分析免疫療法的副作用

隨著ICI的出現(xiàn)，腎癌的生存率正在提高。但是,，只有一小部分患者對ICI有反應-誰能做出反應是不可預測的。ICI會破壞腫瘤建立的掩蓋機制,，從而逃避免疫細胞的殺傷,。但是，取消這些隱蔽機制也會增加免疫系統(tǒng)逆轉人體的機率,，從而引起自身免疫性副作用,。 

達拉斯-2020年11月2日-UT西南大學腎臟癌計劃(KCP)的研究人員進行的一項新研究顯示,，免疫檢查點抑制劑(ICI)藥物的自身免疫性副作用可能預示著對腎臟癌控制的改善,。

今天發(fā)表在《癌癥免疫治療雜志》上的這項研究可能對接受ICIs治療的患者具有廣泛的意義,，ICI是一種針對多種癌癥(包括肺癌,，乳腺癌，肝癌和宮頸癌)的免疫療法,。

腎細胞癌是腎癌的-常見類型，是美國癌癥的第九大病因,。一旦癌癥擴散到其他器官或轉移了,，五年的平均存活率為12%,。

KCP研究人員假設免疫系統(tǒng)攻擊其腎臟的腎癌患者可能更可能受益于ICI,。研究人員使用了從電子健康記錄中提取信息的專有工具Kidney Cancer Explorer,，確定了2014年至2018年間接受ICI治療的轉移性腎癌患者,。他們使用該工具分析了數(shù)千項實驗室檢查結果,，以識別腎功能受損的患者,。在177名患者中,，他們發(fā)現(xiàn)了36??名此類患者。

在36例患者中,，有3例是由于免疫介導的攻擊所致,。還確定了另外一名第四名患者。所有四名患者均發(fā)展為急性間質性腎炎(AIN),，這是一種自身免疫性疾病,，其中免疫細胞攻擊腎細胞，引起炎癥和腫脹,。盡管ICI在多達40%的患者中誘發(fā)癌癥反應,，但在這種情況下，所有四名AIN患者均有反應,。

內科醫(yī)學助理教授,，該研究的第-一作者，醫(yī)學博士Roy Elias表示：“對于100%的患者而言,，反應非常重要,。”“如果患者發(fā)展為AIN，則表明該治療可能正在起作用,。”