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滅菌器是一種能殺滅或清除傳播媒介上一切微生物,,包括細(xì)菌芽孢和非致病微生物的儀器。通常有濕熱消毒滅菌,、干熱消毒滅菌,、化學(xué)消毒滅菌三種方式。
熱力滅菌法
熱力滅菌法是利用高溫使菌體蛋白質(zhì)凝固或變性,,酶失去活性,,代謝發(fā)生障礙,致細(xì)菌死亡,。熱力滅菌法包括濕熱滅菌法和干熱滅菌法,。濕熱可使菌體蛋白凝固、變形,;干熱可使菌體蛋白氧化,、變性、碳化和使電解質(zhì)濃縮引起細(xì)胞的死亡,。熱力滅菌方便,、效果好、無毒,,是醫(yī)院消毒供應(yīng)中心使用的主要滅菌方法,。壓力蒸汽滅菌方法是耐濕、耐熱醫(yī)療器械的shou選滅菌方法,。
壓力蒸汽滅菌采用濕熱滅菌法,,在同樣溫度下,,濕熱的殺菌效果比干熱好,有以下原因:
1.蛋白質(zhì)凝固所需的溫度與其含水量有關(guān),,含水量越大,,發(fā)生凝固所需的溫度越低。濕熱滅菌時(shí)的菌體蛋白質(zhì)可吸收水分,,因而比在同一溫度的干熱空氣中更易于凝固,。
2.濕熱滅菌過程中蒸汽放出大量潛熱,進(jìn)一步提高溫度,。在同一溫度下,,濕熱滅菌所需時(shí)間比干熱短。
3.濕熱氣體的穿透力比干熱氣體強(qiáng),,故濕熱比干熱收效好,。高壓蒸汽可以殺死一切微生物,甚至包括細(xì)菌的芽孢,,真菌的孢子等耐高溫的個(gè)體,。滅菌的蒸汽溫度隨蒸汽壓力增加而升高,通過增加蒸汽壓力,,滅菌時(shí)間可被大大縮短,。因此它是一種zui有效,使用zui廣泛的滅菌方法,。
低溫滅菌法
低溫滅菌方法是利用化學(xué)滅菌劑殺滅病原微生物的方法,。化學(xué)藥劑進(jìn)行滅菌處理時(shí)所需溫度較低,,通常稱為低溫滅菌方法或化學(xué)滅菌方法,。低溫滅菌使用的化學(xué)消毒劑能夠殺滅所有微生物,達(dá)到滅菌保證水平,,這類具有滅菌作用的化學(xué)藥劑有甲醛,、戊二醛、環(huán)氧乙烷,、過氧乙酸等,。化學(xué)滅菌用于不能耐受高溫,、濕熱材質(zhì)類的器械的滅菌。
常用的低溫滅菌方法有過氧化氫等離子低溫滅菌,、環(huán)氧乙烷滅菌,、低溫甲醛蒸汽滅菌等。
1. 過氧化氫等離子低溫滅菌
通過過氧化氫液體彌散變成氣體狀態(tài)后對(duì)物品進(jìn)行滅菌,,通過產(chǎn)生的等離子體進(jìn)行第二階段滅菌,。等離子過程還可加快,、ce底分解過氧化氫氣體在器械和包裝材料上的殘留。等離子體滅菌法的特點(diǎn)為作用迅速,、殺菌可靠,、作用溫度低、清潔而無毒性殘留,。適用于內(nèi)鏡,、不耐熱器材、各種金屬器械,、玻璃等物品,;能吸收水分和氣體。
2. 環(huán)氧乙烷滅菌
環(huán)氧乙烷是一利無色氣體,,氣味與yi醚相似,,低濃度時(shí)無味。其氣休穿透力強(qiáng),,可穿透玻璃紙,、聚乙烯或聚氯乙烯薄膜等,對(duì)微生物的蛋白質(zhì),、DNA,、RNA產(chǎn)生非特異性的烷基化作用,使其失去新陳代謝的基本反應(yīng)基而被殺滅,,殺菌力強(qiáng),,殺面譜廣,滅菌效果可靠,,對(duì)滅菌物品損害較小等,。
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