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隨著纖支鏡的普及和操作水平的不斷提高,，以及電視熒屏的配合應(yīng)用使圖 像放大且逼真，該項檢查的適應(yīng)證也越來越廣泛,，出現(xiàn)下列癥狀和體征時應(yīng)做纖支鏡檢查,。

刺激性咳嗽

任何呼吸道疾病都可引起咳嗽，但病因和病變部位不同,，咳嗽的性質(zhì)也不同,。通常比較粗糙的咳嗽是氣管和 支氣管疾病,；金屬性聲音活躍可能是氣管被腫瘤壓迫或阻塞所致,；比較淺而短、伴有疼痛的咳嗽,，常是胸膜 疾病引起,；因體位變化而引起的咳嗽可由支氣管內(nèi)異物或帶蒂腫物活動所致。突然出現(xiàn)較長時間刺激性干咳,，或在漫長咳嗽的基礎(chǔ)上發(fā)生難以解釋的刺激性咳嗽,，都應(yīng)考慮是否發(fā)生 呼吸道疾病尤其腫瘤，為了及時明確診斷,，對刺激性咳嗽患者,，應(yīng)抓緊時間進行纖支鏡檢查ELISA試劑盒。

肺部腫塊

X線片,、CT,、核磁共振的臨床應(yīng)用，可對肺部和縱隔腫物的大小,、部位做出明確診斷,，但對病變的 定性診斷卻極為困難。纖支鏡檢查基本上解決了這一難題，它可以了解氣管,、支氣管是否正常,，有無外壓，管腔有無腫物和其在管內(nèi)的位置,，并可通過活檢和刷檢取得細胞學(xué)和病理學(xué)診斷,。咯血及痰中帶血,?？┭Ｒ娪?nbsp;支氣管擴張、 肺結(jié)核,、 肺癌、 肺膿腫,、支氣 管肺炎,、肺曲菌球等。一般來說,，痰中帶血是肺癌的早期癥狀之一,。成年人突然出現(xiàn) 痰血，應(yīng)首先考慮肺癌的可能,。支氣管擴張和纖維 空洞型肺結(jié)核也易發(fā) 生咯血,，且咯血量往往很大，甚至危及生命,。肺曲菌球常寄生于肺的空洞型病變內(nèi),，反復(fù)痰血或咯血是其常見癥狀。 纖維支氣管鏡檢查不僅可以明確咯血原因,，而且可以了解咯血部位,，同時給予治療。

肺不張

為了明確原因,，應(yīng)進行纖支鏡檢查,。 山東省胸科醫(yī)院對1049例肺不張患者進行纖支鏡檢查，經(jīng)活檢,、刷檢,、針吸、沖洗和培養(yǎng)等方法,，確診1008例,，總診斷率為96.1%。在1008例中,，病因非常復(fù)雜,，病種多達22種，其中各種腫瘤（包括良,、惡性）占70.5%,。對不明原因的肺不張,，應(yīng)纖支鏡檢查，它不但能明確診斷,，而且也能起到治療作用,。

痰癌細胞陽性

ELISA試劑盒 當(dāng)痰內(nèi)找到癌細胞，而胸部X線未見到異常,，其定位主要靠纖支鏡檢查,，有時須反復(fù)多次進行檢查。

痰結(jié)核桿菌陽性,，但肺內(nèi)無明顯病變

對這類病人要注意是否患有支氣管內(nèi)膜結(jié)核,，纖支鏡檢查是發(fā)現(xiàn)該病的重要方法?？山?jīng)活檢,、刷檢或支氣管肺泡灌洗來診斷。據(jù)報告用此種方法診斷支氣管內(nèi)膜結(jié)核陽性率高達65%～95%,。

此ELISA試劑盒外,，纖支鏡在清除氣管支氣管分泌物、取出 氣管支氣管異物,、確定手術(shù)方式,、觀察治療效果等方面都有*優(yōu)勢。