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職業(yè)健康檢查是對接觸職業(yè)危害因素的人群進行篩檢性的醫(yī)學健康檢查,，它不同于一般的健康體檢，目的是為了及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的職業(yè)病,、職業(yè)禁忌證或職業(yè)健康損害,，以便早期治療，防止出現(xiàn)嚴重職業(yè)病,，保護勞動者身體健康及相關權益,。職業(yè)健康檢查是預防醫(yī)學中的一個重要環(huán)節(jié)，在職業(yè)健康監(jiān)護中有著十分重要的作用,。筆者所在縣地處河西走廊中部,，煤炭資源豐富，水泥,、冶金化工生產企業(yè)較多,，與之相應的廠礦企業(yè)主要存在粉塵類職業(yè)危害因素。筆者所在醫(yī)院具有省衛(wèi)計委批準的職業(yè)健康檢查資質,。筆者依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-2007）,、《塵肺診斷標準》（GBZ70—2002）,，對所在縣7家煤炭生產企業(yè)、3家水泥生產企業(yè),、2家冶金化工生產企業(yè)的2976名接觸粉塵作業(yè)人員進行了職業(yè)健康檢查?，F(xiàn)將檢查結果分析報告如下。 
　　1 資料與方法 
　　1.1 一般資料 
　　檢查對象為全縣2976例接觸粉塵的在崗工作人員,，年齡22～58歲,，平均40歲，其中煤炭企業(yè)接觸粉塵工作人員2024例,，水泥企業(yè)接觸粉塵工作人員563例,，冶金化工企業(yè)接觸粉塵工作人員389例；工齡5年以下的1236例,，5年以上10年以下的613例,，10年以上20年以下的765例，20年以上的362例,；男2840例,，女136例。 
　　1.2 檢查項目 
　　依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-2007）的要求,，包括職業(yè)史,，既往史，急慢性職業(yè)病史,，癥狀詢問（重點詢問咳嗽,、咳痰,、胸痛、呼吸困難,，也可有喘息,、咯血等癥狀，使用呼吸系統(tǒng)癥狀調查問卷）,，內科常規(guī)檢查（重點是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)）,，心電圖，血常規(guī),，尿常規(guī),，肝功能，胸高千伏X線后前位攝片,，肺功能測定,。職業(yè)禁忌證判定依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-2007），疑似塵肺病判定依據(jù)《塵肺病診斷標準》（GBZ70-2009）,。 
　　2 結果 
　　2.1 異常檢出項目情況

共體檢2976例,，體檢結果異常329例，未檢出疑似職業(yè)病,，總檢出率11.05%,。其中：檢出職業(yè)性禁忌證37例，檢出率1.24%,，分別是慢性阻塞性肺疾病19例,，慢性肺間質性疾病11例，肺結核7例,；非職業(yè)性異常292例,，檢出率9.81%，見表1,。 
　　2.2 粉塵作業(yè)人員年齡與檢查結果異常比較 
　　隨著年齡的增高,，檢查結果異常率也隨之增加，見表2,。 
　　2.3 粉塵作業(yè)人員職業(yè)禁忌證檢出率與工齡的關系 
　　本次參加職業(yè)健康檢查的作業(yè)人員2976例,，共檢出職業(yè)禁忌證37例，其中工齡5年以下的未檢出職業(yè)禁忌證,，5年以上10年以下的檢出職業(yè)禁忌證6例,，10年以上20年以下的檢出職業(yè)禁忌證13例，20年以上的檢出職業(yè)禁忌證18例,。 
　　3 討論 
　　本次職業(yè)健康檢查結果充分說明,，粉塵作業(yè)人員接塵工齡越長、年齡越大,，體檢項目異常率越高,，接塵工齡越長,，職業(yè)禁忌證的檢出率越高。因此定期進行職業(yè)健康檢查,，了解粉塵作業(yè)人員健康狀況,，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害，防止出現(xiàn)嚴重職業(yè)病,，保護職業(yè)人群健康具有非常重要的意義,。 
　　粉塵作業(yè)人員在工作中吸入生產性粉塵可引起以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病，與接塵工齡,、作業(yè)環(huán)境,、防護措施及個體因素等有直接關系[1]。對于已罹患職業(yè)禁忌證的人員,，要盡快調換工作崗位,，定期隨訪觀察，預防職業(yè)病的發(fā)生,。 
　　近年來隨著《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的頒布實施以及職業(yè)病防治知識的宣傳普及,，人們對職業(yè)病的危害認識不斷增強。作為粉塵作業(yè)人員,，增強防護意識,，做好個人防護是降低職業(yè)病發(fā)生的關鍵[2-3]。政府監(jiān)管部門和企業(yè)業(yè)主,，應認真履行職責,，切實加強管理,，嚴格按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,、《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》等法律,、法規(guī)的要求,，加強職業(yè)危害因素的監(jiān)測管理，不斷完善粉塵作業(yè)場所的防護設施,，規(guī)范和加強職業(yè)健康檢查工作,，做好作業(yè)人員上崗前、在崗期間,、離崗時的職業(yè)健康體檢,，真正維護勞動者的身體健康[4-5]。