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概念
在正常孕婦的血清中,,存在一種抗配偶淋巴細(xì)胞的特異性IgG抗體,它可抑制淋巴細(xì)胞反應(yīng)(MLR),,封閉母體淋巴細(xì)胞對培養(yǎng)的滋養(yǎng)層的細(xì)胞毒作用,,防止輔助T細(xì)胞識別胎兒抗原的抑制物,并可阻止母親免疫系統(tǒng)對胚胎的攻擊,。封閉同種抗原刺激的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生巨噬細(xì)胞移動抑制因子(MIF),,故稱其為封閉抗體
種類
目前發(fā)現(xiàn)的封閉抗體主要有以下幾種:
1、抗溫B細(xì)胞抗體:為抗胎兒B淋巴細(xì)胞表面HLA-D/DR抗體,;
2,、抗冷B細(xì)胞抗體:系非HLA冷B抗體;
3,、抗特異性抗體:對母體輔助T細(xì)胞表面HLA-D/DR受體的基因抗體,;
4、抗TLX抗體:是對絨毛及淋巴細(xì)胞共同抗原的抗體,,可封閉混合淋巴細(xì)胞反應(yīng),;
5、抗Fc受體的抗體:為封閉丈夫B淋巴細(xì)胞上Fc受體的非細(xì)胞障礙性抗體,;
6,、抗父體的補(bǔ)體依賴性抗體(APCA)。
治療
對于封閉抗體陰性者,,主要采用配偶白細(xì)胞免疫療法,,增加反復(fù)自然流產(chǎn)患者體內(nèi)封閉抗體水平,等抗體檢測陽性再懷孕,,使妊娠得以成功,。治療時醫(yī)務(wù)人員抽取丈夫體內(nèi)一定量外周血進(jìn)行離心沉淀機(jī)淋巴細(xì)胞分離、培養(yǎng),,再回輸?shù)狡拮拥那氨燮?nèi),。懷孕后前再進(jìn)行一個療程的鞏固治療,確保孕期穩(wěn)定,。一般一個療程4次治療,,每次治療間隔2周,。
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