一般空調(diào)有的只有粗效一級(jí)過(guò)濾,，要求較高的是粗效,、中效兩級(jí)過(guò)濾處理。而凈化空調(diào)則要求三級(jí)過(guò)濾,，即粗,、中,、高效三級(jí)過(guò)濾。每過(guò)一級(jí)過(guò)濾,，空氣更清潔一些,，然而也要增加過(guò)濾成本。一般中央空調(diào)系統(tǒng)只有10次/h以下的換氣次數(shù),，而凈化空調(diào)系統(tǒng)要在12次/h以上，甚至十幾倍于一般中央空調(diào)系統(tǒng)的換氣次數(shù),，故凈化空調(diào)系統(tǒng)的每平方米耗能量比一般中央空調(diào)系統(tǒng)多10～20倍,。醫(yī)院潔凈手術(shù)部日常使用具有特殊性，要達(dá)到《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中的房間溫濕度要求,，如此高的能耗都要由巨大的電力消耗來(lái)支撐,，潔凈程度越高，其建造成本,、運(yùn)行費(fèi)用和能耗也越多,。手術(shù)室醫(yī)療凈化中，有何特殊的節(jié)能措施可以降低能耗呢,？
一,、潔凈手術(shù)部建筑現(xiàn)狀
目前新建的潔凈手術(shù)室基本上是按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002設(shè)計(jì)的，即通常采用雙走廊平面布局,，外圍的清潔走廊使得手術(shù)室不含外圍護(hù)結(jié)構(gòu),，潔凈手術(shù)室和潔凈走廊及輔房基本處于建筑物的內(nèi)區(qū)。
二,、潔凈手術(shù)部空調(diào)基本負(fù)荷分析
對(duì)于內(nèi)區(qū)空調(diào)負(fù)荷來(lái)說(shuō)其設(shè)備,、照明和人員熱負(fù)荷常年占絕大部分比例，通常即使在冬季也需要制冷,。為了達(dá)到《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中的房間溫濕度要求,，往往采用四管制的空調(diào)形式以保證將手術(shù)室溫濕度控制在規(guī)范所規(guī)定的區(qū)間；對(duì)此在夏季通常采用空調(diào)箱一次回風(fēng)的送風(fēng)形式,，即使用低溫的冷凍水通過(guò)換熱盤管將空氣進(jìn)行降溫除濕,，然后為保證送風(fēng)溫度，再采用再加熱的方式,。而在冬季,，手術(shù)室使用前，室內(nèi)熱負(fù)荷很小,，仍需要進(jìn)行供熱,，在正常手術(shù)時(shí)隨著熱負(fù)荷的增加，空調(diào)系統(tǒng)又需要切換到供冷,、供熱同時(shí)存在的工況并配置加濕系統(tǒng),，因此潔凈手術(shù)室一年四季處于制冷,、制熱、再加熱這種特殊狀況,。
三,、目前手術(shù)室常用幾種節(jié)能措施
（一）變新風(fēng)系統(tǒng)潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)采用新風(fēng)集中處理，處理后的新風(fēng)送到各手術(shù)室的循環(huán)系統(tǒng),，這種凈化空調(diào)系統(tǒng)的特點(diǎn)是,，各手術(shù)室空調(diào)自成系統(tǒng)，可避免交叉感染,，而且各手術(shù)室也可以靈活使用,，新風(fēng)集中控制有利于各手術(shù)室正壓要求。在手術(shù)室停用時(shí),，為保證手術(shù)室的潔凈度,，可以通過(guò)新風(fēng)機(jī)變頻設(shè)置輸入所需的新風(fēng)量，但無(wú)需通過(guò)空調(diào)箱,，可以實(shí)現(xiàn)潔凈手術(shù)室保持正壓潔凈情況下,，降低新風(fēng)機(jī)的能耗（風(fēng)量3-4次左右）。
PS：通常的空調(diào)箱,，都是循環(huán)室內(nèi)的空氣經(jīng)過(guò)空調(diào)箱來(lái)調(diào)節(jié)溫度,、濕度，然后再送回到室內(nèi),，沒(méi)有室外新風(fēng)引入,；而新風(fēng)空調(diào)箱是直接從室外引入空氣,然后經(jīng)過(guò)過(guò)濾凈化、調(diào)節(jié)溫度,、可能的話還要調(diào)節(jié)濕度,，然后直接送入室內(nèi)。新風(fēng)空調(diào)箱的這種工作特性決定了新風(fēng)空調(diào)箱的蒸發(fā)換熱能力,、制冷能力等都要比較強(qiáng),，其設(shè)計(jì)、制造成本較高,，價(jià)格較貴,。

（二）百級(jí)手術(shù)室二次回風(fēng)系統(tǒng)潔凈室設(shè)計(jì)中，一次回風(fēng)系統(tǒng)的再熱耗能問(wèn)題是一直存在的,，而在百級(jí)手術(shù)室中,，送風(fēng)量很大，如果繼續(xù)采用一次回風(fēng)系統(tǒng),，大風(fēng)量的冷熱抵消造成的能源浪費(fèi)是我們不愿意接受的,，因此，百級(jí)手術(shù)室采用二次回風(fēng)系統(tǒng)，在空調(diào)箱表冷段后再與回風(fēng)混合一次來(lái)代替再熱,，這樣可以在滿足送風(fēng)量得前提下,，達(dá)到節(jié)能的目的。
（三）新排風(fēng)全熱交換新風(fēng)預(yù)處理這一塊也在能耗中占很大的比例,，像北京,、上海、廣州這樣潛熱負(fù)荷都占夏季冷負(fù)荷80%左右的地區(qū),，可以利用全熱回收,，排風(fēng)通過(guò)熱交換器預(yù)處理新風(fēng)達(dá)到節(jié)能的目的。為防止產(chǎn)生交叉感染,，所以這個(gè)措施一般適用于級(jí)別較低的潔凈手術(shù)室,。
（四）空調(diào)水系統(tǒng)和冷熱源的優(yōu)化選擇醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)有其鮮明的特性，由于使用性質(zhì)的不同,，要求也不同，如有的需早期采暖,，有的要全年供冷,、供熱同時(shí)存在，有的要24小時(shí)全天候工作,，有的只要8小時(shí)正常工作等,，因此在設(shè)計(jì)系統(tǒng)方案時(shí)要充分考慮上述因素。一般情況下醫(yī)院都設(shè)有蒸汽或熱水鍋爐,，可以通過(guò)設(shè)置不同換熱量和不同出水溫度的板式換熱器來(lái)滿足不同使用功能的要求,；同樣，冷凍水系統(tǒng)亦如此,；對(duì)手術(shù)室空調(diào)水系統(tǒng)來(lái)說(shuō),，有下列兩種情況值得分析：
1.空調(diào)水從整個(gè)醫(yī)院的大系統(tǒng)中引出這要求把和手術(shù)室使用情況一樣的各功能用房的負(fù)荷合并，如ICU,急診等,，設(shè)置一臺(tái)僅滿足此負(fù)荷的冷凍機(jī)在夏季使用,，過(guò)渡季和冬季可使用板式換熱器結(jié)合冷卻塔來(lái)提供免費(fèi)供冷，這樣運(yùn)行較為經(jīng)濟(jì),；制熱則使用鍋爐結(jié)合板式換熱器的系統(tǒng),。這樣全年供冷、供熱同時(shí)存在能滿足手術(shù)室的需要,。
2.采用四管制冷熱水機(jī)組即采用獨(dú)立的空調(diào)冷熱源系統(tǒng),，此系統(tǒng)為根據(jù)設(shè)計(jì)計(jì)算的空調(diào)冷熱負(fù)荷選擇不同制冷（熱）量的機(jī)組，水系統(tǒng)完quan獨(dú)立,，與整個(gè)醫(yī)院的水系統(tǒng)分開,。

四管制冷熱水機(jī)組的工作原理是冷熱量的回收和綜合利用，由壓縮機(jī),、冷凝器,、蒸發(fā)器,、可變功能換熱器等組成。采用二個(gè)獨(dú)立回路的四管制水系統(tǒng),，一年四季可實(shí)現(xiàn)三種運(yùn)行模式（區(qū)別于熱泵熱回收機(jī)組）,，①單制冷，②單制熱,，③制冷+制熱（設(shè)備自動(dòng)平衡冷熱量）,。在潔凈手術(shù)部冷熱源四管制設(shè)計(jì)中，其機(jī)組殼管式蒸發(fā)器生產(chǎn)冷凍水,，作為系統(tǒng)的冷源,，殼管式冷凝器生產(chǎn)熱水，作為系統(tǒng)的熱源,，翅片式換熱器既可作蒸發(fā)器也可作冷凝器,，并根據(jù)系統(tǒng)需要可實(shí)現(xiàn)蒸發(fā)器功能和冷凝器功能之間進(jìn)行切換，進(jìn)行冷熱量平衡調(diào)節(jié),，這樣四管制冷熱水機(jī)組可代替鍋爐+冷水機(jī)組模式,，實(shí)現(xiàn)一機(jī)多功能使用，同時(shí)滿足潔凈空調(diào)箱冷凍去濕,、再加熱的要求,，達(dá)到潔凈手術(shù)室恒溫恒濕的要求，實(shí)現(xiàn)節(jié)能的目的,。（五）溶液除濕空調(diào)系統(tǒng)(溫,、濕度獨(dú)立控制)溶液除濕技術(shù)可通過(guò)新風(fēng)來(lái)滿足排除余濕與異味的要求；室內(nèi)就可以用較高溫度的冷源實(shí)現(xiàn)排除余熱,，這便是溫濕度獨(dú)立控制的核心思想,。溶液調(diào)濕技術(shù)是采用具有調(diào)濕功能的鹽溶液為工作介質(zhì)，利用溶液的吸濕與放濕特性對(duì)空氣進(jìn)行控制。

新風(fēng)處理：室外新風(fēng)由外界提供的高溫冷水預(yù)冷除濕后，進(jìn)入溶液調(diào)濕單元除濕,。低濕狀態(tài)的新風(fēng)與回風(fēng)混合后由外界提供高溫冷水對(duì)混風(fēng)進(jìn)行降溫，達(dá)到送風(fēng)狀態(tài)點(diǎn),。
溶液調(diào)濕：除濕單元內(nèi)，溶液吸收新風(fēng)中的水分后,，濃度變小,，為恢復(fù)吸收能力，稀溶液被送入再生單元使用新風(fēng)進(jìn)行再生,，再生后的濃溶液再送入除濕單元,，如此進(jìn)行循環(huán)。由于溫度和濕度采用獨(dú)立控制，避免常規(guī)系統(tǒng)中熱濕聯(lián)合處理帶來(lái)的能耗損失,；冷機(jī)制取高溫冷水,，蒸發(fā)溫度提高，冷機(jī)COP可提高,；溶液調(diào)濕系統(tǒng)處理濕負(fù)荷,，高溫冷機(jī)承擔(dān)負(fù)荷減少，冷凍水流量隨之減少,，降低了水系統(tǒng)輸配能耗,。可精確控制溫濕度,，避免出現(xiàn)室內(nèi)濕度過(guò)高或過(guò)低現(xiàn)象,。常規(guī)系統(tǒng)難以同時(shí)滿足溫、濕度參數(shù)的缺點(diǎn)得以解決,，也可以滿足不同房間熱濕比不斷變化的要求,。