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上海源葉生物科技有限公司
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抗磷脂酰絲氨酸抗體
2011-8-27 閱讀(514)
（一）研究簡(jiǎn)史
對(duì)抗磷脂抗體綜合征（APS）的實(shí)驗(yàn)室診斷,，除了檢測(cè)患者抗心磷脂抗體、狼瘡性抗凝劑,、抗p2-糖蛋白抗體外,，1987年開(kāi)始用ELISA法檢測(cè)APS患者體內(nèi)的抗磷脂酰絲氨酸抗體（抗-PS）；有人認(rèn)為抗-PS是一種較有前景的標(biāo)志物,，Branch,、Blank建議以它來(lái)代替抗心磷脂抗體，或與抗心磷脂抗體進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè),。
（二）自身抗原
1．定義 抗磷脂酰絲氨酸抗體識(shí)別的自身抗原通常是位于血小板,、內(nèi)皮細(xì)胞胞膜外側(cè)的磷脂酰絲氨酸。
2．特性 磷脂酰絲氨酸,，一類帶負(fù)電荷磷脂,，由兩個(gè)脂肪酸、甘油分子,、磷酸和羥基絲氨酸形成的三碳甘油基團(tuán)組成，是細(xì)胞膜的組成成分,，參與凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng),，在血凝塊形成過(guò)程起一定作用。磷脂酰絲氨酸與抗磷脂酰絲氨酸抗體結(jié)合時(shí)需要β2-糖蛋白I輔助,。梅毒,、多發(fā)性硬化、格林-巴利綜合征患者也可檢測(cè)到抗心磷脂抗體,。
遺傳學(xué)上ACLA陽(yáng)性家族和HLA研究表明,，ACLA與DR4,、DR7、DRw53,、DQw7和C4等位基因有關(guān),。
3．純化 可從牛腦組織中提取純化磷脂酰絲氨酸抗原。但目前已有商品化抗原出售,，價(jià)格較低,。
（三）自身抗體
1．致病作用 以純化的抗磷脂酰絲氨酸IgG被動(dòng)注射懷孕的ICR雌鼠，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,，IgG能誘發(fā)APS,，實(shí)驗(yàn)老鼠表現(xiàn)出APTT時(shí)間延長(zhǎng)、死產(chǎn)率增高,、胎盤(pán)和胎兒重量均低于平均水平,。
2．檢測(cè)方法 ELISA法。
3．臨床意義 APS患者血清中,，抗心磷脂抗體和同時(shí)陽(yáng)性者占75％,，抗心磷脂抗體單獨(dú)陽(yáng)性為14％，單獨(dú)陽(yáng)性為1l％,，并且,，!gG、IgM,、IgA都可能出現(xiàn),。由此可見(jiàn)，僅檢測(cè)抗心磷脂抗體或是單一亞型抗體易造成APS漏檢,，聯(lián)合檢測(cè)抗心磷脂抗體和及其IgG,、IgM、IgA型抗體,。單獨(dú)陽(yáng)性APS患者的臨床特征類似于抗心磷脂抗體,、狼瘡性抗凝劑陽(yáng)性患者，如習(xí)慣性流產(chǎn),、栓塞等,。
