核心提示：潔凈室（無(wú)菌室）是微生物檢測(cè)的重要場(chǎng)所與最基本的設(shè)施,。它是微生物檢測(cè)質(zhì)量保證的重要物質(zhì)基礎(chǔ),。因此它的設(shè)計(jì)要按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范》、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《藥 品檢驗(yàn)所實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》中第十八條規(guī)定執(zhí)行,。微生物實(shí)驗(yàn)室潔凈室的施工,、安裝、驗(yàn)收應(yīng)按國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《潔凈室的施工及驗(yàn)收規(guī)范》執(zhí)行,。對(duì)于微生物檢測(cè)工作者和使用管理者來(lái)講,，更大量的工作是進(jìn)行正常管理到日常的使用。潔凈室（無(wú)菌室）的標(biāo)準(zhǔn)要符合GMP潔凈度標(biāo)準(zhǔn)要求,。
潔凈室（無(wú)菌室）的使用管理要做到以下工作：
1,、潔凈室（無(wú)菌室）要符合規(guī)范要求：無(wú)菌室應(yīng)采光 良好、避免潮濕,、遠(yuǎn)離廁所及污染區(qū),。面積一般不超過(guò)10m2,，不小于5m2,；高度不超過(guò)2.4m,。由1—2個(gè)緩沖間、操作間組成（操作間和緩沖間的門(mén)不應(yīng)直對(duì)）,，操作間和緩沖間之間應(yīng)具備滅菌功能的樣品傳遞箱,。在緩沖間內(nèi)應(yīng)有洗手盆,、毛巾、無(wú)菌衣褲放置架及掛鉤,、拖鞋等,，不應(yīng)放置培養(yǎng)箱和其他雜物；無(wú)菌室內(nèi)應(yīng)六面光滑平整,，能耐受清洗消毒,。墻壁與地面、天花板連接處應(yīng)呈凹弧形,，無(wú)縫隙,，不留死角。操作間內(nèi)不應(yīng)安裝下水道,。
無(wú)菌操作室應(yīng)具有空氣除菌過(guò)濾的單向流空氣裝置,，操作區(qū)潔凈度100級(jí)或放置同等級(jí)別的超凈工作臺(tái)，室內(nèi)溫度控制18—26℃,，相對(duì)濕度45%—65%,。緩沖間及操作室內(nèi)均應(yīng)設(shè)置能達(dá)到空氣消毒效果的紫外燈或其他適宜的消毒裝置，空氣潔凈級(jí)別不同的相鄰房間之間的靜壓差應(yīng)大于5Pa,，潔凈室（區(qū)）與室外大氣的靜壓差大于10Pa,。無(wú)菌室內(nèi)的照明燈應(yīng)嵌裝在天花板 內(nèi)，室內(nèi)光照應(yīng)分布均勻,，光照度不低于300lx,。緩沖間和操作間所設(shè)置的紫外線殺菌燈（2—2.5w/m3），應(yīng)定期檢查輻射強(qiáng)度,，要求在操作面上達(dá)40uw/m2。不符合要求的紫外殺菌燈應(yīng)及時(shí)更換,。
2,、建立使用登記制度
在登記冊(cè)中可設(shè)置以下項(xiàng)目?jī)?nèi)容：如使用日期、時(shí)間,、使用人,、設(shè)備運(yùn)行狀況、溫度,、濕度,、潔凈度狀態(tài)（沉降菌數(shù)、浮游菌數(shù),、塵埃粒子數(shù) ）,、報(bào)修原因、報(bào)修結(jié)果,、清潔工作（臺(tái)面,、地面、墻面、天花板,、傳遞窗,、門(mén)把手）、消毒液名稱(chēng)等,。
3,、建立使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（SOP）并嚴(yán)格管理:SOP內(nèi)容至少要有以下幾點(diǎn)：
（1）規(guī)定凈化系統(tǒng)使運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間要求每次實(shí)驗(yàn)前應(yīng)開(kāi)啟凈化系統(tǒng)使運(yùn)轉(zhuǎn)至少1h以上，同時(shí)開(kāi)啟凈化臺(tái)和紫外燈,。
（2）物品進(jìn)入潔凈室（無(wú)菌室）基本要求：凡進(jìn)入潔凈室（無(wú)菌室）的物 品必須先在第一緩沖間內(nèi)對(duì)外部表面用消毒劑消毒滅菌,，再經(jīng)物流緩沖間、傳遞窗1h以上,，及無(wú)菌空氣吹干后送入無(wú)菌室,。注意帶纖維、易發(fā)塵物品不得帶進(jìn)凈化實(shí)驗(yàn)室,。無(wú)菌室內(nèi)固定物品不得任意搬出,。
（3）人員進(jìn)入潔凈室（無(wú)菌室）要求：實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入潔凈室（無(wú)菌室）不得化妝、帶手表,、戒指等首飾,；不得吃東西、嚼口香糖,。應(yīng)清潔手后進(jìn)入第一緩沖間更衣,，同時(shí)換上消毒隔離拖鞋，脫去外衣,，用消毒液消毒雙手后戴上無(wú)菌手套,，換上無(wú)菌連衣帽（不得讓頭發(fā)、衣等暴露在外面）,，戴上無(wú)菌口罩,。然后，換或是再戴上第二副無(wú)菌手套,，在進(jìn)入第二緩沖間時(shí)換第二雙消毒隔離拖鞋,。再經(jīng)風(fēng)淋室30s風(fēng)淋后進(jìn)入無(wú)菌室。
（4）溫濕度觀察要求：觀察溫度計(jì),、濕度計(jì)上顯示的溫濕度是否在規(guī)定的范圍內(nèi),，并作為實(shí)驗(yàn)原始數(shù)據(jù)記錄在案。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)尋找原因,，及時(shí)報(bào)修和及時(shí)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主管,，并將報(bào)修原因和結(jié)果記錄歸檔。
（5）沉降菌落計(jì)數(shù)與浮游菌測(cè)定要求：在每次實(shí)驗(yàn)同時(shí),，對(duì)操作室和層流臺(tái)做微生物沉降菌落計(jì)數(shù),，將結(jié)果記錄在使用登記本上,，并作為實(shí)驗(yàn)環(huán)境原始數(shù)據(jù)記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上。每周1次,，或在無(wú)菌檢查等必要時(shí),，在每次實(shí)驗(yàn)同時(shí)對(duì)操作室和凈化臺(tái)進(jìn)行浮游菌測(cè)定，將結(jié)果記錄在使用登記本上,，并作為實(shí)驗(yàn)環(huán)境原始數(shù)據(jù)記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上,。
（6）消毒要求：無(wú)菌室每周和每次操作前用0.1%新潔爾滅或2%甲酚液或其他適宜消毒液（常用消毒劑的品種有：5—20倍稀釋的碘伏水溶液、0.1%新潔爾滅溶液,、1：50的84消毒液,、75%乙醇溶液、3%碘酒溶液,、5%石炭酸（來(lái)蘇兒）消毒溶液,、2%戊二醛水溶液、尼泊金乙醇消毒液（處方：對(duì)羥基苯甲酸甲酯21.5g,；對(duì)羥基苯甲酸丙酯8.6g,，75%乙醇10ml）等，所用的消毒劑品種與使用要進(jìn)行有效性驗(yàn)證方可使用,，并定期更換消毒劑的品種）擦拭操作臺(tái)及可能污染的死角,，方法是用無(wú)菌紗布浸漬消毒溶液清潔超凈臺(tái)的整個(gè)內(nèi)表面、頂面,、及無(wú)菌室,、人流、物流,、緩沖間的地板,、傳遞窗、門(mén)把手,。清潔消毒程序應(yīng)從內(nèi)向外,，從高潔凈區(qū)到低潔凈區(qū)。逐步向外退出潔凈區(qū)域,。然后開(kāi)啟無(wú)菌空氣過(guò)濾器及紫外燈殺菌1—2h,，以殺滅存留微生物,。在每次操作完畢,，同樣用上述消毒溶液擦拭工作臺(tái)面，除去室內(nèi)濕氣,，用紫外燈殺菌30min,。
（7）其他要求：如遇停電，應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn),，離開(kāi)無(wú)菌室,。關(guān)閉所有電閘,。重新進(jìn)入無(wú)菌室前至少開(kāi)啟機(jī)房運(yùn)轉(zhuǎn)1h以上。
4,、潔凈度檢查的要求與方法：無(wú)菌室在消毒處理后,，無(wú)菌試驗(yàn)前及操作過(guò)程中需檢查空氣中菌落數(shù)，以此來(lái)判斷無(wú)菌室是否達(dá)到規(guī)定的潔凈度,，常有沉降菌和浮游菌測(cè)定方法,。
（1）沉降菌檢測(cè)方法及標(biāo)準(zhǔn)：以無(wú)菌方式將3個(gè)營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板帶入無(wú)菌操作室，在操作區(qū)臺(tái)面左,、中,、右各放1個(gè)；打開(kāi)平板蓋,，在空氣 中暴露30min后將平板蓋好,，置32.5℃士2.5℃培養(yǎng)48h，取出檢查,，3個(gè)平板上生長(zhǎng)的菌落數(shù)平均小于1個(gè),。
（2）浮游菌檢測(cè)方法及標(biāo)準(zhǔn)：用專(zhuān)門(mén)的采樣器，宜采用撞擊法機(jī)制的采樣器,，一般采用狹縫式或離心式采樣器,，并配有流量計(jì)和定時(shí)器，嚴(yán)格按儀器說(shuō)明書(shū)的要求操作并定時(shí)校檢,，采樣器和培養(yǎng)皿進(jìn)入被測(cè)房間前先用消毒房間的消毒劑滅菌,，使用的培養(yǎng)基為營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基或藥典認(rèn)可的其他培養(yǎng)基。使用時(shí),，先開(kāi)動(dòng)真空泵抽氣,，時(shí)間不少于5min，調(diào)節(jié)流量,、轉(zhuǎn)盤(pán),、轉(zhuǎn)速 。關(guān)閉真空泵,，放入培養(yǎng)皿,，蓋上采樣器蓋子后調(diào)節(jié)縫隙高度。置采樣口采樣點(diǎn)后,，依次開(kāi)啟采樣器,、真空泵，轉(zhuǎn)動(dòng)定時(shí)器,，根據(jù)采樣量設(shè)定采樣時(shí)間,。全部采樣結(jié)束后，將培養(yǎng)皿置32.5℃士2.5培養(yǎng)48h,，取出檢查,，浮游菌落數(shù)平均不得超過(guò)5個(gè)/m3,。
每批培養(yǎng)基應(yīng)選定3只培養(yǎng)皿做對(duì)照培養(yǎng)。
無(wú)菌操作臺(tái)面或超凈工作臺(tái)還應(yīng)定期檢測(cè)其懸浮粒子,，應(yīng)達(dá)到100級(jí)（一般用塵埃粒子計(jì)數(shù)儀）檢測(cè),，并根據(jù)無(wú)菌狀況必要時(shí)置換過(guò)濾器。
5,、定期進(jìn)行潔凈度再驗(yàn)證：定期（每季度,、半年、1年）或當(dāng)潔凈室設(shè)施發(fā)生重大改變時(shí),，要按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T16292-16294-1996《醫(yī)藥工業(yè)潔凈室（區(qū)）懸浮粒子,、浮游菌和沉降菌的測(cè)試方法》進(jìn)行潔凈度再驗(yàn)證，以確保潔凈度符合規(guī)定,，保存驗(yàn)證原始記錄,，定期歸檔保存，并將驗(yàn)證結(jié)果記錄在無(wú)菌室使用登記冊(cè)上,，作為實(shí)驗(yàn)環(huán)境原始依據(jù)及趨勢(shì)分析資料,。并定期對(duì)潔凈室的環(huán)境檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行趨勢(shì)分析和評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果,，了解潔凈室設(shè)施環(huán)境質(zhì)量的穩(wěn)定狀況及變化趨勢(shì),，決定是否有必要修訂相應(yīng)的警戒和糾偏限度。
6,、定期更換新的紫外燈管,、更換凈化系統(tǒng)的初效、中效,、高效頭：定期（至少每年1次）更換新的紫外燈管,，以確保紫外燈管滅菌持續(xù)有效。并同時(shí)在使用登記本上做好更換記錄,，定期歸檔保存,。至少2年1次，或按潔凈度驗(yàn)證實(shí)際情況,，定期更換初效,、中效、高效頭,。以確保凈化系統(tǒng)的功能持續(xù)有效,，并同時(shí)在使用登記本上做好更換記錄，定期歸檔保存,。
7,、使用過(guò)程中應(yīng)盡可能減少人員的走動(dòng)或活動(dòng)：平時(shí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)盡可能減少人員的走動(dòng)或活動(dòng),，同向潔凈室的門(mén)要關(guān)閉或安裝自動(dòng)閉門(mén)器使其保持關(guān)閉狀態(tài),。
8,、潔凈度不符合規(guī)定時(shí)立即停止使用：發(fā)現(xiàn)潔凈度不符合規(guī)定時(shí)，應(yīng)立即停止使用,，尋找原因,，必須經(jīng)潔凈度再驗(yàn)證符合規(guī)定后，才再使用,，并同時(shí)將情況記錄在無(wú)菌室使用登記冊(cè)上,，定期歸檔保存。
9,、對(duì)進(jìn)入的外來(lái)人員或維修人員進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督：非微生物室檢驗(yàn)人員不得進(jìn)入潔凈室（無(wú)菌室）,，對(duì)必須進(jìn)入的外來(lái)人員或維修人員要進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。
10,、潔凈室（無(wú)菌室）的日常管理：建立安全衛(wèi)生值日制度,，一旦發(fā)現(xiàn)通風(fēng)系統(tǒng)、墻壁,、天花板,、地面、門(mén)窗及公用介質(zhì)系統(tǒng)等設(shè)施有損壞現(xiàn)象,，要及時(shí)報(bào)告并采取相應(yīng)的修復(fù)措施,，并保存記錄及時(shí)歸檔。從潔凈室（無(wú)菌室）環(huán)境中檢測(cè)到的微生物應(yīng)能鑒別至屬或種,，保留鑒別實(shí)驗(yàn)原始記錄及菌種,，作為無(wú)菌生產(chǎn)、無(wú)菌檢查潔凈室環(huán)境質(zhì)量,、消毒劑有效性評(píng)估及污染源調(diào)查的依據(jù),，并且也是為無(wú)菌檢查陽(yáng)性結(jié)果的調(diào)查提供第一手資料。
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