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心肺復蘇與胸外按壓/心肺復蘇急救模擬人

 2010年,，歐洲、加拿大等國對2005版《心肺復蘇指南》作了重要修改,，對非專業(yè)人士而言,，方法簡單易行，效果也好,。
1,、急救程序變化，更強調(diào)胸外按壓,。
通常所說的心肺復蘇三部曲“ABC",指的是初期復蘇的三個環(huán)節(jié)：A（airway）—打開氣道,，保持呼吸道暢通,；B(breathing)—進行有效的人工呼吸，即口對口（或鼻）人工呼吸,；C(circulation)—建立有效的人工循環(huán),，即心臟按壓。
2005版《心肺復蘇指南》規(guī)定,，成人心肺復蘇程序從開放氣道開始,，首先檢查病人是否可以正常呼吸，然后做2次人工呼吸,，再進行30次胸外按壓,，隨后做2次人工呼吸，如此30：2循環(huán),，即“ABC",。新指南將C步驟提到了*位，即在打開氣道和做人工呼吸之前就進行心臟按壓,，即“CAB",。
心肺復蘇程序的變化，體現(xiàn)了急救的新理念,，盡早建立循環(huán),，爭取急救時間。絕大多數(shù)心跳驟停的病人在垂危,、涉死階段,，都會經(jīng)過“心室顫動"（簡稱室顫）的過程。室顫時,，心臟不能有效地將血液射到心臟外,，心臟本身、腦和身體其他器官嚴重缺血,、缺氧,，病人會在短時間內(nèi)死亡。對于室顫病人而言,，維持生命的關(guān)健操作是胸外按壓和早期除顫,。在“ABC"程序中，開放氣道和人工呼吸需要時間,，胸外按壓往往被延誤,。更改為“CAB"后胸外按壓立即實施，zui大限度地保證了心,、腦等重要器官的血流,。因此，對突然倒下的成年病人，應立即進行胸外按壓,，如果有兩名施救者在場,，一人實施胸外按壓后，另一人緊急著準備好氣道進行人工呼吸,。

心肺復蘇與胸外按壓/心肺復蘇急救模擬人
2,、簡化判斷病情的步驟。
2005版《心肺復蘇指南》要求施救者在開放氣道后,，采取看,、聽、感覺的方法判斷呼吸狀況,。若既沒有發(fā)現(xiàn)胸廓起伏,，也沒有感覺氣息,，或病人僅有嘆氣樣呼吸時,，即開始做人工呼吸。2010年新版指南則取消了開放氣道后“看,、聽和感覺呼吸"這一環(huán)節(jié),，而建議在檢查心臟是否驟停時，快速檢查呼吸,，只要病人無反應或無正常呼吸時,，即刻實行心肺復蘇。

心肺復蘇與胸外按壓/心肺復蘇急救模擬人
3,、胸外按壓頻率,、幅度增加。
2005版《心肺復蘇指南》建議,，胸外按壓的速率約為每分鐘100次,，成人胸骨每次下壓深度為4－5厘米。新版指南建議每分鐘至少100次的胸外按壓速率較為合理,，應將成人胸骨每次下壓深度大于5厘米,，以便有效壓迫心臟產(chǎn)生血流，為心臟和大腦提供氧氣和能量,。
以上表明,，新指南特別重視“胸外按壓"環(huán)節(jié)，無論在施救程序,、按壓頻率,，還是按壓幅度方面，都作了強化,。胸外按壓簡單易行,，操作性強易掌握，有助于提高院外心跳驟停的搶救成功率，人人都應學會心肺復蘇術(shù),。