摘要:紅細胞壓積(packedcellvolume,,PCV)又稱紅細胞比容(hematocrit,Hct),,是指紅細胞在血液中所占容積的比值,,測定時將抗凝血在一定的條件下離心沉淀,即可測得每升血液中血細胞所占容積的比值,。
1.原理
在100刻度玻璃管中,,充入抗凝血刻度,經(jīng)一定時間離心后,,紅細胞下沉并緊壓于玻璃管中,,讀取紅細胞柱所占的百分比,即為紅細胞壓積容量(PCV又稱壓容,、比容),。
2.器材
(1)溫氏管:管長11cm,,內徑約2.5mm,,管壁有100個刻度。一側自上而下標有0~10,供測定血沉用,,另一側標有10~0,,供測定比容用。如無這種特制的管子,,可用有100刻度的小玻璃管代替,。
(2)長針頭及膠皮乳頭:選用長12~15cm的針頭,,將針尖磨平,,針柄部接以膠皮乳頭。也可用細長毛細吸管代替,。
?。?)水平電動離心機:轉速能達4000rpm者。
3.方法
?。?)用長針頭吸滿抗凝血,,插入溫氏管底部,輕捏膠皮乳頭,,自下而上擠入血液刻度10處,。
(2)置離心機中,,以3000rpm的速度離心30~45min(馬的血液離心30min,牛,、羊的血液離心45min),取出觀察,記錄紅細胞層高度,,再離心45min,,如與*次離心的高度一致,此時紅細胞柱層所占的刻度數(shù),,即為PCV數(shù)值用%表示,。
4.注意事項
(1)溫氏管及充液用具必須干燥,,以免溶血,。
(2)此時,,離心機的轉速必須達3000rpm以上,,并遵守所規(guī)定的時間。
?。?)用一般離心機離心后,,紅細胞層呈斜面,讀取時應取斜面1/2處所對應的刻度數(shù),。血漿與紅細胞層之間的灰白層由白細胞與血小板組成,,不應計算在內,。
5.意義
(1)紅細胞壓積增高:見于各種原因所引起的血液濃縮,,使紅細胞相對性增多,,如急性胃腸炎、腸便秘,、腸變位,、瓣胃阻塞、滲出性胸膜炎和腹膜炎,,以及某些傳染病和發(fā)熱性疾病,。由于紅細胞壓積增高的數(shù)值與脫水程度成正比,因此在上可根據(jù)這一指標的變化而推斷機體的脫水情況,,并計算補液的數(shù)量及判斷補液量的實際效果,。另外,。也見于各種原因所致的紅細胞性增多,,如真性紅細胞增多癥、肺動脈狹窄,、高鐵血紅蛋白血癥等,。
(2)紅細胞壓積降低:見于各種貧血,,但降低的程度并不一定與紅細胞數(shù)一致,,因為貧血有小細胞性貧血、大細胞性貧血及正細胞性貧血之分,。
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