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恒遠(yuǎn)分享胰島素抗體檢測方法 
    IAA可用放射免疫及直接ELISA法檢測,。早期因方法學(xué)不同導(dǎo)致IAA的檢測結(jié)果差異較大,，目前已有檢測IAA的標(biāo)準(zhǔn),，此外,，液相法檢測IAA對IDDM的預(yù)后價(jià)值較ELISA法更優(yōu),，有實(shí)驗(yàn)室證實(shí)胰島素分子經(jīng)一價(jià)碘化作用將增加IAA對胰島素的競爭性,，有些抗體親和力可增加1 000倍，然而并非每位患者血清中抗體均如此,。
 
    由于新診斷的糖尿病患者IAA的陽性率較低,，因而有人認(rèn)為IAA的診斷價(jià)值不大。但重要的是IAA的滴度,、檢出率與年齡成反比,，IAA在成人型糖尿病中檢出率僅4％,，但在不足4歲發(fā)病的幼年型患者中幾乎100％檢出。與之明顯不同的是抗胰島細(xì)胞抗體（1CA）在兩組人群中的檢出率相近,，原因可能在于遺傳差異導(dǎo)致ID—DM發(fā)病年齡的不同,。雖然IAA滴度在糖尿病前期可作為疾病發(fā)作的標(biāo)志，但還不清楚IAA滴度是否能預(yù)計(jì)所有年齡段的糖尿病發(fā)病時(shí)間,。
 
    IAA的臨床意義還在于聯(lián)合其他自身抗體時(shí)其預(yù)期值增加,。事實(shí)上，結(jié)合幾種胰島特異性自身抗體指標(biāo)已大大提高了對1型糖尿病的預(yù)測水平,。在對101位家庭成員長達(dá)14年的隨訪觀察發(fā)現(xiàn),，單獨(dú)ICA陽性者患1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是8％，如果存在三種或更多胰島特異性自身抗體（包括IAA患者）風(fēng)險(xiǎn)達(dá)88％,?；疾★L(fēng)險(xiǎn)的增加與多種自身抗體相關(guān)而與年齡無關(guān)。
 
    經(jīng)胰島素治療的糖尿病孕產(chǎn)婦,，其外周血中胰島素抗體的陽性率與新生兒臍血中,，抗體的陽性率顯著相關(guān)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)74％的新生兒IAA陽性,，可能由于同種抗體（1A）經(jīng)胎盤傳播,，隨著年齡的增長，大多數(shù)嬰兒IAA轉(zhuǎn)陰,，到9個(gè)月時(shí)僅3．3％仍為陽性,。
 
    IAA主要是IgG型，高度胰島素特異性,，與其他疾病相關(guān)的自身抗體無關(guān),。 
 

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