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如何實現(xiàn)潔凈手術(shù)室和受控環(huán)境的全面控制,?

時間:2022/8/15閱讀:1369
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潔凈手術(shù)部應(yīng)對潔凈手術(shù)室及受控環(huán)境實行全面控制,,包括使用過程、關(guān)鍵點,、和各個輔助用房的控制,,這也是是現(xiàn)代潔凈手術(shù)部質(zhì)量控制理念的核心要素。潔凈手術(shù)部建設(shè)規(guī)劃的主要要求是綜合考慮,,潔凈手術(shù)部是醫(yī)院的核心,,不是孤立存在的,要與其他科室相互配合才能充分的發(fā)揮其作用,,例如ICU病房,、消毒供應(yīng)中心、住院部病房,、血庫,、檢驗科、病理科等,。因此在潔凈手術(shù)部建設(shè)中要Q方位立體的進行考慮,,宜有通向各區(qū)的直接通道或者電梯。
潔凈手術(shù)部手術(shù)室間數(shù)按外科系統(tǒng)床位數(shù)確定時,,按1:20~25的比例計算,,即每20~25床設(shè)1間手術(shù)室。手術(shù)室的級別可根據(jù)醫(yī)院科室開展的手術(shù)類型確定各級手術(shù)室,,綜合醫(yī)院I手術(shù)室數(shù)量不宜超過手術(shù)室總量的15%,。潔凈手術(shù)部潔凈用房應(yīng)按空態(tài)或靜態(tài)條件下的細(xì)菌濃度分級。潔凈手術(shù)室的用房分級標(biāo)準(zhǔn)和潔凈輔助用房分級標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合下表的規(guī)定,。
潔凈手術(shù)室等級標(biāo)準(zhǔn)(空態(tài)和靜態(tài)):

QQ截圖20220815143448.png
備注:

1.括號( )中解釋和數(shù)據(jù)為對應(yīng)關(guān)系,。細(xì)菌濃度是直接所測結(jié)果,,不是沉降法和浮游法互相換算結(jié)果。

2.眼科專用手術(shù)室周邊去潔凈度級別比手術(shù)區(qū)的可低2級,。

潔凈輔助用房分級標(biāo)準(zhǔn):

QQ截圖20220815144845.png

一,、潔凈手術(shù)部處于受控狀態(tài)的技術(shù)要點
1,、潔凈手術(shù)部凈化系統(tǒng),,應(yīng)使?jié)崈舻氖中g(shù)部處于受控狀態(tài),應(yīng)既能保證潔凈手術(shù)部整體控制,, 又能使各潔凈手空調(diào)手術(shù)室靈活使用,。
2、不能因某一間潔凈手術(shù)室停開而影響整個手術(shù)部的壓力梯度分布,,破壞各室之間的正壓氣流的定向流動,,引起交叉污染。
3,、潔凈手術(shù)室(不含負(fù)壓手術(shù)室)應(yīng)與輔助用房分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng),;Ⅰ、Ⅱ級潔凈手術(shù)室與負(fù)壓手術(shù)室(含其前后緩沖室)應(yīng)每間采用獨立凈化空調(diào)系統(tǒng),,Ⅲ,、Ⅳ級潔凈手術(shù)室可2~3 間合用一個系統(tǒng)。
凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)在以下位置設(shè)置空氣過濾器或裝置:
(1)在新風(fēng)口或緊靠新風(fēng)口處設(shè)置新風(fēng)過濾器或裝置,,并應(yīng)符合規(guī)范GB50333-2013第8.3.9條的規(guī)定,。
(2)在空調(diào)機組送風(fēng)正壓段出口設(shè)置預(yù)過濾器。
(3)在系統(tǒng)末端或靠近末端靜壓箱附近設(shè)置末級過濾器或裝置,,并應(yīng)符合本規(guī)范第8.3.6條的規(guī)定,。
(4)在潔凈用房回風(fēng)口設(shè)置回風(fēng)過濾器。
(5)在潔凈用房排風(fēng)入口或出口設(shè)置排風(fēng)過濾器,。
4,、潔凈手術(shù)室應(yīng)做排風(fēng)系統(tǒng),并且應(yīng)與輔房排風(fēng)系統(tǒng)分開設(shè)置,,排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)與新風(fēng)系統(tǒng)連鎖,。凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)有便于調(diào)節(jié)控制風(fēng)量并能保持穩(wěn)定的措施。
5,、手術(shù)室空調(diào)管路應(yīng)短,、直、順,,盡量減少管件,,應(yīng)采用氣流性能良好、渦流區(qū)小的管件和靜壓箱,。管件,、配件的制作與安裝應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《潔凈室施工及驗收規(guī)范》GB50591的要求,。
6、不得在Ⅰ,、Ⅱ,、Ⅲ級潔凈手術(shù)室和Ⅰ、Ⅱ級潔凈輔助用房內(nèi)不可以設(shè)置采暖散熱器和地板采暖系統(tǒng),,但可用墻壁輻射散熱板采暖,,輻射板表面應(yīng)平整、光滑,、無任何裝飾,,可以清洗。Ⅳ級潔凈手術(shù)室和Ⅲ,、Ⅳ級潔凈輔助用房如需設(shè)采暖散熱器,,應(yīng)選用表面光潔的輻射板散熱器。散熱器熱媒溫度應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》GB50736的相關(guān)規(guī)定,。
二,、潔凈手術(shù)部各類用房應(yīng)滿足Z低的技術(shù)指標(biāo):

QQ截圖20220815145630.pngQQ截圖20220815145722.png
備注:

a.負(fù)壓手術(shù)室用房室內(nèi)壓力一欄應(yīng)為“負(fù)",。

b.平均風(fēng)速指集中送風(fēng)區(qū)地面以上1.2m截面的平均風(fēng)速。

c.眼科手術(shù)室截面平均風(fēng)速應(yīng)控制在0.15~0.2m/s。

d.溫濕度范圍下限為冬季的Z低值,,上限為夏季的最高值,。

e.手術(shù)室新風(fēng)量的取值,,應(yīng)根據(jù)有無麻醉或電刀等在手術(shù)過程中散發(fā)有害氣體而增減,。










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