血細(xì)胞分析儀是檢驗(yàn)科的常規(guī)儀器,,取代了以前用顯微鏡手工計(jì)數(shù)測(cè)定的紅細(xì)胞,、白細(xì)胞,、血小板及分類等,開(kāi)創(chuàng)了血細(xì)胞分析的新紀(jì)元,。血細(xì)胞分析儀不但提高了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平,還為臨床提供了更多有用的實(shí)驗(yàn)指標(biāo),,對(duì)疾病的診斷與治療具有重要的臨床價(jià)值。
設(shè)備的分類:
1,、按自動(dòng)化程度分:半自動(dòng)血細(xì)胞分析儀,、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和血細(xì)胞分析工作站、血細(xì)胞分析流水線,;
2,、按檢測(cè)原理分:電容型、電阻抗型,、激光型,、光電型、聯(lián)合檢測(cè)型,、干式離心分層型和無(wú)創(chuàng)型,;
3、按儀器分類白細(xì)胞的水平分:二分群,、三分群,、五分群、五分群+網(wǎng)織紅血細(xì)胞分析儀,。

血細(xì)胞分析儀的使用方法:
1,、開(kāi)機(jī)啟動(dòng):首先開(kāi)啟血細(xì)胞分析儀主機(jī)側(cè)面板的電源開(kāi)關(guān),然后開(kāi)電腦主機(jī),,儀器主機(jī)前面板狀態(tài)指示燈變?yōu)槌染G閃爍,,儀器主機(jī)初始化后開(kāi)始自檢,自檢時(shí)儀器會(huì)自動(dòng)灌注稀釋液,、清洗液及溶血?jiǎng)?,并清洗液路。自檢完成后,,儀器進(jìn)入血液細(xì)胞分析窗口,。
2、本底測(cè)試:
?、俜胖脻崈舻目赵嚬苡诓蓸俞樝?,應(yīng)確保采樣針輕挨試管底部。在血液細(xì)胞分析窗口,,點(diǎn)擊“排液”圖標(biāo),,血細(xì)胞分析儀通過(guò)采樣針排出稀釋液到試管中;
?、谠谘杭?xì)胞分析窗口,,點(diǎn)擊“編號(hào)”圖標(biāo),,進(jìn)入下一個(gè)編號(hào)操作,輸入“0”,,再點(diǎn)擊“確定”按鈕返回血液細(xì)胞分析窗口,;
③將盛有稀釋液的試管放在采樣針下,,按儀器前面板的“RUN”鍵,,待聽(tīng)到“滴”的一聲后,方可移走試管,。血細(xì)胞分析儀開(kāi)始自動(dòng)計(jì)數(shù),、測(cè)量;
?、苡?jì)數(shù)過(guò)程中,,在窗口的右下方有WBC、RBC的計(jì)數(shù)計(jì)時(shí)器,,顯示W(wǎng)BC,、RBC的計(jì)數(shù)時(shí)間。當(dāng)計(jì)數(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短時(shí),,血細(xì)胞分析儀會(huì)發(fā)出故障報(bào)警,,并給出報(bào)警提示。
3,、質(zhì)量控制:初次裝機(jī)或在每天進(jìn)行血液樣本測(cè)試之前必須對(duì)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行質(zhì)控,。
4、標(biāo)定:若本底測(cè)試,,質(zhì)控結(jié)果達(dá)不至要求,,且某些參數(shù)漂移變化較大,則必須對(duì)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行重新標(biāo)定,。
5,、血液樣本的采集:
①由于所有的臨床樣本,、質(zhì)控物,、標(biāo)定物均可能含有人血或人的血清,具有潛在的傳染性,,因此在處理這些物品時(shí)必須遵守已建立的實(shí)驗(yàn)室或臨床操作規(guī)程,,穿好工作服,戴好醫(yī)用手套及安全眼鏡,;
?、诓裳^(guò)程必須干凈、無(wú)污染,,必須使用合格的抗凝劑,。嚴(yán)禁劇烈搖動(dòng)采血管,。在室溫下,靜脈血只能保存?zhèn)€小時(shí),,若在短時(shí)間內(nèi)不能將血樣處理完畢,,須將血樣存放于2~8的冷藏室內(nèi)保存;
?、垤o脈血(全血)的采集:利用靜脈穿刺采取靜脈血,,放于含有抗凝劑的干凈試管內(nèi),抗凝劑能夠保持紅細(xì)胞,、白細(xì)胞的形態(tài)不變,同時(shí)可YZ血小板聚集,。輕輕搖動(dòng)試管5-10次,,將試管內(nèi)的血液*搖勻;
?、苣┥已?預(yù)稀釋)的采集:末梢血的采集一般采用局部穿刺法,,典型的采集方法是從指端穿刺采集,采血管用20μL定容采血管,。指端穿刺采集血液樣本時(shí),,不能過(guò)分?jǐn)D壓穿刺部位,避免組織液混入血液,,造成血細(xì)胞分析儀測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確,。
6、血樣計(jì)數(shù),、分析:
預(yù)稀釋模式:
?、賹崈舻目赵嚬苤糜诓蓸俞樝拢谘?xì)胞分析窗口,,點(diǎn)擊“排液”圖標(biāo),,血細(xì)胞分析儀通過(guò)采樣針排出稀釋液到試管中;
?、谠嚬芤瞥?,將20μL定容采血管內(nèi)的血樣迅速注入到準(zhǔn)備好的盛有稀釋液的試管中,并輕輕搖動(dòng)試管,,使血樣與稀釋液混勻,;
③將試管放于采樣針下,,應(yīng)確保采樣針輕挨試管底部,;
④按儀器前面板的“RUN”鍵,,待聽(tīng)到“滴”的一聲后,,方可移走試管,;
⑤血細(xì)胞分析儀開(kāi)始自動(dòng)分析樣本,,請(qǐng)等待分析結(jié)果,。
全血模式:
①輕輕搖動(dòng)盛有標(biāo)本的試管,,血樣充分混勻后,,將試管置于采樣針下;
?、诎磧x器前面的“RUN”鍵,,待聽(tīng)到“滴”的一聲后,方可移走試管,;
?、垩?xì)胞分析儀開(kāi)始自動(dòng)分析樣本,請(qǐng)等待分析結(jié)果,。
7,、測(cè)量結(jié)果分析、處理:
血細(xì)胞分析儀提供豐富,、便捷的測(cè)量結(jié)果分析,、處理功能;
如果血細(xì)胞分析儀分析所得到的參數(shù)的數(shù)值超過(guò)系統(tǒng)所設(shè)定的參數(shù)界限,,儀器會(huì)用不同的顏色進(jìn)行標(biāo)記,。藍(lán)色表示測(cè)試參數(shù)值低于系統(tǒng)設(shè)定的下限;紅色表示測(cè)試參數(shù)值超過(guò)系統(tǒng)設(shè)定的上限,;
如果計(jì)數(shù)時(shí)間低于系統(tǒng)內(nèi)部設(shè)定的時(shí)間,,則血細(xì)胞分析儀會(huì)提示“WBC氣泡”或“RBC氣泡”,同時(shí)在檢測(cè)結(jié)果前顯示“B”,;
如果計(jì)數(shù)時(shí)間高于系統(tǒng)內(nèi)部設(shè)定的時(shí)間,,則血細(xì)胞分析儀會(huì)提示“WBC堵孔”或“RBC堵孔”,同時(shí)在檢測(cè)結(jié)果前顯示“C”,。
8,、關(guān)機(jī):
①在血液細(xì)胞分析窗口,,點(diǎn)擊屏幕右上角的“關(guān)機(jī)”圖標(biāo),,屏幕彈出關(guān)機(jī)窗;
?、谌絷P(guān)閉血細(xì)胞分析儀,,點(diǎn)擊“是”;
③儀器開(kāi)始對(duì)液路進(jìn)行保養(yǎng),、清洗,,關(guān)機(jī)程序運(yùn)行完畢后,儀器會(huì)自動(dòng)退出系統(tǒng),,此時(shí)關(guān)閉儀器后面板的電源開(kāi)關(guān),;
④清理工作臺(tái)并處理廢液,。