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職業(yè)健康檢查是對接觸職業(yè)危害因素的人群進行篩檢性的醫(yī)學健康檢查,，它不同于一般的健康體檢，目的是為了及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的職業(yè)病,、職業(yè)禁忌證或職業(yè)健康損害,，以便早期治療，防止出現(xiàn)嚴重職業(yè)病,，保護勞動者身體健康及相關權益,。職業(yè)健康檢查是預防醫(yī)學中的一個重要環(huán)節(jié)，在職業(yè)健康監(jiān)護中有著十分重要的作用,。筆者所在縣地處河西走廊中部,，煤炭資源豐富，水泥、冶金化工生產(chǎn)企業(yè)較多,，與之相應的廠礦企業(yè)主要存在粉塵類職業(yè)危害因素,。筆者所在醫(yī)院具有省衛(wèi)計委批準的職業(yè)健康檢查資質。筆者依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,、《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-2007）,、《塵肺診斷標準》（GBZ70—2002），對所在縣7家煤炭生產(chǎn)企業(yè),、3家水泥生產(chǎn)企業(yè),、2家冶金化工生產(chǎn)企業(yè)的2976名接觸粉塵作業(yè)人員進行了職業(yè)健康檢查。現(xiàn)將檢查結果分析報告如下,。 
　　1 資料與方法 
　　1.1 一般資料 
　　檢查對象為全縣2976例接觸粉塵的在崗工作人員,，年齡22～58歲，平均40歲,，其中煤炭企業(yè)接觸粉塵工作人員2024例,，水泥企業(yè)接觸粉塵工作人員563例，冶金化工企業(yè)接觸粉塵工作人員389例,；工齡5年以下的1236例,，5年以上10年以下的613例，10年以上20年以下的765例,，20年以上的362例,；男2840例，女136例,。 
　　1.2 檢查項目 
　　依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-2007）的要求,，包括職業(yè)史，既往史,，急慢性職業(yè)病史,，癥狀詢問（重點詢問咳嗽、咳痰,、胸痛,、呼吸困難，也可有喘息,、咯血等癥狀,，使用呼吸系統(tǒng)癥狀調查問卷），內科常規(guī)檢查（重點是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)）,，心電圖,，血常規(guī)，尿常規(guī),，肝功能,，胸高千伏X線后前位攝片,，肺功能測定。職業(yè)禁忌證判定依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-2007）,，疑似塵肺病判定依據(jù)《塵肺病診斷標準》（GBZ70-2009）,。 
　　2 結果 
　　2.1 異常檢出項目情況

共體檢2976例，體檢結果異常329例,，未檢出疑似職業(yè)病,，總檢出率11.05%。其中：檢出職業(yè)性禁忌證37例,，檢出率1.24%,，分別是慢性阻塞性肺疾病19例，慢性肺間質性疾病11例,，肺結核7例,；非職業(yè)性異常292例，檢出率9.81%,，見表1。 
　　2.2 粉塵作業(yè)人員年齡與檢查結果異常比較 
　　隨著年齡的增高,，檢查結果異常率也隨之增加,，見表2。 
　　2.3 粉塵作業(yè)人員職業(yè)禁忌證檢出率與工齡的關系 
　　本次參加職業(yè)健康檢查的作業(yè)人員2976例,，共檢出職業(yè)禁忌證37例,，其中工齡5年以下的未檢出職業(yè)禁忌證，5年以上10年以下的檢出職業(yè)禁忌證6例,，10年以上20年以下的檢出職業(yè)禁忌證13例,，20年以上的檢出職業(yè)禁忌證18例。 
　　3 討論 
　　本次職業(yè)健康檢查結果充分說明,，粉塵作業(yè)人員接塵工齡越長,、年齡越大，體檢項目異常率越高,，接塵工齡越長,，職業(yè)禁忌證的檢出率越高。因此定期進行職業(yè)健康檢查,，了解粉塵作業(yè)人員健康狀況,，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害，防止出現(xiàn)嚴重職業(yè)病,，保護職業(yè)人群健康具有非常重要的意義,。 
　　粉塵作業(yè)人員在工作中吸入生產(chǎn)性粉塵可引起以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病，與接塵工齡,、作業(yè)環(huán)境,、防護措施及個體因素等有直接關系[1],。對于已罹患職業(yè)禁忌證的人員，要盡快調換工作崗位,，定期隨訪觀察,，預防職業(yè)病的發(fā)生。 
　　近年來隨著《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的頒布實施以及職業(yè)病防治知識的宣傳普及,，人們對職業(yè)病的危害認識不斷增強,。作為粉塵作業(yè)人員，增強防護意識,，做好個人防護是降低職業(yè)病發(fā)生的關鍵[2-3],。政府監(jiān)管部門和企業(yè)業(yè)主，應認真履行職責,，切實加強管理,，嚴格按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》,、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》等法律,、法規(guī)的要求，加強職業(yè)危害因素的監(jiān)測管理,，不斷完善粉塵作業(yè)場所的防護設施,，規(guī)范和加強職業(yè)健康檢查工作，做好作業(yè)人員上崗前,、在崗期間,、離崗時的職業(yè)健康體檢，真正維護勞動者的身體健康[4-5],。