此巨大的價格“剪刀差”,，也不可能不會給公眾帶來心理沖擊,。

香港的藥品為何比內(nèi)地便宜？一個重要因素就是,，香港是自由港,，零關(guān)稅。按照《藥品進口管理辦法》規(guī)定,，進出境人員隨身攜帶的個人自用的少量藥品,，應當以自用,、合理數(shù)量為限，并接受海關(guān)監(jiān)管,。一般來說,，從香港買自用藥品也不用交關(guān)稅。如果,，赫賽汀確實需要交納關(guān)稅,，恐怕也不會有上萬元之巨。

但是,，香港和內(nèi)地藥品價格的“剪刀差”如此巨大,，顯然不只是關(guān)稅問題，關(guān)稅之外的原因更值得追查,。

內(nèi)地藥品價格虛高,，和“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制相關(guān)。近年,，醫(yī)療體制改革啟動以來,，一些地方已經(jīng)提高藥事費等，但是,，就整體而言,，醫(yī)療機構(gòu)仍然沒有*擺脫對“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制的依賴。

另外,，內(nèi)地醫(yī)藥行業(yè)的公關(guān),、賄賂成本高企，也是重要原因,。近來,，葛蘭素史克等跨國藥企深陷賄賂門，而媒體也報道,，國內(nèi)藥企的會議成本也同樣開支巨大,。這幾乎已經(jīng)成為行業(yè)內(nèi)的潛規(guī)則。這些公關(guān)成本,、行賄成本,，zui終都會轉(zhuǎn)嫁給患者。

此外,，就是和國內(nèi)藥品定價體系有關(guān),。據(jù)報道，進口藥品定價一般分為三類：一類是按市場自主定價,；一類是單獨定價，包括原研藥,、藥和*品種,，享受發(fā)改委的單獨定價權(quán)利，赫賽汀就屬于此類；一類是實行zui高零售限價,，一般納入醫(yī)保目錄,，與國內(nèi)的藥品定價方法相同。

赫賽汀生物試劑企業(yè)——上海羅氏制藥有限公司則稱,，赫賽汀在內(nèi)地的銷售價格經(jīng)國家發(fā)改委批準同意,。那么，赫賽汀的價格如此之高,，是否存在壟斷的因素,？發(fā)改委作為反壟斷的審查機關(guān)，一方面又掌握某些藥品的定價權(quán),，或許就存在倫理沖突,。這不利于藥品行業(yè)的壟斷調(diào)查。

顯然,，藥品定價應充分考慮藥品的特殊用途,、民生負擔和其他發(fā)展水平、收入水平相當?shù)膰一虻貐^(qū)同類藥品的價格,。政府部門如果不能很好地行使這一定價權(quán),，就應該簡政放權(quán)，交給市場,。

從互聯(lián)網(wǎng)上的比價軟件,，到這種現(xiàn)實中的“貨比三家”，現(xiàn)在民眾獲得信息的手段更加發(fā)達,，也就對內(nèi)地藥品價格虛高的現(xiàn)實看得更加清楚,。香港和內(nèi)地藥品之間的價格“剪刀差”，即便是特例,，但也是一面鏡子,。減低藥價，減輕民生負擔,，需要繼續(xù)深化醫(yī)療體制改革,，理順內(nèi)地醫(yī)療行業(yè)的定價機制，打擊行業(yè)腐敗,。當然,，有些救命藥品、保命藥品的關(guān)稅,，如有可能,，也應該降一降。