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男性生殖系統(tǒng)
閱讀：130 發(fā)布時間：2013-4-17男性生殖系統(tǒng)
男性生殖系統(tǒng)male genital system包括內生殖器和外生殖器二個部分,。內生殖器（圖2-38 男性內生殖器全貌）由生殖腺（睪丸）,、輸精管道（附睪,、輸精管,、射精管和尿道）和附屬腺（精囊腺,、前列腺、尿道球腺）組成,。外生殖器包括陰囊和陰莖,。
睪丸是產(chǎn)生精子和分泌男性激素的器官，睪丸產(chǎn)生的精子,，貯存于附睪和輸精管內,，當射精時經(jīng)射精管和尿道排體外。附屬腺分泌的液體與精子相混合構成精液,，以增加精子的活動,，并供給其營養(yǎng)。
一,、生殖腺－睪丸
睪丸testis位于陰囊內,，左右各一。睪丸的表面包被致密結締組織構成的被膜叫白膜,。在睪丸后緣,，白膜增厚并突入睪丸實質內形成放射狀的小隔，把睪丸實質分隔成許多錐體形的睪丸小葉,，每個小葉內含2-3條曲細精管,，曲細精管的上皮是產(chǎn)生精子的場所。曲細精管之間的結締組織內有間質細胞,，可分泌男性激素,。曲細精管在睪丸小葉的處匯合成直細精管再互相交織成網(wǎng)，zui后在睪丸后緣發(fā)出十多條輸出小管進入附睪,。
二,、附睪、輸精管和射精管
男性生殖系統(tǒng)
1．附睪epididymis緊貼睪丸的上端和后緣,，可分為頭,、體、尾三部,。頭部由輸出小管蟠曲而成,，輸出小管的末端連接一條附睪管。附睪管長約4-5米,，蟠曲構成體部和尾部,。管的末端急轉向上直接延續(xù)成為輸精管。附睪管除貯存精子外還能分泌附睪液,，其中含有某些激素,、酶和特異的營養(yǎng)物質，它們有助于精子的成熟,。
2. 輸精管,、射精管和精索輸精管ductusdeferens長約40厘米，管壁肌膜發(fā)達,，于活體觸摸時,，呈緊硬圓索狀。輸精管行程較長,，從陰囊到外部皮下,，再通過腹股溝管入腹腔和盆腔，在膀胱底的后面精囊腺的內側,，膨大形成輸精管壺腹,，其末端變細，與精囊腺的排泄管合成射精管ejaculatoryduct,。射精管長約2厘米,，穿通道列腺實質,，開口于尿道前列腺部。
精索spermatic cord是一對扁圓形索條,，由睪丸上端延至腹股溝管內口,。它由輸精管、睪丸動脈,、蔓狀靜脈叢,、神經(jīng)叢、淋巴管等為主體,，外包三層筋膜構成,。
三、附屬腺
1．精囊腺seminalvesicle gland扁橢圓形囊狀器官,，位于膀胱底之后,，輸精管壺腹的外側，其排泄管與輸精管末端合成射精管,。分泌液參與構成精液,。
2．前列腺prostate gland是分泌精液的主要腺體，呈栗子形,，位于膀胱底和尿生殖膈（后述）之間,，內部有尿道前列腺部穿過。前列腺的間質中混有大量的平滑肌,，較堅硬,。腺的導管zui后匯合成20-30條，開口于尿道前列腺部,。
小兒前列腺較小,。性成熟期后生長迅速。老年腺組織退化,，結締組織增生,，造成前列腺肥大。
3．尿道球腺bulbourethral gland是埋藏在尿生殖膈內的一對豌豆形小腺體,，導管開口于尿道海綿體部的起始段,，其分泌物在射精時可滑潤尿道。
四,、外生殖器
1．陰囊scrotum是由皮膚構成的囊,。皮膚薄而柔軟，皮下組織內含有大量平滑肌纖維,，叫肉膜,，肉膜在正中線上形成陰囊中隔將兩側睪丸和附睪隔開。肉膜遇冷收縮,，遇熱舒張,，借以調節(jié)陰囊內的溫度,，利于精子的產(chǎn)生和生存。
2．陰莖penis可分為陰莖頭,、陰莖體和陰莖根三部分（圖2-40陰莖的海綿體）,。陰莖頭為陰莖前端的膨大部分，生有尿道外口,，頭后稍細的部分叫陰莖頸。陰莖根藏在皮膚的深面,，固定于恥骨下支和坐骨支上,。根、頸之間的部分為陰莖體,。
陰莖由兩個陰莖海綿體和一個尿道海綿體,，外面包以筋膜和皮膚而構成。兩個陰莖海綿體緊密結合,，并列于陰莖的背側部,，前端嵌入陰莖頭后面的凹窩中，后端分離,，即陰莖根,。尿道海綿體位于陰莖海體腹側中央，尿道貫穿其全長,，前端膨大即陰莖頭,，后端膨大形成尿道球，固定于尿生殖膈上,。
海綿體是一種勃起組織,，外面包有堅厚的白膜，內部由結締組織和平滑肌組成海綿狀支架,，其腔隙與血管相通,。當腔隙內充滿血液時，陰莖變粗變硬而勃起,。陰莖皮膚薄而軟,，皮下組織疏松，易于伸展,。但陰莖頭的皮膚無皮下組織,，不能活動。陰莖體部的皮膚至陰莖頸游離向前,，形成包繞陰莖頭的環(huán)形皺襞叫陰莖包皮,。在陰莖頭腹側正中線上，包皮與尿道外口相連的皮膚皺襞叫包皮系帶,，做包皮環(huán)切時注意勿損傷此系帶,。
五,、男性尿道
男性尿道m(xù)ale urethra既是排尿路又是排精管道（圖2-39 男性盆腔正中矢狀切面（右））。起于尿道內口,，止于陰莖頭的尿道外口,，成人長約18厘米，全程可分為三部：前列腺部（穿過前列腺的部分）,、膜部（穿過尿生殖膈的部分,，長約1.2厘米）和海綿體部（穿過尿道海綿體的部分），臨床上將前列腺部和膜部全稱為后尿道,，海綿體部稱為前尿道,。
男性尿道全程中有三處狹窄和二個彎曲。三個狹窄是尿道內口,、膜部和尿道外口,。二個彎曲分別位于恥骨聯(lián)合下方（相當于膜部和海綿體部起始段，凹向上）和恥骨聯(lián)合前下方（相當于陰莖根與體之間,，凹向下）,，后一個彎曲當陰莖向上提起時消失，所以臨床上作導尿或尿道擴張時,，首先上提陰莖,，使此曲消失以利插管。