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5月份,,隨著氣溫上升,進(jìn)入多雨季節(jié),,
蚊子孳生繁殖將會(huì)更快,,
廣東各地將進(jìn)入登革熱的流行季節(jié)。
據(jù)衛(wèi)計(jì)委蚊媒監(jiān)測結(jié)果顯示,,
在所有監(jiān)測點(diǎn)中,,
高、中度傳播風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測點(diǎn),,占了3.05%,。
這說明,
傳播登革熱的媒介——伊蚊密度已經(jīng)升高,,
廣東地區(qū)發(fā)生登革熱的風(fēng)險(xiǎn)越來越大,。
登革熱(Dengue Fever)是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病,。夏秋季節(jié)由于高溫多雨,,蚊蟲容易孳生,因此是登革熱的高發(fā)季節(jié)(廣東地區(qū)為5-11月),。登革熱目前尚無有效的疫苗可以預(yù)防,,因此預(yù)防措施的重點(diǎn)在于防蚊和滅蚊。
臨床表現(xiàn)
潛伏期3~14日,,平均為4至7日左右,。臨床上將登革熱分為典型、輕型和重型,。
1.典型登革熱
(1)發(fā)熱 起病大多突然,,體溫迅速達(dá)39℃以上,,一般持續(xù)2~7日,熱型多不規(guī)則,,部分病例于第3~5日體溫降至正常,,1日后又再升高,呈雙峰熱或鞍型熱,。兒童病例起病較緩,、熱度也較低。發(fā)病時(shí)伴有頭痛,、背痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛,,眼眶痛,眼球后痛等全身癥狀,??捎懈杏X過敏、惡心,、嘔吐,、腹痛、食欲差,、腹瀉和便秘等消化道癥狀,。顏面和眼結(jié)膜充血,頸及上胸皮膚潮紅,。發(fā)熱期可出現(xiàn)相對緩脈,。
(2)皮疹 于發(fā)病后2~5日出現(xiàn),初見掌心,、腳底或軀干及腹部,,漸次延及頸和四肢,部分患者見于面部,,可為斑丘疹,、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹,、紅斑疹,,稍有刺癢,也有在發(fā)熱zui后1日或在熱退后,,于腳,、腿背后、踝部,、手腕背面,、腋窩等處出現(xiàn)細(xì)小淤斑,1~3日內(nèi)消退,短暫棕色斑,,一般與體溫同時(shí)消退,。
(3)出血于發(fā)病后5~8日,約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位,、不同程度的出血,如鼻衄,、皮膚淤點(diǎn),、胃腸道出血、咯血,、血尿,、陰道出血等,。
(4)其他 全身淋巴結(jié)可有輕度腫大,伴輕觸痛??捎懈未螅⒋笊僖?。個(gè)別病例有黃疸,。病后患者常感虛弱無力,*恢復(fù)常需數(shù)周,。
2.輕型登革熱
癥狀體征較典型登革熱輕,,發(fā)熱及全身疼痛較輕,皮疹或不出診,,沒有出血傾向,,淺表淋巴結(jié)常腫大,其臨床表現(xiàn)類似流行性感冒,,易被忽視,,1~4天*。
3.重型登革熱
患者早期表現(xiàn)與典型登革熱相似,,在病程第3~5日病情突然加重,,出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心,、嘔吐,、意識障礙、頸強(qiáng)直等腦膜炎表現(xiàn),。有些表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克,。病情發(fā)展迅速,多因中樞性呼吸衰竭和出血性休克在24小時(shí)內(nèi)死亡,。
檢查診斷
如果發(fā)病前半月內(nèi)去過登革熱流行的國家或地區(qū)旅游,,或者發(fā)病前14天內(nèi)有可疑的蚊蟲叮咬史,出現(xiàn)突發(fā)高熱,肌肉關(guān)節(jié)痛,,皮疹等臨床表現(xiàn),,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生旅游史/可疑叮咬史,,通過采集血清檢測以進(jìn)一步確定診斷,。
常用檢測:
登革熱NS1抗原檢測(金標(biāo)快速、ELISA)
登革熱抗體分測卡(金標(biāo)快速)
傳播途徑
登革熱通過帶有登革熱病毒的雌性伊蚊叮咬而傳染給人類,。
人與人之間不會(huì)直接經(jīng)過呼吸道,、消化道或接觸傳播。
預(yù)防
伊蚊是登革熱的*傳播途徑,,因此,,減少伊蚊數(shù)量或避免伊蚊叮咬是預(yù)防控制登革熱傳播的關(guān)鍵所在。
1.到登革熱流行區(qū)旅游,,應(yīng)穿著長袖衣服及長褲,,并在外露的皮膚及衣服上涂蚊蟲驅(qū)避藥物;
2.房間應(yīng)裝置蚊帳或防蚊網(wǎng),;
3.使用家用殺蟲劑殺滅成蚊,,并遵照包裝指示使用適當(dāng)?shù)姆至浚?/span>
4.避免在“花斑蚊”出沒頻繁時(shí)段在樹蔭、草叢,、涼亭等戶外陰暗處逗留,;
5.及時(shí)清理家中花盆、水缸,、廢棄罐子的積水,,別讓它們長蚊蟲;
6.盡量避免用清水養(yǎng)植植物
7.發(fā)生登革熱暴發(fā)流行的地區(qū)的居民應(yīng)主動(dòng)配合*,、愛衛(wèi)部門入戶調(diào)查蚊媒密度
8.如果在登革熱流行季節(jié)或者去登革熱高發(fā)國家旅游回來出現(xiàn)發(fā)熱伴骨痛/皮疹應(yīng)盡快就醫(yī),,并主動(dòng)告知醫(yī)生旅游史以助診斷。
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