紅細(xì)胞壓積(PCV)又稱紅細(xì)胞比容,,是指紅細(xì)胞在血液中所占容積的比值,測(cè)定時(shí)將抗凝血在一定的條件下離心沉淀,,即可測(cè)得每升血液中血細(xì)胞所占容積的比值,。
1.原理
在100刻度玻璃管中,,充入抗凝血至刻度,經(jīng)一定時(shí)間離心后,,紅細(xì)胞下沉并緊壓于玻璃管中,,讀取紅細(xì)胞柱所占的百分比,即為紅細(xì)胞壓積容量,。
2.器材
(1)溫氏管:管長(zhǎng)11cm,,內(nèi)徑約2.5mm,管壁有100個(gè)刻度,。一側(cè)自上而下標(biāo)有0~10,,供測(cè)定血沉用,另一側(cè)標(biāo)有10~0,,供測(cè)定比容用,。如無這種特制的管子,可用有100刻度的小玻璃管代替,。
(2)長(zhǎng)針頭及膠皮乳頭:選用長(zhǎng)12~15cm的針頭,將針尖磨平,,針柄部接以膠皮乳頭,。也可用細(xì)長(zhǎng)毛細(xì)吸管代替。
(3)水平離心機(jī):轉(zhuǎn)速4000rpm,。
3.方法
(1)用長(zhǎng)針頭吸滿抗凝血,,插入溫氏管底部,輕捏膠皮乳頭,,自下而上擠入血液至刻度10處,。
(2)置離心機(jī)中,以3000rpm的速度離心30~45 min(馬的血液離心30 min,牛,、羊的血液離心45 min),取出觀察,,記錄紅細(xì)胞層高度,再離心45 min,,如與*次離心的高度一致,,此時(shí)紅細(xì)胞柱層所占的刻度數(shù),即為PCV數(shù)值用%表示,。
4.注意事項(xiàng)
(1)溫氏管及充液用具必須干燥,,以免溶血。
(2)此時(shí),,離心機(jī)的轉(zhuǎn)速必須達(dá)3000rpm以上,,并遵守所規(guī)定的時(shí)間。
(3)用一般離心機(jī)離心后,,紅細(xì)胞層呈斜面,,讀取時(shí)應(yīng)取斜面1/2處所對(duì)應(yīng)的刻度數(shù),。血漿與紅細(xì)胞層之間的灰白層由白細(xì)胞與血小板組成,不應(yīng)計(jì)算在內(nèi),。
5.臨床意義
(1)紅細(xì)胞壓積增高:見于各種原因所引起的血液濃縮,,使紅細(xì)胞相對(duì)性增多,如急性胃腸炎,、腸便秘,、腸變位、瓣胃阻塞,、滲出性胸膜炎和腹膜炎,,以及某些傳染病和發(fā)熱性疾病。由于紅細(xì)胞壓積增高的數(shù)值與脫水程度成正比,,因此在臨床上可根據(jù)這一指標(biāo)的變化而推斷機(jī)體的脫水情況,,并計(jì)算補(bǔ)液的數(shù)量及判斷補(bǔ)液量的實(shí)際效果。另外,。也見于各種原因所致的紅細(xì)胞性增多,,如真性紅細(xì)胞增多癥、肺動(dòng)脈狹窄,、高鐵血紅蛋白血癥等,。
(2)紅細(xì)胞壓積降低:見于各種貧血,但降低的程度并不一定與紅細(xì)胞數(shù)一致,,因?yàn)樨氀行〖?xì)胞性貧血,、大細(xì)胞性貧血及正細(xì)胞性貧血之分。
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