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介紹常見氣體中毒癥狀及急救

閱讀:2340        發(fā)布時(shí)間:2012-10-4

 硫化氫中毒   
(一)理化性狀及中毒原因   
硫化氫是含硫有機(jī)物分解或金屬硫化物與酸作用而產(chǎn)生的一種氣體。無色,,具有臭雞蛋味,,易揮發(fā),燃燒時(shí)可產(chǎn)生藍(lán)色火焰,。硫化氫廣泛存在于制糖,、制藥、纖維業(yè),、染坊業(yè)以及城市下水道內(nèi),,消防人員在撲救這類火災(zāi)或搶險(xiǎn)救援過程中.應(yīng)特別警惕硫化氫中毒。   
(二)中毒癥狀   
急性中毒時(shí)局部刺激癥狀為流淚,、眼部燒灼疼痛,、怕光、結(jié)膜充血,;劇烈的咳嗽,,胸部脹悶,惡心嘔吐,,頭暈,、頭痛,隨著中毒加重,,出現(xiàn)呼吸困難,,心慌,顏面青紫,,高度興奮,,狂躁不安,甚至引起抽風(fēng),,意識(shí)模糊,zui后陷人昏迷,,人事不省,,全身青紫。如果暴露在98O毫克/立方米~1260毫克/立方米的濃度下只需15分鐘,,患者即陷入昏迷,,隨之呼吸麻痹死亡。   
(三)急救   
盡速將患者抬離中毒現(xiàn)場,,移至空氣新鮮通風(fēng)良好處,,解開衣服、褲帶等,,注意保暖,。吸入氧氣,,對呼吸停止者行人工呼吸,應(yīng)用呼吸興奮劑,。必要時(shí)行胸外心臟按壓,。   10%硫代硫酸鈉20毫升~40毫升靜注,維生素C加入高滲葡萄糖中靜注,。美藍(lán) 10毫克/千克,,加入 50%葡萄液中靜注。   

氧化亞氮(笑氣)中毒   
(一)理化特性與中毒原因   
氧化亞氮(N2O),,俗稱笑氣,,是一種無色氣體,對人體呼吸道粘膜具有強(qiáng)烈的刺激作用,,可引起支氣管,。肺臟的炎癥,肺毛細(xì)血管滲透性增強(qiáng)可致肺水腫,;吸收入血后,,呈現(xiàn)亞硝酸樣作用,可引起血管擴(kuò)張,,血壓下降,;使血紅蛋白形成變性血紅蛋白,失去帶氧能力,。 
笑氣與工農(nóng)業(yè)生產(chǎn),、醫(yī)療衛(wèi)生、軍事等行業(yè)有著密切,,撲救這類火災(zāi)時(shí)容易引起中毒,。   
(二)中毒癥狀   
人吸入毒氣后,先出現(xiàn)局部刺激癥狀,,如咽喉發(fā)熱發(fā)辣,,刺激性咳嗽等,繼之出現(xiàn)頭暈,、惡心,、嘔吐、胸疼,;嚴(yán)重時(shí),,因變性血紅蛋白之故,致使機(jī)體青紫,、缺氧,、喘息、血壓下降,,zui后昏迷,、死亡,。   
(三)急救   
迅速將患者抬離中毒現(xiàn)場,移至通風(fēng)良好處吸氧,。若有明顯青紫,,呼吸困難,可給予美藍(lán)靜脈注射,,劑量為每公斤體重1毫克,,其他對癥處理。   
由于呼吸道粘膜受到刺激腐蝕,,故呼吸道失去正常保護(hù)機(jī)能,,極易招致細(xì)菌感染,因而對中毒較重的病人,,可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,。 

 

氯氣中毒 
(一)毒理作用   
氯是一種黃綠色具有強(qiáng)烈刺激性味的氣體,,并有窒息臭味,,許多工業(yè)和農(nóng)藥生產(chǎn)上都離不開氯。氯對人體的危害主要表現(xiàn)在對上呼吸道粘膜的強(qiáng)烈刺激,,可引起呼吸道燒傷,,急性肺水腫等,從而引發(fā)肺和心臟功能急性衰竭,。   
(二)中毒癥狀   
吸入高濃度的氯氣,,如每升空氣中氯的含量超過2毫克~3毫克時(shí),即可出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀:呼吸困難,、紫紺,、心力衰竭,病人很快因呼吸中樞麻痹而致死,,往往僅數(shù)分鐘至1小時(shí),,稱為“閃電樣死亡”。較重度之中毒,,病人首先出現(xiàn)明顯的上呼吸道粘膜刺激癥狀:劇烈的咳嗽,、吐痰、咽喉疼痛發(fā)辣,、呼吸急促困難,、顏面青紫,、氣喘,。當(dāng)出現(xiàn)支氣管肺炎時(shí),肺部聽診可聞及干,、濕性羅音,。中毒繼續(xù)加重,,造成肺泡水腫,引起急性肺水腫,,全身情況也趨衰竭,。(三)急救   
迅速將傷員脫離現(xiàn)場,移至通風(fēng)良好處,,脫下中毒時(shí)所著衣服鞋襪,,注意給病人保暖,并讓其安靜休息,。   
       為解除病人呼吸困難,,可給其吸入2%~3%的溫濕小蘇打溶液或1%硫酸鈉溶液,可減輕氯氣對上呼吸道粘膜的刺激作用,。   
搶救中應(yīng)當(dāng)注意,,氯中毒病人有呼吸困難時(shí),不應(yīng)采用徒手式的壓胸等人工呼吸方法,。這是因?yàn)槁葘ι虾粑勒衬ぞ哂袕?qiáng)烈刺激,,引起支氣管肺炎甚至肺水腫,這種壓式的人工呼吸方法會(huì)使炎癥,、肺水腫加重,,有害無益。   
 

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