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男性生殖系統(tǒng)
閱讀：116 發(fā)布時間：2013-4-17男性生殖系統(tǒng)
男性生殖系統(tǒng)male genital system包括內(nèi)生殖器和外生殖器二個部分。內(nèi)生殖器（圖2-38 男性內(nèi)生殖器全貌）由生殖腺（睪丸）,、輸精管道（附睪,、輸精管,、射精管和尿道）和附屬腺（精囊腺、前列腺,、尿道球腺）組成,。外生殖器包括陰囊和陰莖。
睪丸是產(chǎn)生精子和分泌男性激素的器官,，睪丸產(chǎn)生的精子，貯存于附睪和輸精管內(nèi),，當射精時經(jīng)射精管和尿道排體外,。附屬腺分泌的液體與精子相混合構(gòu)成精液，以增加精子的活動,，并供給其營養(yǎng)。
一,、生殖腺－睪丸
睪丸testis位于陰囊內(nèi),，左右各一。睪丸的表面包被致密結(jié)締組織構(gòu)成的被膜叫白膜,。在睪丸后緣，白膜增厚并突入睪丸實質(zhì)內(nèi)形成放射狀的小隔,，把睪丸實質(zhì)分隔成許多錐體形的睪丸小葉,，每個小葉內(nèi)含2-3條曲細精管,，曲細精管的上皮是產(chǎn)生精子的場所。曲細精管之間的結(jié)締組織內(nèi)有間質(zhì)細胞,，可分泌男性激素,。曲細精管在睪丸小葉的處匯合成直細精管再互相交織成網(wǎng),，zui后在睪丸后緣發(fā)出十多條輸出小管進入附睪。
二,、附睪,、輸精管和射精管
男性生殖系統(tǒng)
1．附睪epididymis緊貼睪丸的上端和后緣,，可分為頭、體,、尾三部。頭部由輸出小管蟠曲而成,，輸出小管的末端連接一條附睪管,。附睪管長約4-5米,，蟠曲構(gòu)成體部和尾部。管的末端急轉(zhuǎn)向上直接延續(xù)成為輸精管,。附睪管除貯存精子外還能分泌附睪液,，其中含有某些激素,、酶和特異的營養(yǎng)物質(zhì)，它們有助于精子的成熟,。
2. 輸精管,、射精管和精索輸精管ductusdeferens長約40厘米,，管壁肌膜發(fā)達，于活體觸摸時,，呈緊硬圓索狀,。輸精管行程較長，從陰囊到外部皮下,，再通過腹股溝管入腹腔和盆腔，在膀胱底的后面精囊腺的內(nèi)側(cè),，膨大形成輸精管壺腹,，其末端變細，與精囊腺的排泄管合成射精管ejaculatoryduct,。射精管長約2厘米，穿通道列腺實質(zhì),，開口于尿道前列腺部,。
精索spermatic cord是一對扁圓形索條，由睪丸上端延至腹股溝管內(nèi)口,。它由輸精管,、睪丸動脈,、蔓狀靜脈叢、神經(jīng)叢,、淋巴管等為主體,，外包三層筋膜構(gòu)成,。
三、附屬腺
1．精囊腺seminalvesicle gland扁橢圓形囊狀器官,，位于膀胱底之后，輸精管壺腹的外側(cè),，其排泄管與輸精管末端合成射精管,。分泌液參與構(gòu)成精液。
2．前列腺prostate gland是分泌精液的主要腺體,，呈栗子形，位于膀胱底和尿生殖膈（后述）之間,，內(nèi)部有尿道前列腺部穿過,。前列腺的間質(zhì)中混有大量的平滑肌,，較堅硬。腺的導管zui后匯合成20-30條,，開口于尿道前列腺部。
小兒前列腺較小,。性成熟期后生長迅速,。老年腺組織退化，結(jié)締組織增生,，造成前列腺肥大,。
3．尿道球腺bulbourethral gland是埋藏在尿生殖膈內(nèi)的一對豌豆形小腺體，導管開口于尿道海綿體部的起始段,，其分泌物在射精時可滑潤尿道,。
四,、外生殖器
1．陰囊scrotum是由皮膚構(gòu)成的囊。皮膚薄而柔軟,，皮下組織內(nèi)含有大量平滑肌纖維,，叫肉膜，肉膜在正中線上形成陰囊中隔將兩側(cè)睪丸和附睪隔開,。肉膜遇冷收縮，遇熱舒張,，借以調(diào)節(jié)陰囊內(nèi)的溫度,，利于精子的產(chǎn)生和生存,。
2．陰莖penis可分為陰莖頭、陰莖體和陰莖根三部分（圖2-40陰莖的海綿體）,。陰莖頭為陰莖前端的膨大部分,，生有尿道外口,，頭后稍細的部分叫陰莖頸。陰莖根藏在皮膚的深面,，固定于恥骨下支和坐骨支上,。根,、頸之間的部分為陰莖體,。
陰莖由兩個陰莖海綿體和一個尿道海綿體，外面包以筋膜和皮膚而構(gòu)成,。兩個陰莖海綿體緊密結(jié)合,，并列于陰莖的背側(cè)部,，前端嵌入陰莖頭后面的凹窩中，后端分離,，即陰莖根,。尿道海綿體位于陰莖海體腹側(cè)中央，尿道貫穿其全長,，前端膨大即陰莖頭，后端膨大形成尿道球,，固定于尿生殖膈上。
海綿體是一種勃起組織,，外面包有堅厚的白膜,，內(nèi)部由結(jié)締組織和平滑肌組成海綿狀支架,，其腔隙與血管相通。當腔隙內(nèi)充滿血液時,，陰莖變粗變硬而勃起。陰莖皮膚薄而軟,，皮下組織疏松,，易于伸展,。但陰莖頭的皮膚無皮下組織，不能活動,。陰莖體部的皮膚至陰莖頸游離向前,，形成包繞陰莖頭的環(huán)形皺襞叫陰莖包皮,。在陰莖頭腹側(cè)正中線上，包皮與尿道外口相連的皮膚皺襞叫包皮系帶,，做包皮環(huán)切時注意勿損傷此系帶,。
五、男性尿道
男性尿道m(xù)ale urethra既是排尿路又是排精管道（圖2-39 男性盆腔正中矢狀切面（右））,。起于尿道內(nèi)口，止于陰莖頭的尿道外口,，成人長約18厘米,，全程可分為三部：前列腺部（穿過前列腺的部分）、膜部（穿過尿生殖膈的部分,，長約1.2厘米）和海綿體部（穿過尿道海綿體的部分），臨床上將前列腺部和膜部全稱為后尿道,，海綿體部稱為前尿道,。
男性尿道全程中有三處狹窄和二個彎曲,。三個狹窄是尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口,。二個彎曲分別位于恥骨聯(lián)合下方（相當于膜部和海綿體部起始段,，凹向上）和恥骨聯(lián)合前下方（相當于陰莖根與體之間,，凹向下），后一個彎曲當陰莖向上提起時消失,，所以臨床上作導尿或尿道擴張時,，首先上提陰莖,，使此曲消失以利插管。